Lungebetændelse hos alkoholikere er tæt forbundet med anaerob lungebetændelse og er normalt destruktiv. Den høje dødelighed for denne lungebetændelse skyldes patientens langvarige stilling i den liggende stilling (dette stimulerer lungekonstruktion) og nedsat neurotrofisk funktion. Kardiopulmonær insufficiens udvikler sig hurtigt med efterfølgende overgang til lungeødem. Derfor forekommer dødeligheden i de fleste tilfælde i løbet af de første tre behandlingsdage.
Denne lungebetændelse er karakteristisk
På grund af ovenstående grunde er patienterne sent for at se en læge. Ofte behandles patienterne ikke på præhospitalet. Typisk domineres disse patienter af symptomer på generel forgiftning med skade på centralnervesystemet (delirious tilstand). Usædvanlige symptomer kan forekomme (f.eks. "Akut mave"). Ændringer i den generelle analyse af blod hos mange patienter er fraværende.
I almindelighed maskerer kronisk alkoholisme udviklingen af lungebetændelse og udseendet af dets komplikationer. Med denne variant af lungebetændelse udvikler komplikationer ofte: ødelæggelse, eksudativ pleurisy, langvarig forløb. Lungebetændelse er en af hovedårsagerne til døden hos delirium tremens.
Du læser en manual om lungebetændelse skrevet af en professor ved den hviderussiske stat, medicinsk universitet A. E. Makarevich.
http://www.happydoctor.ru/pneumonia/pnevmoniya-u-alkogolikovGod tid på dagen! Mit navn er Khalisat Suleymanova - jeg er en phytotherapist. Da jeg var 28 år, helbredte jeg mig med livmoderkræft med urter (mere om min oplevelse af genopretning og hvorfor jeg blev en phytotherapist her: Min historie). Inden du kan behandles i henhold til de nationale metoder, der beskrives på internettet, skal du kontakte en specialist og din læge! Det vil spare dig tid og penge, fordi sygdommene er forskellige, urter og behandlingsmetoder er forskellige, og der er stadig comorbiditeter, kontraindikationer, komplikationer og så videre. Der er ikke noget at tilføje endnu, men hvis du har brug for hjælp til valg af urter og behandlingsmetoder, kan du finde mig her ved kontakter:
Når du bliver spurgt, om du kan drikke alkohol med lungebetændelse, skal du virkelig forstå, at alkohol forstyrrer den normale genoprettelsesproces. Klinisk bevist, at alkohol er i stand til at sænke immuniteten og derved forværre sygdomsprocessen.
Processen til behandling af lungebetændelse er lang og kostbar. På grund af sin varighed giver patienterne nogle gange op og begynder at udføre forsøg - for at lindre sig selv af alle restriktioner, kombinere behandling med fester, hvor de får lov til at drikke et glas, en anden alkohol.
Selvfølgelig er der tegn på, at alkohol kan hjælpe menneskekroppen, men der skal overholdes en række betingelser:
I et andet tilfælde virker alkohol udelukkende som et skadeligt stof. Det fører til forgiftning af kroppen og ændringer i alle organer og systemer.
Under behandlingen af lungebetændelse forbyder den behandlende læge kategorisk alkohol og nikotin. Faktum er, at behandling skal ordineres med obligatorisk brug af antibiotika. Antibiotikabehandling kan aldrig blandes med alkohol, fordi det er fyldt med alvorlige konsekvenser.
Bivirkninger som følge af blanding af alkoholholdige drikkevarer, såsom vodka for lungebetændelse, er:
http://zdravoline.info/mozhno-li-pit-alkogol-pri-pnevmonii/Kronisk alkoholmisbrug fører til ødelæggelsen af proteiner, som beskytter lungevævet mod at blive gennemblødt med væske, reducerer indholdet af antioxidanter og svækker immunforsvaret. Alle disse processer kombinerer udtrykket "alkoholisk lunge."
En af årsagerne til sværhedsgraden og originaliteten af lungeskader i alkoholisme er, at 5% af alkoholen frigives gennem lungerne. Produkterne af alkoholmetabolisme går også derhen, hvilket tilsyneladende fører til celleskader. Den vigtigste mekanisme, der fører til lungeskader i alkoholisme, er forværringen af en bronchopulmonal infektion som følge af inhiberingen af kroppens beskyttende egenskaber. Dette blev overbevisende vist i dyreforsøg. Samtidig har alkoholikere både eksperimentelt og klinisk en højere følsomhed over for visse typer bakteriel flora sammenlignet med ikke-drikkere. Alkoholens virkning er forbundet med inhibering af fagocytose, et fald i dannelsen af antistoffer, lettere indtrængning af bakterieflora i luftvejene, forstyrret migration af leukocytter såvel som funktionen af det ciliære epithelium og egenskaberne af de celler, der udskiller slim. En højere forekomst af kronisk uspecifik lungesygdom (COPD) (bronchiectasis, pneumosklerose, lungeemfysem) hos alkoholikere blev noteret. Dette er i højere grad forbundet med forværringer af bronchopulmonale infektioner, såvel som med en direkte skadelig virkning på proteiner og nedsat metabolisme i lungerne. De fleste alkoholikere er maligne rygere. Dette forklarer dels høje frekvenser af kronisk bronkitis, emfysem, pneumosklerose, bronchiectasis, hyppige respiratoriske infektioner.
Før forekomsten af antibiotika led alkoholikere oftest af lungebetændelse forårsaget af pneumokokker.
For nylig har lungebetændelse forårsaget af gram-negative bakterier, primært Klebsiella, begyndt at forekomme hyppigere hos alkoholikere.
Af særlig betydning er alkoholisme i tilfælde af komplikationer af lungebetændelse. Absolution af lungebetændelse hos alkoholikere er støt stigende. Ved alkoholisme fortsætter lungebetændelsen med en højere temperatur, svær respirationssvigt, tegn på skade på centralnervesystemet (CNS), mavesmerter, akut hjertesvigt, sammenbrud. En mere alvorlig lungebetændelse ledsages udover leukocytose ved et neutrofilt skifte, også ved anæosinofili. Lungebetændelse i alkoholikere er karakteriseret ved resistens overfor antibiotika, behovet for deres gentagne ændringer. Under delirium dør patienter med alkoholisme af lungebetændelse i 80% (heraf i 1/3 tilfælde fra croupøse). Samtidig blev croupøs lungebetændelse som regel forfulgt af delirium og fokal komplicerer det hos ca. 15% af patienterne.
