logo

Trichophytosis er en svampedermatologisk sygdom, som påvirker håret, negle og hud. I folket er det mere kendt som ringorm. Den forårsagende middel af denne sygdom er patologiske svampe af slægten Trichophyton. Trichophytosis er karakteristisk for både mennesker og dyr.

I dag vil vi fortælle dig, hvordan trichophytosis manifesteres hos mennesker og hvordan man behandler det korrekt. Du vil også se et billede af dermatologiske manifestationer af ringorm hos mennesker.

Beskrivelse af trichophytose hos mennesker og fotos

Trichophytosis kan påvirke en person på enhver alder, men dette forekommer hovedsageligt hos børn og unge. Den mest alvorlige form af sygdommen er, når en person er blevet smittet ved kontakt med et sygt dyr. En person kan også blive smittet ved at dele visse ting, der er insemineret med svampe, men infektion er ikke altid tilfældet.

Ofte bliver en person smittet med trichophytosis i nærværelse af sådanne ledsagende faktorer:

  • hudskader;
  • nedsat immunitet
  • langvarig ophold i steder med høj luftfugtighed
  • langvarig kontakt med sygdommens kilde.

Klassificeringen af ​​trichophytose hos mennesker afhænger af typen af ​​patogen:

  • overfladisk dermatomycose udløses af antroponotisk dermatitis infektion under kontakt med patienter, oftest børn er modtagelige for dette;
  • infiltrativ-suppurativ dermatophytosis - en sygdom, der opstår som følge af infektion med zoonotiske parasitter af dyr.

Ofte udsættes den sidste form for trichophytosis for landbrugsarbejdere, som konstant er i kontakt med dyr, herunder de syge.

Symptomer på ringorm i en person

Trichophytose af overfladetypen er lokaliseret i sådanne dele af kroppen som:

  • negle;
  • fibrøse del af hovedet;
  • huden af ​​andre dele af kroppen.

Stedet hvor patogenet indføres, har udseendet af en rød eller lyserød rundt hæl. Med fremgangen af ​​antallet af pletter begynder at vokse hurtigt.

Roller dækket af skorper, bobler og knuder, skitserer konturerne af formationerne og stiger lidt over huden. Dette er nøgleforskellen ringorm fra andre enheder. Huden, som er placeret inde i stedet, er ikke genstand for alvorlige ændringer, bortset fra at det kan skrille af. I nogle tilfælde kan kløe opstå, og hvis dele af hovedbunden påvirkes, kan der være skaldede pletter.

Negleplader forsvinder og smuldrer og får et ubehageligt udseende. Hvis der ikke er nogen specifik behandling for sygdommen, kan det blive kronisk.

Denne form for trichophytosis er udbredt hos unge piger, og skælleblå foci vises på kroppen, hvilket kløe. Og de ramte områder på hovedet ser ud som områder med knust hår, der vokser indeni. Negle er ikke påvirket.

Hos mænd kan et symptom være tilstedeværelsen af ​​læsioner i barberingsområdet.

Eventuelle berørte områder har form af purulente abscesser, sygdommen kan også ledsages af følgende symptomer:

  • generel forringelse
  • høj temperatur;
  • hårtab;
  • hævede lymfeknuder.

Også blandt tegn på sygdommen er udseendet af runde tætte pletter, der ikke forårsager smerte. Folliklerne er fyldt med pus. Som området helbreder, kan der være ar på hovedet, som fremkalder foci af skaldethed.

Inguinal trichophytosis og dens symptomer

Denne form for sygdommen påvirker lysken, mens ikke kun kønsområdet og perineumet, men også det indre lår. Alt dette ledsages af ubehagelige fornemmelser, udslæt og skrælning.

Blandt andet ses symptomer:

  • brændende fornemmelse;
  • kløe;
  • udseendet af et relief rød udslæt;
  • tør hud.

Oftest påvirker indininal trichophytia mænd, toppen af ​​sygdommens spredning er sommeren.

Behandling af trichophytia

Hvis trichophytia kun påvirker glatte områder i huden, er behandlingen begrænset til ekstern behandling med antisvampemidler. Ofte smøres de berørte områder med sådanne stoffer som:

  • iod;
  • svovlsalve
  • svovl tjære salve;
  • salicyl salve.

Også godt hjælpe sådanne værktøjer:

Hvis inflammationen er stærkt udtalt, vil en god effekt være fra lægemidler af den kombinerede virkning på grundlag af hormoner, såsom Travokort eller Mikozolon. Og med sygdommens komplikation med bakterielle infektioner kan huden behandles med Triderm creme.

For at reducere symptomet på den infiltrative suppurative form af trichophytia vil hjælpe gadflyet på grundlag af Burovs væske, hvis ske er fortyndet i et glas vand. Det er muligt at åbne mavesår under kliniske forhold, lægen skal skylle de rensede hulrum med kaliumpermanganat. Hår, der vokser i de berørte områder, bør fjernes med pincet.

Midlet af den sanitiserede type skal smøres med jod og dækkes med svovl tjære salve. Men som antifungal behandling kan du lave lotioner fra ichthyol eller en opløsning baseret på sølvnitrat. Hvis vi taler om skader på hovedbunden, udføres systemisk terapi. Det vigtigste lægemiddel er antibiotikumet Griseofulvin.

Negleplader med stærk læsion bør fjernes.

Behandling af trichophytia bør fortsættes kontinuerligt, indtil du får de første negative tests for tilstedeværelsen af ​​svampen. I gennemsnit er behandlingsvarigheden ca. 2 måneder. Når hovedbunden er beskadiget for at lette pleje, er håret barbert.

Griseofulvina-baseret terapi bør kombineres med behandling af de berørte områder med salver til svampeformål. I stedet for Griseofulvin kan Terbinafin tabletter ordineres.

Hvis en person har kontraindikationer til brugen af ​​antibiotika, så er han ordineret en plaster af specielt gips og hudbehandling med salver. I nogle tilfælde kan der udpeges strålebehandling.

Behandling af sygdommen folkemusik retsmidler

Nedenfor tilbyder vi at læse opskrifter, der kan hjælpe med at håndtere ringorm hjemme.

Propolis baseret salve

Opskriften er som følger:

  • Tag propolis og vegetabilsk olie i samme proportioner, bland dem;
  • koge på lav varme;
  • Du kan opløse propolis ikke i olie, men i alkohol.

Salven skal påføres med et tyndt lag på den syge hud og dækkes med vokspapir ovenpå. I de første dage kan det inflammatoriske respons intensivere, men det vil passere om et par dage. Salve løser sæler, lindrer kløe og smerter. Trichophytosis kan endelig trække sig tilbage efter 2 uger, og der vil ikke være spor på kroppen.

Urteinfusion

Vi tager 5 dele af et tredelt tog, 4 dele corn stigmas og samme mængde St. John's wort græs og kombinere dem med hinanden. Tilføj til samme rhizom af mose calamus, og tre stykker græs hestetail og tricolor violer. Derefter tilsæt 2 dele af rhizomerne af Ural lakridsen, calendula blomster og grønt hør. Derefter sættes 1 spiseskefulde af samlingen i en termos, og hæld et glas kogende vand. Insistere i 5 timer, så belastning. Det er nødvendigt at acceptere infusion om morgenen og om aftenen på halvdelen af ​​et glas i en time efter måltid.

Infusion af Sophor japansk

Til infusion har vi brug for 50 gram blomster eller frugter Sophora. De har brug for at hælde 0,5 vodka og lade være at infuse på et mørkt sted i en måned. Derefter skal infusionen tages 3 gange om dagen til en teskefuld kort før måltiderne i 3-4 måneder. Hvis der er kontraindikationer for brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, skal der hældes en spiseskefuld Sophora med et glas kogende vand og efterlades i en termos til natten. Du kan tage lægemidlet den næste dag.

Afhjælpning til behandling af udslæt på hovedet

For at slippe af med udslæt på hovedet, skal du forberede dette værktøj. For ham har vi brug for følgende ingredienser:

  • 1 del af græsheste
  • 2 dele større celandine;
  • 4 dele af et treparts tog.