Når opkastning optræder som følge af sygdommen i spiserøret eller maven, kan aspiration af mavindhold, herunder alkohol, føre til en meget hurtig spredning af den inflammatoriske proces til lungens periferi, som kan lignes på udviklingen af lungeødem i hjertet, selvom læsionen sædvanligvis er ensidig. I disse tilfælde er det ønskeligt at kombinere antibiotika med kortikosteroider. Omvendt udvikling af lungebetændelse forekommer langsomt, hvilket fører til fortykkelse af det peribronchiale væv.
Lungeabsus forekommer oftest (60-75%) hos mænd.
Hvis der opstår en lungeabscess, anbefales følgende patientstyringstaktik. Først og fremmest er det tilrådeligt at bronkoskopi udelukker en tumor, et fremmedlegeme og aspirerer indholdet af abscessen for at foretage bakteriologisk undersøgelse. Derefter indgives penicillin i en dosis på 10-20 millioner IE pr. Dag, indtil tegn på forværring af en lungeinfektion reduceres og stabiliseres.
Pulmonal tuberkulose, som andre læsioner af deres infektiøse natur, forekommer oftere hos alkoholikere end hos den generelle befolkning.
Det kan skyldes hjertesvigt med alkoholisk kardiomyopati. I tilfælde af levercirrhose kan ascitisk væske komme ind i pleurhulrummet gennem membranen, hvilket danner hydrothorax. En postmortemundersøgelse i disse tilfælde afslører en defekt i membranen i forbindelse med en stigning i intra-abdominal tryk.
Lung læsioner observeres hos 15-30% af patienterne med alkoholisk pankreatitis. Udseendet af pleurale effusion såvel som atelektase er mest karakteristiske. Ekssudatet er normalt venstre sidet. Det kan være exudat og transudat, og er undertiden hæmoragisk, indeholder en øget mængde lipase og amylase. En sjælden årsag til udslip er brud på spiserøret som følge af pludselig opkastning efter indtagelse af en stor mængde alkohol. Dette forårsager en skarp smerte i epigastrium. Subkutant emfysem på nakke og venstre sidet pleurale effusion udvikler sig. Sådanne patienter kræver nødoperation.
Dysfunktioner i åndedrætssystemet i alkoholisme kan forekomme på forskellige måder og er ikke altid forbundet med mærkbare morfologiske ændringer i lungerne.
Forskellen mellem ventilation og perfusion spiller en væsentlig rolle i udviklingen af hypoxæmi i cirrose.
Indikatorer for ekstern respiration i levercirrhose er normalt tæt på normale, med undtagelse af dem hos patienter med svære ascites. Disse forstyrrelser er dog normalt forbundet med rygning, da efter paracentese var vejrtrækningen ubetydelig.
Alkoholister er således tilbøjelige til sådanne almindelige lungesygdomme som kronisk bronkitis, bronchiectasis, lungebetændelse, lungeabscess, aspirationspneumoni og tuberkulose. Alkohol påvirker fagocytose, immunologiske mekanismer og lungeklarering. Overtrædelser af gasudveksling hos alkoholikere er ikke kun forbundet med lungesygdomme, men også forandringer i omsætning.
http://alexmed.info/2016/05/21/756/Alle fanger en forkølelse fra tid til anden, og ulempe falder ofte på ferier og weekender. Men der er mere alvorlige infektiøse og virussygdomme: influenza, ARVI, lungebetændelse (lungebetændelse). Hvordan påvirker alkohol en sygdom: hjælper, skader eller går uden en betydelig forskel i forhold til en sund person?
Før du drikker alkohol i en sygdom, skal du forstå, at alkohol forgifter kroppen og reducerer dets evne til at bekæmpe årsagen til sygdommen. I de fleste opskrifter og tips virker alkohol primært som en måde at lindre symptomer på, men ikke helbrede en sygdom.
I meget sjældne tilfælde kan alkohol stadig have en positiv effekt, men der er få sådanne situationer, og positiv skade overstiger ikke altid den negative fra giftig forgiftning. Alkohol sænker immunsystemet, hvilket øger sygdommens sværhedsgrad og bremser helingsprocessen.
Indholdsfortegnelse:
Alkoholholdige drikkevarer (rene, med peber, med honning) betragtes som folkemusik mod forkølelse og ARVI. Det antages, at en lille mængde alkohol, fuld af om aftenen, vil gøre det muligt at vågne sig sundt om morgenen og føle sig i modsætning til andre. Er det sandt og bekræftet, om den positive virkning af alkohol for forkølelse eller fra denne metode til selvbehandling er bedre at give op?
Den opfattelse, at alkoholholdige drikkevarer er varme og er i stand til at forhindre forkølelse, er forkert. Efter at have drukket alkohol spredes der små blodkar og kapillærer på huden, blodet strømmer til det. Opvarmet hud giver en følelse af varme, efter en stor mængde alkohol bliver det altid varmt. I virkeligheden opvarmes hele kroppen ikke, men kun det øverste lag af huden. Fra overfladen af kroppen frigives varme hurtigt ind i det omkringliggende rum, og kropstemperaturen begynder at falde kraftigt.
På grund af overdreven varmeudveksling fra hudens overflade og vildledende fornemmelser om varme er det yderst farligt at drikke alkohol udenfor under forkølelsen. Personen bemærker ikke, hvordan varmen går væk, stadig føler varmen kommer indefra og udenfor. Hypotermi opstår meget hurtigt, hvilket kan være fatalt. Det er ikke nødvendigt at tale om den positive virkning af stærke drikkevarer under sådanne forhold.
I andre tilfælde kan du stadig drikke en lille smule alkohol til opvarmning, men kun i et varmt opvarmet rum. Og kun i tilfælde af at det ikke er planlagt at være på gaden eller endda en lang bevægelse i kulden, indtil det tidspunkt, hvor alkoholet forvitrer sig fra blodet og opblussen. Minimumsperioden for fuldstændig og sikker fjernelse af en rimelig dosis alkohol er 3-4 timer.
Hvis denne tid bliver brugt i varme, kan du drikke et glas for at slappe af og hurtigt opleve opvarmning. I et varmt rum vil øget varmeudveksling af kroppen ikke skade og tillader ikke at blive forkølet. I en sådan situation kan du drikke alkohol med forkølelse. Hovedtræk - må ikke overstige mængden fuld i 1-2 briller og ikke være i kulden, da de er berusede.
Vigtigt: Med forkølelse og ARVI ingen effekt på vira har alkohol ikke, men svækker kun immunforsvaret. Du kan drikke alkohol med forkølelse, men i små mængder og ikke i kold luft. Alkohol i store mængder bør ikke forbruges, før fuldstændig genopretning -
ikke forstyrre kroppen for at bekæmpe sygdommen. Det skal huskes om stoffers uforenelighed med alkohol, kolde præparater er ingen undtagelse fra reglen.
En lille mængde alkohol med forkølelse kan hjælpe. Nøgleordet her er "lille", det vil sige ikke mere end 1-2 glas stærk alkohol. Det er bedre endda at begrænse en ting - dette vil være nok til at varme op efter kulden.
I en lille mængde bidrager alkoholholdige drikkevarer til udvidelse af blodkar for at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning til alle indre organer. På samme tid fra 50 gram vil f.eks. Brandy, en stærk skade på leveren og andre organer ikke. Men ved at øge doseringen vil karrene på hudoverfladen udvides for meget. En person bliver sikker på, at han opvarmer sig, selvom han faktisk taber varme - som allerede nævnt ovenfor.
Det er meget mere nyttigt at bruge andre drikkevarer, der hjælper med at varme op og genoprette:
Rødvin hjælper med at forhindre forkølelse.
Samtidig kan alkoholholdige drikkevarer i usædvanlige tilfælde faktisk være til stor hjælp i kampen mod forkølelse. Undersøgelser viser, at 1-2 glas røde arter pr. Dag reducerer risikoen for at blive forkølet i løbet af sygdomsperioden med halvdelen. Nyttige egenskaber manifesteres på grund af antioxidanter og andre gavnlige stoffer i sammensætningen af tørrøde vine.
Men at få hjælp til rødvin er kun mulig under visse forhold:
Drikker 1 glas stærk alkohol om aftenen eller 1-2 glas vin hjælper med hurtigt at falde i søvn. Denne kvalitet er nyttig til forkølelse, da ubehagelige symptomer ofte forstyrrer søvn. Igen skal du ikke blive involveret i sådanne "sovende piller", fordi afhængigheden over tid kan begynde at udvikle sig. Over tid vil det tage mere og mere alkohol at "falde i søvn", og midlertidig hjælp bliver til alkoholisme.
Med influenza kan drikke alkohol forårsage en midlertidig følelse af bedre trivsel, men det er det ikke. Om morgenen vil symptomerne, som, hvis de er beruset, have tilbagekaldt, vende tilbage på en styrket måde og med tømmermænd. Derudover hjælper alkohol som med influenzavacciner at reducere immuniteten. Influenza er meget mere alvorlig, og den allerede store chance for at udvikle alvorlige komplikationer under og efter en sygdom stiger.
Under influenza anbefaler lægerne ikke kun patienter at drikke meget. Væske renser kroppen, forsyner den med vitaminer, fjerner toksiner og vira sammen med urin. Alkohol forhindrer absorption af væske ind i kroppen og forårsager alvorlig dehydrering.
Under influenza er dehydrering farlig af flere årsager:
Konklusion: Drikke alkohol med influenza er forbudt. Eventuel alvorlig sygdomsforløb og udvikling af farlige komplikationer. Drikkealkohol, især i store mængder, bør udskydes indtil fuld genopretning. Det anbefales at konsultere en læge, inden de begynder at drikke.
Ved behandling af lungebetændelse (lungebetændelse) kan du ikke ryge og drikke alkohol. Alkohol er uforenelig med antibiotika, som anvendes til behandling af lungebetændelse. Rygning anbefales ikke i princippet, indtil lungebetændelse er helbredt.
Følgende bivirkninger er mulige, når du drikker alkohol med lungebetændelse:
Alkohol efter lungebetændelse kan forbruges som normalt. Imidlertid opstår ikke fuldstændig opsving, når den mærkbare manifestation af symptomer slutter. Gendannelse skal bekræftes af en læge, som også trækker behandlingen tilbage. Derefter er det værd at vente mindst 2-3 dage før du drikker alkohol, så kroppen får en vis styrke, og leveren behandler rester af antibiotika og andre lægemidler, med hvilke konflikter er mulige.
Konklusion: Selv med lejlighedsvis brug af en betydelig mængde alkohol stærkt slår på immunsystemet, svækker det. På grund af dette er behandlingen af lungebetændelse hårdere,
kan udvikle komplikationer. Ved kronisk alkoholisme fører et signifikant fald i immuniteten til den kendsgerning, at risikoen for infektion med lungebetændelse bliver flere gange højere end for en non-drinker.
Inflammation af lungerne fører til forstyrrelse af arbejdet og integriteten af alveolerne, så behandling kræver omkostninger, både finansielle og midlertidige, som er forbundet med en række begrænsninger. Overholdelse af behandlingsregimen og efterfølgende rehabilitering vil fremskynde udfrielsen fra sygdommen, undgå komplikationer og tilbagefald.
Artiklen vil diskutere om det er muligt at drikke alkohol efter lungebetændelse, hvad er effekten af ethanol på kroppen i dette tilfælde, og om der er en sammenhæng mellem hyppigheden af brugen af stærke drikkevarer og lungebetændelse.
Inflammation af lungerne er mest modtagelig for mennesker med svækket immunitet, hvis sundhed er undergravet på grund af visse grunde. Derfor udvikler infektionen hurtigt med hypotermi, en forkølelse og kontakt med en syg person (se. Kan jeg få lungebetændelse: er lungebetændelse infektiøs).
Nogle syntetiske eller naturligt forekommende kemisk aktive ingredienser kan forårsage forringelse af immunitet, for eksempel medicin eller ethanol, hvilket også bidrager til et fald i resistens mod luftvejssygdomme.
Hovedkategorierne af personer med høj sandsynlighed for lav immunitet omfatter:
Den mest sandsynlige infektionsrute er luftbåren efter kontakt med en inficeret person, men med svag immunitet begynder mikroberne i luftvejene at multiplicere, deres antal overstiger det tilladte kritiske niveau, hvilket fører til sygdommens udvikling og forekomsten af patologiske processer i lungevæv.