Alle komponenter er godt blandet, og hæld kogende vand med en sats på 2 spsk fonde pr. Kop kogende vand. Forlade i en time, belastning. Gnid produktet i de berørte områder af hovedet efter vask hver tredje dag.

Andre opskrifter

Også til behandling af trichophytosis kan anvendes og værktøjer baseret på følgende opskrifter:

  • Tag 50 g smør, bland med 200 ml fisk bouillon og 3 hakkede hvidløghoveder, indtil blandingen har konsistensen af ​​fløden. Smør dem dagligt berørt hud;
  • 4 dele af toget, 2 dele af celandine og en del af hestetail blandes, fyldes med vand og holdes op til en time. Den resulterende infusion er vasket påvirket læsioner;
  • hvidløg i revet form, psylliumjuice og birkekul er taget lige og en salve er forberedt til gnidning i huden;
  • den berørte hud vaskes med eddike, så de er bundet med en tyk klud for bedre indtrængning af eddike. Hvis du bruger hvidløgseddike, kan du tilføje et par dråber kamferolie;
  • Først gnider du huden med en blanding baseret på saft og vandløg, og efter det anvender vi pulver baseret på birkekul og frisk burdocksaft presset fra plantens rod. Proceduren skal udføres dagligt i 20 minutter indtil fuldstændig forsvinden af ​​den berørte hud;
  • sigt tynd rugmel gennem nylondug og gnid det i berørte læsioner;
  • ømme pletter kan smøres med nikotinaffald, det hjælper til hurtigt at klare trichofytose;
  • i form af en tragt ruller papiret op, sætter keglen med keglespidsen opad og sætter den i brand. Harpiksen forbliver ved keglespidsen. Denne harpiks udsletter læsionerne;
  • hjælper med ringorm, smøring af huden med milkweed juice.

Forebyggelse af ringorm

Grundlæggende er alle forebyggende foranstaltninger for denne sygdom rettet mod rettidig påvisning af en syg person i et hold og sender det til behandling.

Trichofytose rammer oftest børn, og derfor bør der foretages regelmæssige lægeundersøgelser i skoler og børnehaver. Ill børn bør isoleres fra sund og sendes til behandling.

Alle ting i patienten skal desinficeres, og undersøgelsen udnævnes til slægtninge og alle, der har været i kontakt med ham, herunder husdyr.

Syge dyr, der er blevet årsagen til den menneskelige sygdom, er euthaniseret eller ordineret særlig behandling.

Trichophytosis hos mennesker er en yderst ubehagelig sygdom med hensyn til ubehag, men fuldstændig helbredes ved korrekt terapi.

http://dermatolog.guru/zabolevaniya/drugie/trihofitiya-u-lyudey-osobennosti-lechenie-i-foto.html

Trichophytosis, ICD-10-B35.0

Trichophytosis definition:

Trichophytosis er en stærkt smitsom dermatophytose af huden, håret og negle forårsaget af svampe af slægten Trichophyton.

Etiologi og epidemiologi af trichophytia

Skelne overflade trichofytose forårsagede antropofilnymi svampe (Trichophyton violaceum og Trichophyton tonsurans), snylter mand, og infiltrativ-suppurativ (zooantroponoznuyu) på grund zoofilnymi svampe (Trichophyton mentagrophytesvar. Gypseum og Trichophyton verrucosum), parasitisk på dyr. I tilfælde af antropofil trichophytia forekommer infektion ved kontakt med en syg person, samt hans ejendele (hatte, hårbørster, sakse, sengetøj, håndklæder, linned, klipper osv.). Det er muligt at overføre sygdomsårsagsmidlet, hvis hygiejniske og hygiejniske krav ikke overholdes i frisørsaloner, børnehaver, pensionskoler, skoler og fitnesscentre.

Zooanthroponic trichophytosis påvirker ofte landboere. Hovedkilden til infektion med denne mycosis er dyr: kvæg - med en favoritum trichophytia; små vildt-, husdyr- og forsøgsdyr - med gips trichophytia. Unge individer af dyr, som er en hyppig infektionskilde, er mere modtagelige for infektion. Infektion forekommer både gennem direkte kontakt med syge dyr og med mikronæringsstoffer. I de seneste år er infektionsfrekvensen med zooantropisk trichophytose hos mennesker steget med intra-familiens spredning af sygdommen.

For forekomsten af ​​trichophytosis betyder den generelle tilstand af mikroorganismen. Både overfladiske og infiltrative suppurative former for mycosis udvikler sig ofte hos børn og voksne, der lider af forskellige somatiske sygdomme, med nedsat immunitet og endokrine patologi.

Med overfladisk trichophytia kan svampe spredes på en hæmatogen måde og påvirke ethvert organ. I mangel af terapi bliver sygdommen kronisk.

Topincidensen ses i vintersæsonen, der er forbundet med epizooti hos husdyr, primært hos kvæg.

Klassificering af trichophytosis

  • overfladisk trichophytosis af glat hud;
  • overfladisk trichophytia i hovedbunden;
  • kronisk trichophytosis af glat hud;
  • kronisk trichophytosis i hovedbunden;
  • infiltrativ-suppurativ trichophytosis af glat hud;
  • infiltrative suppurative trichophytia i hovedbunden.

Symptomer på trichophytia

Inkubationsperioden for antroponotisk trichophytose er fra 5 til 7 dage, med zooanthropanose fra 1-2 uger til 1,5-2 måneder.
Kliniske trichofytiske træk afhænger af typen af ​​patogen, tilstanden for den somatiske sundhed af personen, patientens alder, lokalisering af læsioner, dybden af ​​indtrængen af ​​svampen.

Antropofile svampe forårsager normalt overfladisk og kronisk trichophytosis, zoofiliske svampe - overfladiske, infiltrative og suppurative former, der successivt forvandles til hinanden og betragtes som forskellige stadier af samme proces.

Antroponotisk trichophytose kan opdeles i:

  • overfladisk trichophytosis i hovedbunden, glat hovedbund, glat hud i torso og ekstremiteter, med mulig inddragelse af øjenvipper, øjenbryn, overlæbe og hage på mænd, axillære, inguinal og pubic områder i den patologiske proces;
  • kronisk trichophytosis i hovedbunden, glat hud i kroppen, lemmer og negle.

I zooanthroponisk trichophytosis er overfladen, infiltrative og suppurative former kendetegnet, og ved lokalisering, zooanthroponous trichophytosis af hårig hovedbund, glat hud i ansigt, bagagerum og ekstremiteter, sjælden onychomycosis.

Derudover er der også typiske og atypiske varianter af begge trichophytia.

I tilfælde af overfladisk antroponotisk trichophytia i den hårde hovedbund, skelnes små brændvidder og store fokalformer. I tilfælde af små fokal trihofitii observeres små flaky foci af afrundede eller uregelmæssige skitser med uklare fuzzy grænser. Betændelse er ikke signifikant. Overfladen af ​​læsionerne er dækket af hvide skalaer. Sundt hår i foci er sparsomt på grund af det syge hår er brudt i en højde på 1-2 mm over huden. Det berørte hår er kedeligt, gråt. Kan bryde ud på hudens niveau og så fremstå som "sorte prikker". Nogle gange har foci af overfladisk trichophytia større størrelser.

Overfladet trichophytia i hovedbunden

Overfladisk antroponotisk trichophytosis af glat hud. Udbrud kan lokaliseres på alle områder af huden, men oftere - på åbent: ansigt, nakke, underarm og skuldre. De er sædvanligvis repræsenteret af erythematøse pletter med afrundede eller ovale konturer, der tydeligt afgrænses af den perifere hyperemiske rulle med knuder, vesikler og skorper, de centrale dele af læsionerne er sædvanligvis lysere og flaky. Foci fusionerer ofte i former af bizarre konturer. Kløe er fraværende eller svagt. Når lokaliseret foci af overfladisk trichophytia i øjenbrynens øjenbryn, øjenvipper, overlæbe, hake, er læsionerne normalt små, flaky med små inflammatoriske fænomener og tilstedeværelsen af ​​kort brudt grå hår.