De primære symptomer svarer til forkølelsessystemet eller luftvejsinfektionen, med den forskel, at kroppstemperaturen i det første tilfælde stiger væsentligt over 38 grader. Symptomer er opført i tabel 1.
Tabel 1. De vigtigste symptomer på lungebetændelse:
Klassificer lungebetændelse ved:
Varigheden af behandlingen er normalt fra 15 til 25 dage, forudsat at sygdommen er uden komplikationer og tilstrækkelig terapi.
Udviklingen af lungebetændelse er opdelt i flere faser afhængigt af de processer, der forekommer i lungerne:
Uanset koncentrationen af ethylalkohol i drikken påvirker det arbejdet i mave-tarmkanalen, det centrale nervesystem, kardiovaskulære og andre kropssystemer, der forårsager forskellige sygdomme eller forværrer eksisterende. Varmdrikke forårsager et fald i kroppens forsvarssystemer, så det er meget uønsket at drikke alkohol under sygdomme.
Vær opmærksom! Da alkohol hæmmer kroppens immunsystem, er dets anvendelse i bakterielle eller virale sygdomme stærkt modløs.
Ud over de direkte virkninger på kroppen kan skaderne af ethylalkohol skyldes interaktionen med lægemidler, der er særlig sundhedsskadelig. I hvert præparat er der en instruktion, hvor der normalt gives en advarsel om farerne for alkoholens og dette læges kompatibilitet, men selv om der ikke er et strengt forbud, skal man huske på, at der måske ikke er foretaget nogen kliniske undersøgelser af denne art.
Det er også vigtigt at huske, at der ud over de vigtigste aktive ingredienser i præparaterne er relaterede komponenter, der kan reagere med ethanol.
Som medicinsk praksis og statistik viser, er lungebetændelse og alkohol begreber, der ofte går parallelt med hinanden. Særlige undersøgelser fra danske læger har vist, at mænd, der ofte drak otte gange oftere, lider lungelæsioner end dem, der drak alkohol sjældent, og i det første tilfælde fortsætter sygdommen med komplikationer for helbred og liv.
Den direkte virkning af ethanol på lungevæv er minimal, men det er årsagen til andre sygdomme. Først og fremmest lider det kardiovaskulære system og leveren, i strid med hvilken immunitetens effektivitet falder. Celler kan ikke nå inflammationssteder i tide, og deres effektivitet falder.
Ethanol udskilles ikke ved udskillelsessystemet. Ca. 5% i damptilstanden passerer gennem lungerne under vejrtrækning, hvilket forværrer lungebetændelsens forløb på grund af lungevævscellernes død på grund af den skadelige effekt af alkoholmetabolitter.
Samtidig med de svækkede beskyttelsesfunktioner i kroppen i kronisk alkoholisme, reduceres modstanden mod mikroorganismer, der forårsager udviklingen af sygdomme i det nedre luftveje.
Alkohol har i dette tilfælde følgende negative virkninger:
Det er vigtigt. Hvis du ofte bruger alkoholholdige drikkevarer, forstyrrer dette proteinsyntesen i cellerne eller ødelæggelsen heraf, hvilket fører til standsning af biologiske pumper, og lungevævet bliver hurtigere gennemblødt med væske. I lungebetændelse komplicerer dette betydeligt sygdommens forløb.
I den sædvanlige lægepraksis har lægen svært ved at behandle folk, der er afhængige af alkohol, da disse patienter i de fleste tilfælde samtidig er ondartede rygere. Derfor er COPD i den anden og endda den tredje grad i dette tilfælde som regel kronisk og er derfor ikke kun basis for udvikling af lungebetændelse, men også for bronkitis, emfysem, åndedrætsorganer og andre respiratoriske sygdomme.
Selvom antimikrobielle stoffer ikke blev anvendt i lægepraksis, var hovedparten af alkoholikere, som ofte skyldtes pneumokokbakterien, udsat for tilbagevendende kronisk lungebetændelse. I dag, når lungebetændelse er påvist i denne gruppe af individer, observeres et fald i resistens med hensyn til gram-negative patogener, blandt hvilke i første omgang mikrobenet Klebsiela.
Det er ret vanskeligt at diagnosticere lungebetændelse hos alkoholikere, da komplikationer kan maskeres af tilstedeværelsen af andre sygdomme med lignende symptomer. For eksempel er sådanne "masker" hjernens hjerne-, hjerte- og abdominale forløb.
Symptomerne hos mennesker, der ikke er ligeglade med alkoholholdige drikkevarer, er følgende:
Separat er det nødvendigt at dvæle på effekten af alkohol på manifestationen af komplikationer, hvis den anvendes til lungebetændelse. For nylig er tilfælde med abscessdannelse af lungebetændelse hos alkoholmisbrugere blevet ganske hyppige.
Det er typisk for dem:
I fremskredne eller ekstremt vanskelige tilfælde observeres stabil leukocytose og et fald i antallet af eosinofiler. Antibiotikabehandling er svag, fordi patogen mikroflora på grund af hyppige eksacerbationer og ændringer i typer af stoffer bliver resistent ved at fremkalde resistens over for sådanne lægemidler.
Vær opmærksom. Personer, der misbruger alkohol og ofte har lungebetændelse, kan afslutte deres liv på grund af denne sygdom.
Sygdomme i luftvejene er især så komplekse som lungebetændelse kræver recept på antibiotikabehandling, som hæmmer syntetiske processer i mikroorganismer og forhindrer deres yderligere spredning.
Afhængigt af handlingsprincippet kan narkotika opdeles i specifikke grupper:
Antibiotika bør altid tages med et kursus (hvilket også understreges af specialister, der giver råd om videoen i denne artikel), afhængigt af typen af belastning og dens følsomhed. Hvis denne tilstand er overtrådt, er der stor sandsynlighed for, at bakterien vil udvikle modstand, og yderligere behandling vil være ineffektiv.
De negative aspekter ved antibiotisk terapi omfatter manglende evne til at bruge det samme lægemiddel flere gange i træk, den skadelige virkning på den intestinale mikroflora, som giver immunitet og en række bivirkninger på visse organer og systemer, såsom leveren. Derfor vil brugen af alkohol både under behandlingen og umiddelbart efter det styrke den negative effekt af antibiotika på kroppen, samtidig med at deres virkning reduceres.
Det er vigtigt. Ethanol kan svække effekten af antibiotika ved behandling af lungebetændelse eller helt niveau det i en vis tid, så alkoholforbruget bør opgives.
Ved behandling af lungebetændelse virker antibiotika som følger. I de første dage efter starten af indtaget ophører bakteriecellerne at opdele, hvilket betyder, at deres reproduktion stopper.
I den næste fase stopper sygdommen fremad, fordi immunsystemets celler begynder at ødelægge parasitterne, og når bakteriens negative påvirkning svækkes, starter helingsprocessen. Derfor bør du ikke afbryde behandlingsforløbet, fordi hvis bakterierne ikke besejres og igen begynder at formere sig, vil denne type antibiotikum ikke længere have den ønskede effekt.
Det samme resultat forventes, hvis antibiotika i en lignende gruppe anvendes med korte tidsintervaller. Derfor skal de, når de ordinerer medicin, udskifte og afgives af en kvalificeret læge.
Når du forskriver antibiotika, forfølger lægen det vigtigste mål - så hurtigt som muligt og effektivt at ødelægge den bakterie, der er forårsaget af lungebetændelse. Samtidig påvirkes gavnlige bakterier menneskelige symbioner, og for nogle organer kan stofferne i lægemidler være toksiske.
Derfor er det ikke muligt at undgå bivirkninger, og hvis du drikker alkohol samtidig, kan de bivirkninger stige, især hvad angår forgiftning af kroppen. For at tarmmikrofloraen skal lide så meget som muligt, foreskrives probiotika og præparater indeholdende stammerne fra enkeltcellede mikrokulturer.
Alkohol bør ikke indtages straks efter afslutningen af behandlingen, da koncentrationen af antibiotika i blodet kan vare i flere dage, og der er også stoffer, der opretholder deres antimikrobielle egenskaber i løbet af ugen, f.eks. Sumamed, vist på billedet nedenfor. Tabel 2 viser de vigtigste bivirkninger af antibiotikabehandling.
Tabel 2. Bivirkninger ved antibiotisk behandling:
http://upulmanologa.ru/chastye-voprosy/mozhno-li-pit-alkogol-posle-pnevmonii-384For at være ærlig, ville jeg ikke have fastslået, at hun var beruset. Håret er velplejet, malet, ansigt. Ansigtet på en almindelig gammel kvinde, ikke hævet, ikke blødt. Unge drunks af 40-årige drunks er straks synlige, tætningen af en bitter fuld er på ansigtet; Den edematøse ansigt af en patient med nyrerne er helt anderledes, lidt vandig, deres hævelse går væk med introduktionen af diuretika.
Og til denne kvinde forbandt jeg ventilatoren, i et stykke tid spekulerede jeg på, om jeg skulle sætte telefonen i luftrøret. Dette er pålideligt, men det skal i hvert fald først og fremmest være nødvendigt at indføre sedativer, muligvis afslappende midler og derefter en lang tilpasningsperiode med stor sandsynlighed for, at hun ikke vil kunne trække vejret alene. Jeg besluttede at forsøge at ventilere det gennem en maske, ikke-invasivt, kvinden protesterede oprindeligt, så indså hun, at hun på vores planet ikke havde nok ilt og afgik. Med en maske er det lettere at adskille patienten fra apparatet, han er ganske aktiv og lyver ikke som en syltet grøntsag i en dåse, der er mulighed for at spise. Så vi levede indtil om morgenen, hun følte lidt lettere, men jeg så ikke en objektiv forbedring, selvom iltindholdet i mit blod steg. Der er ingen hurtig opsving. Og prognosen er ret alvorlig.
AndroidVælg sprog Nuværende version v.306
http://doktorbel.livejournal.com/695409.htmlPatient K, 41 år gammel, mølle. Blev optaget på hospitalet med klager over oppustethed, gasopbevaring, kvalme, enkelt opkastning, løs afføring. I nødrummet undersøges patienten af en kirurg. Fra anamnese: blev syg 3 dage siden steg temperaturen til 38,4, åndenød optrådte. Han blev behandlet med hjemmemekanismer. Misbruger alkohol, appendectomy 2 år siden.
Objektivt: Patientens tilstand er moderat. Åndenød (antallet af åndedræt - 24 pr. Minut), cyanose af læberne. Temperatur 37,6, puls 96 pr. Minut, rytmisk. HELL 90/60 mm. Hg. Art. Lunger - Vesikulær vejrtrækning, i de nederste sektioner svækket noget, ingen vejrtrækning. Hjertoner er moderat dæmpet. Maven er symmetrisk hævet, moderat spændt; palpation bemærket en lille smerte. Lever og milt er ikke forstørret. Intestinal støj dramatisk svækket.
Intestinal obstruktion blev mistanke om, patienten blev henvist til en beredskabsklinik, hvor denne diagnose blev udelukket. Patienten havde meningeal tegn og blev diagnosticeret med meningitis, patienten blev transporteret til den neurologiske afdeling. Efter 4 timer døde patienten med symptomer på kardiovaskulær svigt. Ved åbningen afslørede bilateral inferior (lobar) lungebetændelse. Data for intestinal obstruktion og meningitis er ikke.
Hvilke fejl blev der foretaget i diagnosen og styringen af denne patient?
Symptomerne på kirurgisk og neurologisk patologi er overvurderede. Ikke udført målrettet udelukkelse af terapeutisk sygdom. Patienter i alvorlig tilstand bør ikke transporteres fra en medicinsk institution til konsultation af læger af beslægtede specialiteter.
Tilsyneladende var lægerne i denne lægeinstitution ikke tilstrækkeligt informeret om arten og lungebetændelsen hos alkoholmisbrugere.
De kliniske egenskaber ved lungebetændelse hos alkoholmisbrugere omfatter atypisk start, mere alvorlig kurs, udtalt polymorfisme, svag begrænsning af foci, en tendens til udbredelsen af processen på flere lunger i lungen, hyppig abscessdannelse. Karakteristisk er; ekstremt hurtig udvikling hos nogle patienter med forskellige komplikationer, som i nogle tilfælde maskerer symptomerne på den underliggende sygdom, hvilket skyldes diagnostiske vanskeligheder. Disse "masker" er hjerne-, hjerte-, abdominale varianter af lungebetændelse.
Patienten havde derfor en kombination af abdominale og cerebrale varianter af lungebetændelsen.