Overfladisk antroponotisk trichophytosis af glat hud

Kronisk antroponotisk trichophytose i hovedbunden. Alle patienter er præget af tilstedeværelsen af ​​atrofi-steder i forskellige størrelser og former og hovedsymptom for sygdommen - brudt hår i det berørte område. Ofte bryder håret på hudens niveau, der ligner komedoner (et symptom på "sorte prikker"). Men nogle gange bryder det berørte hår i hårsækkets dybde.

Kronisk antroponotisk trichophytose i hovedbunden

Der er tre typer skader på hovedbunden: a) små skællede lommer med klare konturer, næsten uden betændelse med en overflod af små atrofiske klapper og brudt hår, enten 1-2 mm over huden eller på hudniveauet i form af "sorte prikker" ; b) diffus skrælning af hovedbunden, simulering af seboré og maskering atrofisk foci og brudt hår, inkluderet i skalaerne; c) Fraværet af synlige ændringer i hovedbundens hud med tilstedeværelsen af ​​et lille antal atrofiske foci og isolerede "sorte pletter".

Kronisk antroponotisk trichophytosis af glat hud. Foci af mycosis er ofte placeret symmetrisk repræsenteret af erytematøse pletter med en blålig tinge, skællende på hele overfladen, kløende, uden klare grænser, perifere rulle, bobler, pustler, skorper. Fluff hår er ofte påvirket.

Kronisk antroponotisk trichophytosis af glat hud.

Overfladeformen af ​​zooanthroponotisk trichophytose begynder med udseendet af en eller flere erythemato-squamous patches af en rund eller oval form, skarpt afgrænset fra den omgivende hud. I en noget infiltreret og forhøjet kant af læsionerne er follikulære knuder, små vesikler, der hurtigt krymper ind i overfladiske skorster. Brutet hår viser sig ikke altid i friske pletter. Gradvist øges størrelsen på grund af perifer vækst, betragtes inflammation og infiltration i dem, og processen bliver infiltrativ. Af og til tager den mykotiske proces lang tid med en plettet type, der erhverver træk ved kronisk trichophytia.

Overfladeform af zooanthroponotisk trichophytia

Infiltrativ form. Denne form for trichophytia er karakteriseret ved skarpt skitserede læsioner, afrundede eller ovale i form over huden, enkelt eller flere, tilbøjelige til fusion i store læsioner med bizarre, skulpterede, daisyformede konturer. Inden for foci er huden hyperemisk, hævet, infiltreret, dækket af follikelpapirer, vesikler, der hurtigt bliver til pustler, hvis indhold krymper i skorper. Ved kraftig pustulisering er den berørte hud helt dækket af purulent blodige skorper. Ofte er fluffhår involveret, og det omgivende perifollycularvæv bliver betændt og osteofollikulære pustler danner. I de læsioner, der er lokaliseret på hovedbunden, overlæben og hagen, bryder det berørte hår i form af "hamp", når du finder mycosis i øjenbrynene og øjenlågene, kan øjenbryn og øjenvipper blive påvirket og også afbrydes i form af "hamp". Dysektion af mycosis er mere almindelig hos børn, især store foci er normalt lokaliseret på rygens hud. Spredning bidrager til vask med gnidningsfoci med en vaskeklud. På grænsen til store konfluente læsioner findes små og store screeninger af overfladiske eller infiltrative former for trichophytia.

Den suppurative form af trichophytia i hovedbunden er præget af øget hyperæmi i læsionerne, udseendet af flere folliculitis og perifolliculitis, som fusionerer ind i en fælles massiv infiltration. Foci af mycosis af suppurativ trichophytia er lokaliseret i hovedbunden, overlæben og hagen i form af tumorlignende formationer (follikulær abscess) med regelmæssige afrundede konturer, der stiger i relief i relief fra huden med en humpede, fugtige overflade dækket af pus og skorper. Konsistensen er oprindeligt tæt, derefter testovatomi. Huden i læsionen er stærkt betændt, rig rød eller lilla-blålig farve, smertefuld på palpation. Hårsækkets mund er udvidet, hvorfra pus frigives, limer håret. Overfladen af ​​fokus er dækket med grove purulent-blodige skorper. Hår i læsioner er løs og let fjernes. Ofte forekommer enkeltfollikulitis omkring hovedlæsionen, hvilket giver anledning til nye læsioner. På grund af fusion og perifer vækst kan foci af suppurativ trichophytia nå en betydelig størrelse.

Purulent form af trichophytia i hovedbunden

Suppurativ trichophytia glat hud. På glat hud, hovedsagelig bagsiden af ​​hænder, underarme og nakke, er der runde eller ovale foci af udtalt inflammatorisk natur, dækket af follikulære pustler, der stiger over huden. Massive infiltrater udvikler sig hurtigt og ledsages af betydelig smerte. Når man presser på læsionerne, frigives rigelig pus fra dem. Når suppurativ trichophytosis ofte observeres, er der en stigning i regionale lymfeknuder, utilpashed, hovedpine, appetitløshed, feber, leukocytose, accelereret erythrocytsedimenteringshastighed og andre symptomer på forgiftning i forbindelse med absorption af pus, affaldsprodukter fra svampe og bakterier. Hos 5-7% af patienterne forekommer allergiske udbrud - trihofitida i form af plettet, lille kugle eller skarlagtlignende udslæt. Oftere er de grupperet nær foci og kun i særligt alvorlige tilfælde spredt gennem huden.

Suppurativ trichophytia glat hud

Diagnose af trichophytia

Diagnosen af ​​trichophytia er etableret ud fra et sæt kliniske data bekræftet ved laboratorieprøver:

  • mikroskopisk undersøgelse af svampe (mindst 5 gange);
  • kulturel forskning for at identificere typen af ​​patogen.

Yderligere diagnostik ved udnævnelsen af ​​systemiske antimykotiske lægemidler:

  • generel klinisk blodprøve (1 gang i 10 dage);
  • generel urinalyse (1 gang i 10 dage);
  • biokemisk undersøgelse af blodserum (før behandling og efter 3-4 uger), (ALT, ACT, total bilirubin).

Differential diagnostik

Trichophytosis er differentieret med microsporia, rubrofitia, zyber's pink lichen, psoriasis, seborrhea, vulgær sycosis.

I differential diagnosen med microsporia er opmærksom på stærkt brudt hår, der har en muftooblike hætte, der dækker hårfragmenter og asbestskrælning. Vigtig betydning i diagnosen fluorescens er smaragd farve i strålerne i træets lampe af berørt hår med mikrosporia, påvisning af elementer af den patogene svamp og isolering af patogenet under kulturstudiet.

Suppurativ trichophytia glat hud

For rosa lav er Giber kendetegnet ved mere udtalt inflammation, rosa nuancefoci, ingen skarpe grænser, skrælning i form af "krøllet tissuepapir", tilstedeværelsen af ​​"moderplakket", manglen på påvisning af elementer af den patogene svamp under mikroskopisk undersøgelse og isolering af patogenet under dyrkning.

Pink versicolor

For psoriasis er grænseværdier, tørhed i det berørte område, sølvfarvet flakkarakter, fravær af brudt hår i foci, manglende påvisning af elementer af den patogene svamp under mikroskopisk undersøgelse og isolering af patogenet under kulturstudier mere karakteristiske.

Behandling af trichophytia

  • klinisk kur;
  • negative resultater af mikroskopisk undersøgelse for svampe.

Generelle noter om terapi

Ved behandling af trichophytia af glat hud uden hengivenhed af vellushår anvendes eksterne antimykotiske præparater.

Med flere foci på huden, især med involvering af det pubescente hår i den patologiske proces såvel som nederlaget i hovedbunden, er omfattende behandling nødvendig, herunder et systemisk svampedræbende lægemiddel, eksterne antimykotiske lægemidler, der barberer håret 1 gang i 7-10 dage. I tilfælde af alvorlig inflammation anvendes kombinationspræparater, der indeholder antimykotiske og glucocorticosteroider.

Trichophytia behandlingsregimer

Anbefalede behandlingsregimer for voksne:

  • Griseofulvin oralt med en teskefuld vegetabilsk olie 12,5 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag.

Behandlingen betragtes som komplet med tre negative resultater af en mikroskopisk undersøgelse for svampe udført med intervaller på 5-7 dage.

Derudover udføres terapi med topiske præparater:

  • ciclopirox creme
  • ketoconazol creme salve
  • isoconazolcreme
  • bifonazolcreme
  • 10% svovl salve
  • svovl (5%) - tjære (10%) salve

I den kroniske form af overfladisk trichophytia i hovedbunden, før afskrivning af antimykotiske lægemidler påføres udløsning af stratum corneum i epidermis (salicylsyre 12,0 g, mælkesyre eller benzoesyre 6,0 g, vaseline til 100,0 g) eksternt til læsionen under en komprimering i 2 dage, derefter salicylsalven 2% udad under en komprimering i 24 timer efter fjernelse af forbindingen, bliver håret rengjort og epileret. Efter frigørelse af stratum corneum foreskrives antimykotiske lægemidler i overensstemmelse med de ovenfor beskrevne regimer.

Når infiltrativ-suppurativ form for trichophytia før udnævnelsen af ​​antimykotiske lægemidler anvendes antiseptiske og antiinflammatoriske lægemidler (i form af lotioner eller salve):

  • Ichthyolum, salve 10%
  • kaliumpermanganatopløsning 1: 6000
  • ethacridin, opløsning 1: 1000
  • furatsilin, opløsning 1: 5000.

Dernæst foreskrive antimykotiske lægemidler i overensstemmelse med de ovenfor beskrevne ordninger.

Ved nedslaget af fluffy hår på glat hud før udnævnelsen af ​​antimykotiske lægemidler tilbringer frigørelsen af ​​stratum corneum i epidermis 10% mælkesalicylkollodion (salicylsyre 10,0 g, mælkesyre eller benzoisk 10,0 g, collodion elastisk til 100,0 g, collodion).

Derefter udføres manuel hårfjerning og fortsat behandling med antimykotiske lægemidler ifølge de ovenfor beskrevne ordninger.

Alternative behandlingsordninger

  • terbinafin 250 mg
  • Itraconazol 100 mg

behandling af trichophytia under graviditet og amning

Anvendelsen af ​​systemiske antimykotiske lægemidler under graviditet og amning er kontraindiceret.

Behandling af alle former for mikrosporia under graviditeten udføres kun af lokale lægemidler.

Håret i udbruddet er barbert 1 gang i 5-7 dage eller epilat.

Trichophytosis - behandling af børn

Anbefalede behandlingsregimer

  • Griseofulvin oralt med te falsk vegetabilsk olie 18 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag

Behandling anses for at være komplet med tre negative resultater af en undersøgelse udført med intervaller på 5-7 dage.

I den kroniske form af overfladisk trichophytia i hovedbunden, før recept på antimykotiske lægemidler udføres detektering af stratum corneum i epidermis: salicylsyre 6,0 g, mælkesyre eller benzoesyre 3,0 g, vaselin til 100,0 g) udad til læsionerne under en komprimering i 2 dage, derefter salicylsalven 2% udad under en komprimering i 24 timer efter fjernelse af forbindingen, bliver håret rengjort og epileret. Efter frigørelse af stratum corneum foreskrives griseofulvin ifølge skemaet beskrevet ovenfor.

Alternative behandlingsordninger

    terbinafin: børn vejer> 40 kg - 250 mg oralt en gang om dagen efter måltider, børn vejer fra 20 til 40 kg - 125 mg oralt en gang dagligt efter at have spist, børn vejer

http://cupitman.ru/bolezni-kozhi/trixofitiya/

Trichophytosis: en sygdom med tusind ansigter

Huden er en vigtig del af menneskekroppen. Dette massive organ har en veludviklet blodgennemstrømning, mange nerveender. Takket være huden er kroppen i stand til at opretholde den sædvanlige indre temperatur. Den store overflade er en af ​​de fem sanser. Huden er den vigtigste beskyttende barriere mellem kroppens indre miljø og den aggressive verden uden for patogene mikrober, vejrfænomener og solstråling. En af de mest slående egenskaber i denne krop er evnen til hurtigt at opdatere og genoprette fra skader - ridser, slid og dybere sår. Men dette perfekte organ er tilbøjeligt til sygdom. En af de mest almindelige patologier er trichophytosis.

hvad er trichophytosis

Svampe er en af ​​de fem hovedformer af livet på Jorden sammen med vira, bakterier, planter og dyr. Disse organismer er unikke på deres egen måde, da de kombinerer tegn på plante- og dyreorganismer. De er velegnede til livet i jorden og får vand og næringsstoffer fra det. De fleste arter af svampe fører et fredeligt vedhæftet liv, nyder nabosteder og er mad til mange dyr. For en mand har de længe været af ikke kun gastronomisk interesse. Antibiotika blev opdaget ved at undersøge virkningen af ​​svampe på mikroorganismer.

Fare for mennesker er kun nogle arter af svampe. Når de levede i jorden, fandt de en måde at få næringsstoffer fra dyreskind. Og først da tilpassede disse patogene svampe sig til eksistensen i menneskekroppen. Sådanne svampe omfatter hele slægten Trihofiton (latinske navn Trichophyton). Varianter af disse svampe er de forårsagende midler til trichophytosis (hudlæsioner) ikke kun hos mennesker, men også hos dyr.

Den forårsagende middel af trichophytosis er en svampe, der kan skelnes fra det blotte øje. Den består af lange interlacing tråde - hyphae. Svampe raceres ved hjælp af sporer. Hver tvist kan ikke kun overleve de negative miljøforhold, men også skabe en ny organisme. Spiser en svamp simpelt sukker og fedt. Svampen i sig selv ekstraherer disse stoffer, idet de nedbryder huden i dets bestanddele. Et foretrukket næringsstof er keratinprotein - basen af ​​håret, stratum corneum og negleplader.

Sygdommen opstår hos mennesker i forskellige aldre, herunder spædbørn og ældre. Der er dog noget mønster. Hår og hovedbund påvirker ofte nogle typer svampe, hud og negle - andre. I forskellige geografiske områder er dens struktur af patogener trihofitiy. Trichophyton mentagrophytes og Trichophyton rubrum er allestedsnærværende. Mest på den afrikanske kontinent er Trichophyton soudaneuse og Trichophyton gourvilli. Trichophyton koncentricon er udbredt i Stillehavet og Sydamerika. I USA og Mexico er Trichophyton tonsurans det forårsagende middel for trichophytosis.

I forskellige regioner af planeten er trichophytosis forårsaget af forskellige arter af svampen Trichophyton

Synonym for sygdom: ringorm.

Mekanismen for infektion og fordeling af trichophytia

Svampe af slægten Trichophyton er perfekt tilpasset den aggressive indflydelse af miljøfaktorer. Sporer af disse svampe er i stand til at modstå høje og lave temperaturer, sollys i et og et halvt år eller mere. De bliver kun dræbt af virkningen af ​​stærke desinfektionsmidler. På faldet hår og husholdningsartikler holder de i flere måneder. Afhængigt af typen af ​​svampe kan du blive smittet af en syg person eller et dyr. I det første tilfælde refererer svampen til antropofile, i den anden til zoofile mikroorganismer. Infektion med svampe kan forekomme på flere måder:

  • svampen overføres med succes ved direkte kontakt med en inficeret person eller dyr. Syge dyr kan være svindel eller kæledyr og landbrug. For eksempel lider heste ofte af trichophytosis;
  • ved brug af fælles hygiejneartikler - kamme, håndklæder, puder, tøfler, manicure tilbehør;
  • når du besøger poolen, bad og delt brusebad
  • når man besøger en offentlig strand
  • når man besøger en frisør. Trichophyton mentagrophytes - den mest almindelige årsag til trichophytia