"Lungebetændelse med alkoholmisbrug" og andre artikler fra afsnittet Symptomer og diagnose af kirurgiske sygdomme
http://www.medeffect.ru/surg/surgther-0028.shtmlLÆGEMIDLER OG LÆGEMIDDELFORMER Aleksanyan LA, Gorodetsky VV, Gorodetsky OV, Krivtsova EV, Makaryan AS, Prokhorovich EA, Khanaliev V.Yu., Chibikova AA, Shamuilova M.M.
Institut for Klinisk Farmakologi og Interne Sygdomme i Moscow Medical Dental Institute.
Institut for terapi og erhvervssygdomme i Moskva Medical Academy. IM Sechenov.
Siden i 1819 R. Laennec beskrev levercirrhose, som var resultatet af alkoholmisbrug, er problemet med somatisk patologi, der udvikler sig som følge af kronisk alkoholforgiftning, et konstant emne inden for internmedicin. Lesioner af de indre organer med alkoholmisbrug kan opdeles i to store grupper: Den første består af patologiske forhold, der er specifikke for en alkoholisk sygdom, for eksempel alkoholisk (toksisk) dilateret kardiomyopati; den anden kombinerer almindelige sygdomme i befolkningen, der har væsentlige træk hos personer, der udsætter sig for kronisk alkoholforgiftning. Sidstnævnte omfatter akutte inflammatoriske sygdomme i lungerne, og især lungebetændelse.
Alkoholforgiftning er en udbredt tilstand, der er ret stabil i forskellige nationer og på forskellige tidspunkter. Som en illustration er det muligt at citere statistiske data om det russiske imperium i 18 år, begyndende i 1870, hvoraf følger, at selv da "vodka" først og fremmest blev placeret blandt dødsårsagerne fra ulykker (tabel 1).
Tabel 1.
Indsamling af statistiske oplysninger om det russiske imperium for årene 1870-1887
Muligheden for at udvikle alkoholiske organskader uden udtalte psykiske og sociale tegn på alkoholisme førte til hyppig anvendelse af ikke meget klart definerede udtryk "alkoholmisbrug", "kronisk alkoholforgiftning" og førte til fremkomsten af et nyt koncept "alkoholisk sygdom", der defineres som et kompleks af mentale og / eller somatoneurologiske sundhedsforstyrrelser forbundet med regelmæssig brug af alkohol i sundhedsfarlige doser (med kronisk alkoholforgiftning) (V.S. Moiseev, 1997). Fra et morfologisk synspunkt er en alkoholisk sygdom en sygdom, hvor langvarig gentaget ethanolforgiftning fører til karakteristiske strukturændringer i organerne og systemerne i kroppen, ledsages af passende kliniske symptomer og gennemføres i 3 faser: gentagen alkoholforgiftning, beruset alkohol og alkoholisme (V. S. Spider, 1997).
I typiske tilfælde forårsager diagnosen kronisk alkoholforgiftning ikke store vanskeligheder (selvom kun narkologen selv med fuld klarhed har ret til at foretage en diagnose af alkoholisme). Det er imidlertid ikke ualmindeligt, selv i tilstedeværelsen af organpatologi, at bevise sin alkoholiske karakter er meget vanskelig. Forskellige forfattere giver en række indirekte tegn på alkoholmisbrug, som i nogle tilfælde henvises til som indikatorer, i andre - markører (tabel 2).
Tabel 2.
Indikatorer for kronisk alkoholmisbrug (ifølge W.van Zutphen et al., 1996)
Tabel 3.
MULIGE FAKTORER, AT FREMME HØJ PUNKT OG DESTRUKTION AF AKUT PNEUMONI TIL PERSONER MISBRUG AF ALKOHOL
Således forværrer systematisk alkoholmisbrug lungebetændelsen. Ifølge de amerikanske forfattere (Richard Saitz et al., 1997), blandt dem, der blev indlagt for lungebetændelse hos personer uden alkoholhistorie, kræves der intensiv terapi i 12% og i nærværelse af kronisk alkoholforgiftning - i 18% af tilfældene. Sandsynligvis var dødeligheden i disse grupper ikke forskellig og nåede op på 10% i begge tilfælde, hvilket ikke kan forklares så meget ved perfektionering af intensivpleje i USA, som af egenskaberne ved dannelsen af observationsgrupper: Kun tilfælde af den mest alvorlige lungebetændelse analyseres, fordi med et mildere kursus i USA indlagt. Ifølge vores data er hospitalsdødeligheden i samfundet erhvervet lungebetændelse som helhed betydeligt lavere, hvilket svarer til 2,89%. Desuden når det til alkoholabonnenter 4,21%. Dette er helt naturligt, da der på baggrund af kronisk alkoholforgiftning ofte bliver langvarig lungebetændelse, op til 60% af tilfældene er destruktiv lungebetændelse, og den relativt lave frekvens af focal-drain lungebetændelse (9%) skyldes, at nedfald sker. Samtidig tegner destruktive og fokal-konfluente lungebetændelse sig for 85% af alle tilfælde, der var dødelige.
På trods af det faktum, at det kliniske forløb af lungebetændelse mod baggrunden for kronisk alkoholforgiftning har signifikante ugunstige egenskaber, varierede spektret af patogener hos disse patienter ikke i væsentlig grad fra dem hos personer uden anamnese. I begge tilfælde er der en tre til firefold overvejelse af Gram-positiv flora og næsten samme frekvens af identificerende sammenslutninger af Gram-positive og Gram-negative mikroorganismer, selv om det viste sig at være lidt lavere end de værdier, der normalt gives i litteraturen.
Ved evaluering af den kliniske effekt af antibiotikabehandling anvendte vi følgende kriterier. Terapi blev betragtet som effektiv med fuldstændig forsvinden af alle subjektive og objektive kliniske tegn på sygdommen og positiv røntgendynamik. Resultatet af terapi blev betragtet som negativt, hvis det kliniske billede var vedvarende eller fremskredet inden for 3-5 dage efter receptet af dette antibakterielle middel i mangel og negativ dynamik af radiologiske data, hvor der blev fundet nye infektionsfaktorer i eller uden for lungerne og også i tilfælde af patientens død. Med udseendet af alvorlige bivirkninger blev stoffet afbrudt, men udviklingen af bivirkninger påvirker ikke vurderingen af dens effektivitet.
Tabel 4.