Infektionen spredes ofte i familier og lukkede grupper. I sidstnævnte er risikoen skyldig i sammenklumpning, iført uniformer og sko (herunder dem, der er dårligt ventilerede og trange) og brugen af ​​fælles brusere. Typiske eksempler er minearbejdere og arbejdere i atomkraftværker, elever i lukkede skoler og pensionskoler. En zoofil svamp inficerer ofte dyrlæger, arbejdere i husdyrbrug. Trichophytosis er en ekstremt smitsom sygdom. Selv en svampespor, der kommer på huden, kan udløse den patologiske proces. En række forhold hjælper med at sprede infektionen:

  • avanceret alder;
  • kvindelig køn. Trichophytose i slettet kronisk form rammer ofte kvinder (ca. 80%);
  • børn og unge. Voksne med trichophytosis er mindre tilbøjelige til at blive syge;
  • nedsat blodcirkulation i små skinner i huden;
  • metaboliske sygdomme (diabetes);
  • sygdomme i andre endokrine organer - æggestokke, skjoldbruskkirtlen;
  • tilstand af dyb immundefekt, herunder forårsaget af HIV-viruset. Svampesygdomme - en hyppig ledsager af immunbrist forårsaget af hiv-viruset

Svampeinfektioner hos børn - video

Forskellige typer af sygdommen

Trichophytosis er opdelt i flere hovedvarianter:

  1. Svampefokuset kan være placeret på et eller flere typiske kropsområder:
    • i området af hovedbunden;
    • inden for skæg og overskæg vækst;
    • på glat hud, med eller uden dunet håret;
    • på negle af hænder og fødder.
  2. Ifølge typen af ​​sygdomsforløbet er trichophytosis opdelt i to former:
    • overflade. I dette tilfælde findes svampen i det øverste lag af huden (kåt); Svampeangreb er ofte begrænset til stratum corneum.
    • infiltrativ-suppurativ. Svampen trænger ind i de dybere lag af huden. Sidstnævnte udgør som reaktion et inflammatorisk fokus, der undertrykker.
  3. Af sygdommens art er trichofytose opdelt i to former:
    • akut. Denne type sygdom observeres ofte efter infektion med zoofiliske svamparter;
    • kronisk. Denne type sygdom kan vare i meget lang tid. En sådan person er centrum for infektionskilden.

Udviklingen af ​​sygdommen og dens symptomer

Inkubationsperioden for trichophytia er i gennemsnit 7 dage. I løbet af denne periode trænger svampen ind i huden i huden og sætter sig i næringsstofets brønd. Svampen udskiller særlige kemiske forbindelser - enzymer, der kan ødelægge komplekse hudstoffer til enklere, som det bruger til ernæring. Symptomer på sygdommen er afhængige af placeringen af ​​svampeinfektionen.

Trichophytosis, lokaliseret på hovedbunden, har et ejendommeligt billede. Foci af svampe læsioner på hovedet, som regel flere, håret på dem stærkt tyndt og brudt i selve basen. Som følge heraf forbliver små hamp eller sorte prikker, der er tydelige for det blotte øje, i stedet for sundt hår. Som regel er der blandt focierne en af ​​de største. Plader af svampe læsioner er ikke tilbøjelige til at forstørre og fusionere. Langs kanterne af indføringsområdet for patogenet er huden dækket med sølvfarvede vægte. Sygdommen i dette område af kroppen kan forekomme i følgende former:

  • erythematøs og vesikulær. Billedet af fokuset i denne sag suppleres med udtalt rødhed og udseendet af små bobler med vandige indhold (vesikler);
  • Pladecellekræft. I denne situation er fokuset helt dækket af tætte skalaer uden en klar grænse for det berørte område;
  • impetiginoznoy. I dette fokus dominerer over skorper og skalaer. Læsionen på hovedbunden er karakteriseret ved håret brudt i bunden.

Fungal læsion af glat hud er oftest placeret på åbne områder - ansigt, nakke, hænder. Anden lokalisering af læsionen er mindre almindelig. Meget sjældent observeres fichi af trichophytose i hele kroppen. De har tendens til at slå sammen og tage på grund af denne bizarre form. Det berørte område er formet som en cirkel eller en disk. Den ydre side af læsionen er edematøs, rødlig i farve, indeholder vesikler. Diskens centrum er lysere, det synker og er dækket af skalaer. Fluffy hår inde i ilden brudt i bunden, har ofte udseendet af sorte prikker.

Trichophytosis på glat hud er ens i udseende til disken

Overfladelig trichophytosis af neglene er den eksklusive prærogative for voksne. Børn lider ikke af denne form for sygdommen. Svampen spredes oftest til neglepladen fra tilstødende hudområder. I dette tilfælde påvirkes neglens frie kant først, kimzonen er involveret senere. Neglen bliver sløv, fortykket, lagdelt. Gradvis lyser pink negle farve med gul eller brun. Neglen exfolierer fra sin seng og kan fuldstændigt afvises. Negle trichophytosis (onychomycosis) kan forekomme i flere former:

  • normotroficheskie. Neglepladen holder i lang tid sin normale form, mens overfladen falder;
  • hypertrofisk. Neglepladen i dette tilfælde tykkere, erhverver en beskidt gul skygge og løshed af frie kanten;
  • atrofisk. Neglepladen ødelægges, neglens seng er eksponeret, indtrykket af at blive udhulet skabes;
  • oniholizisa. De ramte negle exfolierer fra sengen og ændrer farve, bliver gul eller brun. Under svampens indflydelse bliver neglepladen ofte ødelagt, onycholyse forekommer

Infiltrativ-suppurativ trichophytose adskiller sig fra overfladisk læsion i en mere dybtgående læsion. Svampens filamenter forekommer i de nedre lag af epidermis og dermis. Immunsystemet genkender svampen som en fremmed agent og sender særlige celler, leukocytter, for at bekæmpe det. De er i form af en beskyttende skaft omkring svampens tråde. Mange hvide blodlegemer dør i kampen, der danner pus. Resultatet er en ild i form af en tæt knude med knust hår og purulent skorpe.

Infiltrativ-suppurativ form for trichophytia ofte forårsaget af zoofile svampe

Trichophytosis - video

diagnostik

Diagnose af trichophytosis er en opgave for en erfaren hudlæge. Mistanke om infektion med en svamp forekommer hos lægen efter den indledende undersøgelse. Karakteristiske foci tvinger yderligere forskning i denne retning:

  • mange svampe, herunder slægten Trichophyton, fluorescerer under grønligt lys. Kilden til en sådan stråling er Woods lampe. Glød foci med brudt hår tyder på deres svampe natur; Woods lampe giver dig mulighed for at identificere foci af svampeinfektion
  • En undersøgelse af de berørte hudelementer under et mikroskop kan tyde på en specialist ikke kun sygdommenes svampe, men hjælper også med at tildele patogenet til slægten Trichophyton. Svampen findes i det berørte hår, skær negle, hudskalaer. Under mikroskopet er filamenterne i svampen, der omgiver håret og indeholdt i hud og negle, tydeligt synlige; Under mikroskopet er svampetråden perfekt skelnelige.
  • præcis bestemme typen af ​​svampe vil hjælpe kulturel forskning. Områderne af hår, hud og negle er placeret i et specielt næringsmedium. Det indeholder alle de stoffer, der er nødvendige svampe for hele livet. I flere dage holdes materialet ved en temperatur på ca. 30 grader. Derefter kan specialisten studere svampen i detaljer og relatere den til en bestemt art ved at kunne interagere med visse kemikalier. En del af undersøgelsen er bestemmelsen af ​​svampens følsomhed overfor lægemidler. Disse oplysninger vil gøre det muligt for lægen at ordinere en effektiv behandling af sygdommen. Såning på et næringsmedium giver dig mulighed for at indstille en bestemt type patogen

Metoder til eliminering af svampeinfektioner

Behandling af trichophytosis kræver opmærksomhed hos en kvalificeret specialist. I de fleste tilfælde udføres terapi hjemme. For en vellykket kamp mod svampen er en integreret tilgang ekstremt nødvendig: Medikamenter anvendes til ekstern og intern anvendelse samt fysioterapeutiske metoder.

Behandling af trichophytia med medicin

Moderne medicin tilbyder en specialist dermatolog en bred vifte af svampemidler. Patogenet påvirkes sædvanligvis på en kompleks måde: Salver appliceres topisk, og indenfor præparater er i form af tabletter eller kapsler.

http://med-look.ru/trihofitiya-foto-u-cheloveka.html

Hvad er trichophytosis

Trichophytosis er en svampesygdom, hvor langt, nedtonet og brystet hår, hud og undertiden sømplader påvirkes. Årsagen til sygdommen er svampene i slægten Trichophyton (trihofiton). Nogle af dem (zoofiliske) er parasitære på dyr: Trichophyton mentagrophytes v.gypseum og Trichophyton verrucosum, andre (antropofile) på mennesker: Trichophyton tonsuraner og Trichophyton violaceum.

På territoriet i Rusland er trichophytosis mindre end mikrosporia med hensyn til frekvens af spredning. Den mest almindelige sygdom findes i de sydlige regioner: Kabardino-Balkaria, Dagestan, Ingusjetien, Bashkortostan, samt i Sakachas (Yakutia). Problemet med spredning af mycosis blandt mennesker er forbundet med forekomsten blandt dyr.

Fig. 1. Trichophytosis af hovedbunden i et barn.

Epidemiologi af sygdommen

Trichophyton tonsuraner og Trichophyton violaceum (de mest almindelige) antropofile svampe er de mest almindelige på Den Russiske Føderations territorium. Svampen forårsager sporadiske udbrud af mycosis familie, skole, i børnehaver og pensionskoler. Børn, der bliver smittet af syge voksne (mødre, bedstemødre), der lider af kroniske sygdomsformer, er mere tilbøjelige til at blive syge. Når smittet udvikler en overfladisk form af sygdommen.

Trichophyton mentagrophytes v.gypseum og Trichophyton verrucosum zoophilic trichophytons forårsager en infiltrativ suppurativ trichophytia. Kilden til patogene svampe er dyr.

Kilder til infektion

  • Antropofil trichophytosis: en syg person.
  • Zooanthroponic trichophytosis: kilden til Trichophytonverrucosum er store husdyr (kvæg, heste, kalve, æsler og geder samt vilde dyr), Trichophytonmentagrophytes er små dyr (muslignende gnavere, jordekorn). Mulig overførsel af infektion fra en syg person.

Overførselsfaktorer

  • Antropofil trichophytosis: patientens hår, hudskalaer og smuldrende sømplader af en syg person.
  • Zooanthroponic trichophytosis: hø, halm, støv (i efteråret under feltarbejde), uld af syge dyr.

Fremgangsmåder for transmission

  • Antropofil trichophytosis: Tøj til patienten, hans personlige ejendele (håndklæder, kamme, barberingstilbehør, sakse, hatte, lommetørklæder, sengelinned osv.). Atleter brydere er påvirket af kontakt fra patienter med glat hud trichophytia (lichen af ​​gladiatoren).
  • Zooanthroponic trichophytosis: ved kontakt gennem genstande, der er forurenet af syge dyr (børster, sengetøj, fødefoder osv.).

Inkubationsperiode

  • Antropofil trichophytose (overfladisk) - 1 uge.
  • Zooanthroponic trichophytia (infiltrative suppurative) - 1-2 uger - 2 måneder.

Fig. 2. Kilden til Trichophyton verrucosum er ofte kalve.

Karakteristika for de vigtigste årsagsmidler til trichophytia

Trichophyton tonsuraner

Trichophyton tonsuraner er en gruppe af antropofiler. Forårsager overfladisk trichophytosis. Fordelt overalt. Det påvirker hår og glat hud. Stor spore. Væv form - endotrix. I lampens stråler er træglød fraværende.

Saburo næringsstofkolonier vokser langsomt, de unge kolonier er fløjlsagtige, hvidlige i farve. Med alderen bliver de pulverformige, tætte, tørre, med mange revner, krateret i midten er hjerne-stribet, koloniernes farve varierer fra hvid til gul og i midten til brun.

Septisk mycelium, flere mikrokonidier, makrokonidier er sjældne.

Fig. 3. Trichophyton tonsuraner. På billedet til venstre ses udsigten til en svamp i et mikroskop, til højre - koloniernes syn på vækst på et næringsmedium.

Fig. 4. Skader på håret af Trichophyton tonsuraner. Væv form - endotrix.

Trichophyton violaceum

Trichophyton violaceum eller lilla trihofiton er en antropofil. Forårsager overfladisk trichophytosis.

Kolonier, når man sår på onsdag, vokser Saburo langsomt - vises på den 4. til 5. dag i form af et gulligt tuberkel, vokser i 25-30 dage. Deres overflade er tæt, læderagtig, radialt stribet, scapey, rynket, tørt, pulveriseret, kanter tydeligt afgrænset, farve fra lys lilla til mørk lilla, sjældent farveløs.

Mycelium forgrener sig selv, septat. Microconidia og macroconidia (exospores) findes ikke. Chlamydosporer er kun defineret i gamle kulturer.

Væv form - endotrix (sporer er inde i håret) kæder, sommetider arrangeret tilfældigt.

Fig. 5. Trichophyton violaceum. Mikroskopisk billede (foto tilbage), syn på kolonierne under vækst på næringsmedium (foto højre).

Fig. 6. Hår påvirket af Trichophyton violaceum. Sporer i stort antal er inde i håret, arrangeret i kæder.

Trichophyton mentagrophytes

Trichophyton mentagrophytes er den vigtigste zoofile trihofiton. Er 2 underarter af denne svamp arter: Trichophyton mentagrophytes var.gypseum og Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale. De forårsager infiltrative suppurative trichophytia.

Kolonier af patogener, når de sår på onsdag Saburo begynder vækst i 2 - 3 dage. De har en pulverformet overflade, ofte med udtalt grin og rynker. Farve fra hvid til fløde, på undersiden af ​​en brun-rød farve. Kanterne er ofte strålende.

Mycelium er forgrening, har skillevægge, ofte snoet i en spiral. Mikrokonidier er runde eller pæreformede, arrangeret i klynger.

Væv form - ectotrix (sporer er uden for håret).

Fig. 7. Type kolonier af Trichophyton mentagrophytes (foto tilbage). Type svampe med mikroskopi.

Fig. 8. Skader på håret af Trichophyton mentagrophytes. Væv form - ectotrix.

Fig. 9. Histologisk forberedelse. Trichophyton mentagrophytes var.interdigital mycelium tråde er synlige i stratum corneum.

Trichophyton verrucosum

Trichophyton verrucosum svampe - kosmopolitisk. Det parasiterer på kvægets kvæg, kalve, geder, æsler og heste. Det er årsagen til infiltrative suppurative trichophytia. Når smittet, påvirker en person hovedbunden, kroppen, overskæget og skæget.

Kolonier med en glat eller fløjlsagtig overflade. Bagsiden har en hvid eller gul-okker farve.

Septisk mycelium. Mikrokonidier er aflange, dråbeformede eller sfæriske i form af perler. Chlamydosporer er talrige.

Væv form - ectotrix. Sporer er placeret uden for håret.

Fig. 10. Mikroskopisk billede af Trichophyton verrucosum (foto tilbage). Chlamydosporer (foto højre).

Fig. 11. Type kolonier Trichophyton verrucosum med vækst på forskellige næringsmedier.

Fig. 12. Svampesporer omgiver håret udenfor.

Fig. 13. Kvæg - hovedkilden til infektion.

De vigtigste former for sygdommen

Skelne overflade og kroniske former trichofytose, forårsaget af svampe er antropofilnymi typen endotriks og Trichophyton tonsurans Trichophyton violaceum og dybe infiltrative-suppurativ forårsagede zoofilnymi typen ekzotriks svampe Trichophyton mentagrophytes v.gypseum, Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale og Trichophyton verrucosum. Når sygdommen påvirker hovedbunden, glat hud (overfladiske og dybe lag), negle (med kronisk form af sygdommen) og indre organer.