Effektiviteten af antibiotikabehandling af lungebetændelse hos personer, der misbruger og ikke misbruger alkohol
Sygdomme i åndedrætssystemet mod baggrund af alkoholisme er ikke kun sværere, men ofte ender i døden. Alkohol er giftig for alle organer og systemer. Lungenes nederlag hos folk med alkoholisme ses 3-4 gange oftere end hos dem, der ikke misbruger alkohol. Ca. 5% af den alkohol, der er kommet ind i kroppen, udskilles ved vejret gennem lungerne. Det er derfor, når vi kommunikerer med en person, der har spist alkohol, hører vi den karakteristiske lugt af alkohol, "røg". Ethanol selv og dets nedbrydningsprodukter har en skadelig virkning på slimhinden, der belægger bronchi og på lungevævet selv.
De beskyttende funktioner i kroppen af alkoholikere er reduceret, immunsystemet giver ikke et passende svar på indkomsten af bakterier og vira ind i kroppen. Derfor bliver selv en banal akut virusinfektion hos personer med alkoholafhængighed ofte til betændelse i bronchial mucosa - bronkitis og i mangel af ordentlig behandling - til betændelse i lungevæv i lungebetændelse.
Lungebetændelse hos alkoholmisbrugere forekommer 4-5 gange oftere end blandt ikke-drikkere. I dette tilfælde er sygdommen alvorlig, tager et langvarigt forløb, der ofte går i komplikationer, der endda kan forårsage død.
Lungebetændelse hos alkoholikere er ofte aspiration. Ved opkastning på grund af overdreven drikkeri strømmer opkastningen fra spiserør og mave til luftvejene og lungerne. Samtidig bliver stedet for lungevæv betændt, aspirationspneumoni udvikler sig. Hendes behandling er lang, genoprettelsen er langsom.
http://netzavisimosti.by/articles/alkogolizm-pomogaet-lyogkim-bolet.htmlLUNG SKADE PÅ ALCOHOLISM
Ved kronisk alkoholisme er lungesygdomme dødsårsag i mere end halvdelen af tilfældene. En af årsagerne til sværhedsgraden og originaliteten af lungeskader i alkoholisme er, at 5% af alkoholen frigives gennem lungerne. Produkterne af alkoholmetabolisme går også derhen, hvilket tilsyneladende fører til celleskader. Den vigtigste mekanisme, der fører til lungeskader i alkoholisme, er forværringen af en bronchopulmonal infektion som følge af inhiberingen af kroppens beskyttende egenskaber. Dette blev overbevisende vist i dyreforsøg. Samtidig har alkoholikere både eksperimentelt og klinisk en højere følsomhed over for visse typer bakteriel flora sammenlignet med ikke-drikkere. Alkoholens virkning er forbundet med inhibering af fagocytose, et fald i dannelsen af antistoffer, lettere indtrængning af bakterieflora i luftvejene, forstyrret migration af leukocytter såvel som funktionen af det ciliære epithelium og egenskaberne af de celler, der udskiller slim. En højere forekomst af kronisk uspecifik lungesygdom (COPD) (bronchiectasis, pneumosklerose, lungeemfysem) hos alkoholikere blev noteret. Dette er i højere grad forbundet med forværringer af bronchopulmonale infektioner, såvel som med en direkte skadelig virkning på proteiner og nedsat metabolisme i lungerne. De fleste alkoholikere er maligne rygere. Dette forklarer dels høje frekvenser af kronisk bronkitis, emfysem, pneumosklerose, bronchiectasis, hyppige respiratoriske infektioner.
Før forekomsten af antibiotika led alkoholikere oftest af lungebetændelse forårsaget af pneumokokker. Alkoholindtag i perioden med udvikling af lungebetændelse førte ofte til et terminalt resultat. Prognosen var særligt ugunstig hos ældre. Med fremkomsten af antibiotika er lungebetændingernes lungebetændelse hos alkoholikere blevet meget gunstigere. Det er imidlertid i denne gruppe af individer, at den langsomme udvikling af kliniske og især radiologiske tegn er noteret. Dette fører ofte til vanskeligheder ved differentialdiagnosticering af lungebetændelse med lungekræft. Samtidig kan anamnestisk indikation af pulmonal patologi være af stor betydning, hvilket er mere karakteristisk for en tumor. Bronchoscopy og sputum cytologi er afgørende for diagnosen.
For nylig har lungebetændelse forårsaget af gram-negative bakterier, primært Klebsiella, begyndt at forekomme hyppigere hos alkoholikere. Sygdomme i disse tilfælde er normalt meget akutte, med hypotension, undertiden gulsot, muligvis med leukopeni. Samtidig bliver lungebetændelse ofte kronisk med udviklingen af bronchiectasis, lungeabcesser og fibrose. Differentiel diagnose skal udføres med pulmonalt tuberkulose.
Påvisning af Klebsiella i sputum møder ofte vanskeligheder. Andre gram-negative bakterier forårsager lungebetændelse hos alkoholikere meget sjældnere. Blandt dem er hæmofile baciller, proteus, pyocyan papilla, bakterier.
Af særlig betydning er alkoholisme i tilfælde af komplikationer af lungebetændelse. Abscession af lungebetændelse hos alkoholikere er støt stigende. I 80'erne nåede den 30%. Samtidig forsinkes diagnosen af komplikationer hos 1/3 af patienterne, såvel som deres indlæggelse, der er forbundet med fraværet af klassiske symptomer, et sent gennembrud af en abscess i bronchi. Et komplet klinisk opsving fra abscess lungebetændelse hos alkoholikere er meget mindre almindeligt end hos dem, der ikke bruger alkohol. Ved alkoholisme forekommer lungebetændelse med højere temperatur, svær luftveje, tegn på skade på centralnervesystemet (CNS), mavesmerter, akut hjertesvigt, sammenbrud. En mere alvorlig lungebetændelse ledsages udover leukocytose ved et neutrofilt skifte, også ved anæosinofili. Lungebetændelse i alkoholikere er karakteriseret ved resistens overfor antibiotika, behovet for deres gentagne ændringer. Under delirium dør patienter med alkoholisme af lungebetændelse i 80% (heraf i 1/3 tilfælde fra croupøse). Samtidig blev croupøs lungebetændelse som regel forfulgt af delirium og fokal komplicerer det hos ca. 15% af patienterne.