Inkubationsperioden for den overfladiske form af sygdommen er 1 uge, med infiltrative suppurative - fra 1 uge til 2 måneder.

Bidrage til udviklingen af ​​mycosis hudskader, svag immunitet, langvarig kontakt med infektionen og tilstedeværelsen af ​​endokrine patologi.

Fig. 14. Trichophytosis på barnets ansigt.

Hårlæsion i trichophytia

Af hårlæsens art kan trichophytoner opdeles i 2 grupper: Trichophyton ectothrix og Trichophyton endotlrix.

Trichophyton ectothrix

Gruppen Trichophyton ectothrix (ecto - udenfor) omfatter svampe, hvis sporer omgiver håret udenfor. Deres sporer er store (5-7 μm) og små (3-5 μm). Ved foden af ​​håret, er de anbragt i flere lag for at danne en sag (i krupnosporovyh) eller smallere (i melkosporovyh). Sammen med sporerne i hårets perifere område er der korte eller lange kæder af sporer med afrundet form. Dette er sædvanligvis zooanthropophilic trichophyton. De forårsager infiltrative suppurative processer, hvor inflammatoriske infiltrater dannes omkring hårsækkene efterfulgt af purulent smeltning.

Trichophyton endothrix

Gruppen Trichophyton endothrix (endo - inside) omfatter svampe, hvis sporer er inde i håret. De runde form, store (5 - 7 mikron) fyldt tæt i håret uden at afvige ud over dem, placeret enten i form af kæder eller lignende hår fyldte pose med nødder. Dette er normalt antropofil trihofitoni. De forårsager overfladiske former for sygdommen.

Fig. 15.Trichophyton ectothrix: Sporer af patogener omslutter håret udenfor som en kobling (foto tilbage). Trichophyton endothrix: Hårets indre er fyldt med sporer (højre billede).

Tegn og symptomer på overfladisk trichophytia

Sygdommen er mest almindelig hos børn i alderen 4-15 år, sjældent hos spædbørn og voksne. I løbet af puberteten opstår der i de fleste tilfælde selvhelbredende, især hos drenge. I nogle patienter (oftest kvinder) erhverver mycosis et kronisk kursus og varer indtil ekstrem alderdom. Børn bliver ofte smittet af syge voksne i familien såvel som i børnegrupper fra syge børn. Infektion opstår under pleje, gennem hatte, kamme, børster, tøj, undertøj, frisørværktøjer. Svampe påvirker hovedbunden og glat hud. Negle er ikke påvirket. Inkubationsperioden er op til 7 dage.

Trichophytia i hovedbunden

Foci. Med sygdommen i hovedbunden fremstår som lille (op til 2 cm i diameter) lille (lille brændvidde) eller stor foci (stor brændvidde). Gradvist vises nye foci, og de gamle, som følge af perifer vækst, stiger i størrelse og fusionerer med hinanden. Huden er dækket af skalaer (skællet peeling). Deres gråhvide farve giver læsionen et hvidligt udseende. Den inflammatoriske komponent i læsionen er svag.

Hår. Berørte foci inden håret knækker i lav højde (1 - 3 mm), undertiden ved roden (type "sorte pletter") mister farve, glans, elasticitet, tykkere, nogle af dem snoet, og tager form af et komma. Der er ingen glød under Woods lampe. Sammen med brudt hår vokser sundt hår.

Forløbet af sygdommen. Overfladelig trichophytose hos børn er langvarig. Under puberteten opstår selvhelbredende (ofte optaget i drenge). I modsat fald bliver sygdommen kronisk (ofte hos kvinder).

Fig. 16. Skader på hovedbunden. Brutet hår ser ud som sorte prikker (foto venstre). Skællet skrælning i læsion fokus (foto højre).

Trichophytosis glat hud

Huden med en overfladisk form af sygdommen kan påvirkes uafhængigt eller forekomme samtidig med hårets nederlag. Foci er lokaliseret hovedsagelig i kroppens åbne områder - ansigt, nakke, underarm og torso. Sygdommen forekommer i enhver alder, lige så almindelig hos kvinder og mænd.

Når der er smittet, vises en eller flere runde pletter af lyse rød farve med klare grænser på huden. Centeret af stedet er dækket af skalaer. Langs periferien er der en inflammatorisk rulle, der stiger over hudfladen, dækket af vesikler og skorper. Stedet stiger i størrelse på grund af perifer vækst. Den omvendte udvikling sker fra midten, som følge af, at inflammationsområdet er formet som en ring. Kløe er mild eller fraværende.

Sommetider er læsionerne milde (skal skelnes fra erythrasma og flerfarvet lav). Nogle gange er betændelse alvorlig. Formade bobler fusionere med hinanden og omgiver den centrale del som en aksel.

Med hårfollikernes nederlag dannes en svampefolliculitis.

Fig. 17. læsionen på ansigtets hud

Fig. 18. Overflade trichophytosis. Læse på brystets og håndens hud.

Fig. 19. Midtpunktet for betændelse på underarmen og skulderen.

Fig. 20. Overflade trichophytia form. Fokuset på betændelse på underarmen.

Tegn og symptomer på infiltrative suppurative trichophytia

Årsagen til sygdommen er zoo-anthrophilous ectotrix-type svampe. Inkubationsperioden er fra 1 uge til 2 måneder. Voksne og børn, der bor på landet, plejer dyr er syge. Hos børn med sygdommen er hovedbunden ofte ramt af voksne, området med overskæg og skæg.

Der er flere former for sygdommen, der går ind i hinanden: overfladisk, infiltrativ og suppurativ. Den suppurative form af trichophytia, hvis patogener overføres direkte fra dyr, forekommer med en udtalt inflammatorisk reaktion. Ved overførsel af patogener fra person til person, svarer det kliniske billede af inflammation til overfladisk trichofytose.

Trichophytia hår

Zooantropofilnye trihofiton påvirke på hår ektotriks typen: store sporer uden for og omgiver håret lille antal bestemmes i form af kæder inden håret. Håret bryder af i en lav højde. Svampe forårsager udviklingen af ​​purulent inflammation i folliklerne. Med rettidig behandling falder håret ikke ud.

Fig. 21. Overfladeformen af ​​zooanthropophilic trichophytia.

Nederlag af en glat hud på en overfladisk zooanthroponotisk trichophytia

Indledningsvis vises på huden en eller flere foci af afrundet form, lyseblå farve med klare grænser. Langs kanterne er en inflammatorisk rulle dækket af bobler og skorper. Gradvist øger foci-stigningen i størrelse sig over hudniveauet og danner lunefuldt tal ved fusionen. Top dækket med bobler, purulent skorper og plaques. Den inflammatoriske proces påvirker pistolhår. Med en lang sygdomsforløb dannes flade plaques, undertiden ret store, på glat hud.

Fig. 22. Infiltrativ form af zooanthroponotisk trichophytia. Baggrundens glatte hud påvirkes.

Infiltrativ-suppurativ form for zooanthroponotisk trichophytosis

Ved tiltrædelse af en sekundær infektion og fraværet af specifik behandling udvikles purulent inflammation med involvering af folliklerne. Læsioner på hovedet tage form tumor-lignende formationer af halvkugleform, oprindeligt tæt, ujævn at røre ved, så en dejagtig konsistens, klar rød farve, helt dækket med purulente skorper. Når presset fra hullerne i folliklerne, frigives pus og påvirket hår. Foci i området med overskæg og skæg ligner vinruer. Sårhed vises. Det overordnede billede minder om honningkage (Kerion). Fra ilden kommer duften af ​​mug. Stigende størrelse, inflammatoriske infiltrater når palmeområdet og mere. Håret falder i det berørte område.

Den generelle sundhedstilstand forværres. Kropstemperaturen stiger. Regionale lymfeknuder forstørres.

I nogle tilfælde forekommer der et allergisk udslæt på stammen og ekstremiteterne - trihofitida, der ligner et mæsling eller skarlagent feberudslæt. Allergi af kroppen opstår som følge af adgang til lymfekræft og blodkar af toksiner af svampe.

Inden for 2-3 måneder opstår der undertiden spontan heling. I stedet for inflammatoriske infiltrater dannes cicatricial atrofi af huden.

Immunitetsbestandig. Gentagne tilfælde af sygdommen opstår ikke.

Fig. 23. Infiltrativ form af trichophytia.

Fig. 24. Infiltrativ-suppurativ form af sygdommen.

Fig. 25. Purulent betændelse i hovedets follikler.

Fig. 26. Suppurativ form for zooanthroponotisk trichophytia (kerion).

Fig. 27. Kerion - suppurativ form af sygdommen.

Fig. 28. Trichophytosis i overskæg og skæg.

Fig. 29. Suppurativ form af sygdommen i overskægs- og skægområdet (purulent folliculitis).

Fig. 30. Konsekvenser af zooanthroponotisk trichofytose hos et barn: cicatricial atrofi med skaldethed.

Tegn og symptomer på kronisk trichophytia

Den kroniske form af sygdommen optages oftest hos kvinder. Sygdommen begynder i barndommen i form af overflade trichophytia og forsvinder ikke under puberteten. Kvinder er særligt modtagelige for kronisk trichophytose (80% af tilfældene), der lider af hormoninsufficiens, hvilket skyldes et fald i ovariefunktionen. Sygdommen er langvarig, manifestationer af mycosis scanty. Voksne bliver en kilde til infektion for børn. Sygdommen opstår med beskadigelse af hovedbunden, glat hud og negleplader.

Skader på hovedbunden

Huden på hovedet er oftest påvirket i nakke og templer, hvor der forekommer små pletter af hvidlig farve. Brutet hår ligner sorte prikker (creeptic trihofitia) - det eneste kliniske tegn på sygdommen. Mest set set atrophic ar.

Fig. 31. Skader på hovedbunden i kronisk trichophytia.

Besejre glat hud

Glat hud med sygdommen er påvirket af underarmene, albuerne og bagsiden af ​​hænder, ben og knæ, mindre ofte - skinkerne, ansigtet og torsoen, hvor lyserøde lilla pletter på 1 cm eller derover er udsat for fusion, uden klare grænser uden tegn betændelse. På solens og palmernes hud er der hyperkeratose og lamellær skrælning, og der dannes undertiden revner.

Fig. 32. Skindets læsioner af stammen.

Follikulær form af kronisk trichophytia

Den follikulære (furunculoidlignende) form eller Mayocchi granulomet ved kronisk trichophytosis registreres sjældent, hovedsageligt hos personer med immundefekt. Dermatophyte svampe påvirker de dybe lag i huden og hårsækkene. Omkring dem i de berørte områder af huden dannes infiltrater, som til sidst bliver dybe, svarende til furunkulignende knuder, kaldet trichofytiske granulomer (først beskrevet i maj 1883 i Mayoki). Når suppuration udvikler purulent smeltning af folliklerne. Pus udskilles.

Tilfælde af nederlag af lymfeknuderne Trichophyton af slægten er beskrevet.

Fig. 33. Mayoki granulom på ansigtets og hovedets hud.

Fig. 34. Folikulær (furunculoidlignende) form af sygdommen eller Mayokki's granulom.

Tegn på skader på neglepladen

I 30% af tilfældene påvirker sygdommen neglene på hænderne. Infektionen spredes, når svampe overføres fra glat hud eller hovedbund. I nogle tilfælde kan negle mycosis være det eneste tegn på sygdommen. Infektion fra sådanne patienter overføres ofte til børn, når de vasker deres hoveder eller skærer dem.

Indledningsvis vises et uklar sted på neglens frie kant, hvis areal stiger over tid. Neglene bliver beskidte grå, tykkere, bliver klumpede og begynder at smuldre. Forløbet af sygdommen er lang. Trichophytosis af neglene skal skelnes fra onychodystrofi og onychomycosis, som er forårsaget af Trichophyton rubrum.

Fig. 35. På billedet er neglebeslaget i kronisk trichophytia.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af trichophytosis udføres på baggrund af klinikken, data fra mikroskopiske og mikrobiologiske typer af forskning. Vægte af hud, negleplader og det berørte hår er underlagt forskning. Serologiske undersøgelser udføres i kronisk form af sygdommen. Intradermale test er placeret med allergener som trihofitina. I strålerne i træets lampe er der ingen glød (med microsporia, gløden af ​​smaragd farve).

Fig. 36. Trichophyton verrucosum under mikroskopet (foto tilbage). Voksende koloni Trichophyton mentagrophytes på næringsmediet.

Fig. 37. Når hårmikroskopi bestemmes af vævsformen trihofitona. Endotrix (foto tilbage), når sporerne af svampe er placeret inde i håret. Ektotriks (foto til højre), når svampens sporer er placeret på hårets overflade.

Behandling af trichophytia

Behandlingen af ​​trichophytosis ligner behandling af mikrosporia: se artiklen "Ringworm (microsporia) hos mennesker". Behandlingen bruger systemisk antifungal behandling. Samtidig med indtagelse af lægemidler, der anvendes i lokal behandling. Ekstern behandling af læsioner reducerer ikke kun behandlingstiden, men reducerer også sandsynligheden for overførsel til andre. Til enkeltfoci udføres monoterapi ved anvendelse af salver, cremer og geler med anti-myotika.

Systemisk behandling af trichophytia

Det vigtigste svampedræbende stof i behandlingen af ​​ringorm er Griseofulvin. Lægemidlet er i stand til at adsorbere i stratum corneum i epidermis, hår og negle. Præparater indeholdende terbinafin og ketoconazol anvendes også. Fluconazol og Intraconazol anvendes. Valget af lægemidlet, bestemmelse af dosis og behandlingsvarighed udføres kun af en læge efter etablering af en nøjagtig diagnose.

Lokal terapi

Lokal terapi udføres samtidigt med indtagelse af svampedræbende stoffer. Ved behandling af brugte antiseptika og keratolytika.

  • Af antiseptiske midler anvendes 2 - 5% alkoholopløsning af jod, rivanol, furatsilin, kaliumpermanganat osv.
  • Af keratolytika anvendes præparater, der indeholder birk tjære, svovl, salicylsyre og glycinsyre.
  • Til fjernelse af hår fra beskadigede områder og løsrivelse af stratum corneum anvendes mælkeagtig salicylisk resorcinol collodion eller salicylsalve, hvorefter manuel fjernelse af håret udføres. Fjernelsen af ​​"sorte prikker" i kronisk trichophytosis udføres ifølge Arievich-metoden.
  • Med betydelige betændelsestabinerede lægemidler indeholdende hormoner, for eksempel creme Travokort eller Triderm.
  • Når suppurative trichophytia i begyndelsen med det formål at fjerne purulente skorper på de berørte områder påføres dressinger med 2% salicylsalve. Næste er fjernelsen af ​​skorper og vellus hår, efterfulgt af brugen af ​​lotioner med antiseptika. Derefter anvendes topisk antimyotki. Svampedræbende lægemidler indvendige anvendes fra de første behandlingsdage.
  • Keratoplastiske midler anvendes til resorption af dybe inflammatoriske infiltrater. Ved at tage vand væk, hjælper forberedelserne af denne gruppe til at bremse processerne for fermentering og henfald i dybe inflammatoriske infiltrater. Brugen af ​​20% Ichthyol salve eller ren Ichthyolum er vist.

Fig. 38. Suppressiv form for zooanthroponotisk trichophytia (kerion).

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af trichophytosis omfatter følgende aktiviteter:

  • Tidlig påvisning og isolering af patienter.
  • Tilstrækkelig behandling.
  • Desinfektion i udbruddet.
  • Inspektion af kontaktpersoner.
  • Korrekt desinfektion af instrumenter i frisørsaloner.
  • Identifikation og behandling af syge dyr.
  • Gennemførelse af aktiviteter til destruktion af gnavere.

Specifik forebyggelse af trichophytose er ikke udviklet. Individuel forebyggelse er baseret på personlig hygiejne.

http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gribok/chto-takoe-trixofitiya-na.html
Up