Ofte hos alkoholikere forbliver aspiration lungebetændelse. Når opkastning optræder som følge af sygdommen i spiserøret eller maven, kan aspiration af mavindhold, herunder alkohol, føre til en meget hurtig spredning af den inflammatoriske proces til lungens periferi, som kan lignes på udviklingen af lungeødem i hjertet, selvom læsionen sædvanligvis er ensidig. I disse tilfælde er det ønskeligt at kombinere antibiotika med kortikosteroider. Omvendt udvikling af lungebetændelse forekommer langsomt, hvilket fører til fortykkelse af det peribronchiale væv.
Lungeabsus forekommer oftest (60-75%) hos mænd. Alkoholisme er en prædisponerende faktor for abscess hos 25-70% af patienterne. En anden risikofaktor er også dårlig mundhygiejne, som også er karakteristisk for alkoholikere. Bakteriel flora i disse abscesser er meget forskelligartet, sædvanligvis blandet, herunder både aerob og anaerob. Ved konservativ behandling med antibiotika af lungeabscess hos alkoholikere kan der opnås et gunstigt resultat med genopretning i 30-40%, mens resten er kronisk med periodiske eksacerbationer af sygdommen, øget hoste med purulent sputum, åndenød, hæmoptyse, der kræver ultimativ kirurgisk behandling.
Hvis der opstår en lungeabscess, anbefales følgende patientstyringstaktik. Først og fremmest er det tilrådeligt at bronkoskopi udelukker en tumor, et fremmedlegeme og aspirerer indholdet af abscessen for at foretage bakteriologisk undersøgelse. Derefter indgives penicillin i en dosis på 10-20 millioner IE pr. Dag, indtil tegn på forværring af en lungeinfektion reduceres og stabiliseres.
Ved utilstrækkelig dræning udføres bronkoskopi og aspiration af abscessindholdet hver 3. dag med gentagen bakteriologisk undersøgelse. Overvågning af resultaterne af behandling udføres med bronchografi og tomografi af lungen. Afhængigt af fordelingen, placeringen og resultaterne af konservativ terapi er spørgsmålet om gennemførligheden af operationen besluttet. Under alle omstændigheder er det vigtigt at give afløb af abscessen.
Pulmonal tuberkulose, som andre læsioner af deres infektiøse natur, forekommer oftere hos alkoholikere end hos den generelle befolkning. Hertil kommer, at patienter ofte overtræder regimen under indlæggelse, hvilket i høj grad komplicerer deres behandling, fører til afbrydelser i det og gør terapi utilstrækkelig. Dette kan igen føre til spredning af infektion og fremkomsten af mikroorganismernes resistens. I denne forbindelse udvikles programmer til samtidig behandling af tuberkulose og alkoholisme i nogle lande.
Lung amebiasis i nogle lande er mere almindelig hos alkoholikere. Samtidig observeres intestinal amebiasis med en anden frekvens. Det menes at leveren hos alkoholikere har begrænset evne til at ødelægge amoebas, der kommer ind i tarmene. Fra den berørte lever gennem membranen trænger amøbe ind i lungerne.
Pleural effusion forekommer i alkoholisme af forskellige årsager. Det kan skyldes hjertesvigt med alkoholisk kardiomyopati. I tilfælde af levercirrhose kan ascitisk væske komme ind i pleurhulrummet gennem membranen, hvilket danner hydrothorax. En postmortemundersøgelse i disse tilfælde afslører en defekt i membranen i forbindelse med en stigning i intra-abdominal tryk.
Lung læsioner observeres hos 15-30% af patienterne med alkoholisk pankreatitis. Udseendet af pleurale effusion såvel som atelektase er mest karakteristiske. Ekssudatet er normalt venstre sidet. Det kan være exudat og transudat, og er undertiden hæmoragisk, indeholder en øget mængde lipase og amylase. En sjælden årsag til udslip er brud på spiserøret som følge af pludselig opkastning efter indtagelse af en stor mængde alkohol. Dette forårsager en skarp smerte i epigastrium. Subkutant emfysem på nakke og venstre sidet pleurale effusion udvikler sig. Sådanne patienter kræver nødoperation.
Dysfunktioner i åndedrætssystemet i alkoholisme kan forekomme på forskellige måder og er ikke altid forbundet med mærkbare morfologiske ændringer i lungerne. Således er der i tilfælde af cirrose, hypoxæmi og hypokapni ofte fundet. Sidstnævnte er forbundet med permanent hyperventilation, som dog ikke er afhængig af hypoxi. Der er en antagelse om, at ammonium eller andre metabolitter, der akkumuleres under alkoholisk cirrose, kan stimulere respirationscentret. Hypoxæmi er forbundet med nedsat diffusion af gasser i lungerne som følge af et fald i pulmonal kapillær blodgennemstrømning. I nogle tilfælde, med levercirrhose med høj cardiac output, forkortes gennemgangen af blod gennem lungekapillærerne i en sådan grad, at korrekt gasudveksling i lungerne ikke har tid til at forekomme.
Forskellen mellem ventilation og perfusion spiller en væsentlig rolle i udviklingen af hypoxæmi i cirrose. Undersøgelser med radioaktiv xenon fandt øget ventilation i de øverste dele af lungerne, mens blodgennemstrømningen øges i de nedre zoner. Ikke kun en relativ, men også et absolut fald i ventilation i de nedre dele af lungerne blev noteret, hvilket kan skyldes d delvis obstruktion af de små bronchi som et resultat af ødem i peribronchiale rummet. Endelig tilskrives hypoxæmi også skakningen af venet blod, og ifølge nogle estimater skubbes op til 15% af det blodudgivende hjerteudbytte.
Tilstedeværelsen af anastomoser mellem portalen og lungesystemet er blevet fastslået, men anastomoser mellem de små og store kredsløbs fartøjer i lungerne er særligt signifikante.
Indikatorer for ekstern respiration i levercirrhose er normalt tæt på normale, med undtagelse af dem hos patienter med svære ascites. Disse forstyrrelser er dog normalt forbundet med rygning, da efter paracentese var vejrtrækningen ubetydelig.
Alkoholister er således tilbøjelige til sådanne almindelige lungesygdomme som kronisk bronkitis, bronchiectasis, lungebetændelse, lungeabscess, aspirationspneumoni og tuberkulose. Alkohol påvirker fagocytose, immunologiske mekanismer og lungeklarering. Overtrædelser af gasudveksling hos alkoholikere er ikke kun forbundet med lungesygdomme, men også forandringer i omsætning.
godkendt af
Redaktionelt styre
Venskab Universitet