logo

Sarcoidose er en sygdom med ukendt oprindelse, der kan forårsage lungeskader, hududslæt, synspatologi og skade på andre systemer i kroppen. Hvad er prognosen for livet med lungesarcoidose?

Diagnosen etableret i en medicinsk institution kan dvæle patienten til ekstrem fortvivlelse og apati: sygdommen er ikke fuldt ud undersøgt, og det er ikke principielt fastslået, hvilke etiologiske faktorer der forårsager udviklingen af ​​patologi. En person (sommetider på egen vilje og til tider på grund af vantro i russisk medicin) begynder at skure på internettet for at finde et svar: bliver sarkoidose til kræft? Og generelt er sarkoidose kræft eller ej?

Hvor alvorlig er sygdommen?

Selvom du har denne patologi, kan diagnosen tage fra flere måneder til år (afhængigt af behandlingen i en medicinsk institution). Faktum er, at sygdommen kun sjældent debuterer akut (for eksempel Lefgrens syndrom, flere detaljer her). I andre tilfælde er sarkoidose "forklædt" under generel træthed, sved og svaghed; en person forbinder normalt sådanne "uklare" symptomer med spændinger på arbejdspladsen og ophobning af livsproblemer og derfor ikke rådføre sig med en læge.

I en forholdsvis bred patientgruppe giver sarkoidose ingen symptomer, men det kan til tider manifestere sig som åndenød og nedsat lungfunktion (i nogle tilfælde observeres vedvarende skade på lungevæv).

I de sjældne situationer kan sarkoidose være livstruende: når sygdommen skrider frem, med skade på hjertevævet og / eller alvorlig lungesygdom.

Nøglefakta om sarkoidose

  • Sarcoidose "styrker" dit immunsystem til at arbejde hårdt. Det overreagerer til visse stimuli (i øjeblikket uspecificeret), som kan manifestere sig i problemer med menneskers sundhed. Hos mennesker med sarkoidose findes klynger (klynger) af betændt væv i forskellige kropssystemer kaldet "granulomer".
  • Sygdommen forbedres ofte, selv uden løbende medicinsk behandling. Helbredelsesprocessen accelereres stærkt med patientens rette livsstil.
  • De mest alvorlige symptomer, der truer en persons sundhed og liv, observeres hos mennesker af afroamerikansk oprindelse.
  • Denne patologi er ikke en smitsom sygdom!
  • Sarcoidose er ikke kræft!

Forudsigelse for livet

Lungesarcoidose: Hvor meget lever med det? Udsigterne for sarkoidose ændres. Mange mennesker gendannes fra denne sygdom med mindre sundhedsproblemer (og nogle gange uden dem).

Mere end halvdelen af ​​patienterne opnår remission inden for 3 år efter diagnosen. Udtrykket "remission" betyder, at sygdommen er inaktiv og ikke skrider frem, men den kan eskalere igen.

Desuden har omkring 70% af mennesker en vedvarende remission 10 år efter diagnosen. Det betyder, at folk ikke er generet af sygdommen, og de er fuldt ud i stand til at føre et normalt og aktivt liv. Tilbagefald (fornyelse) af sygdommen efter remission forekommer meget sjældent - kun i 5% af tilfældene. Hos patienter med Lefgrens syndrom er sandsynligheden for tilbagefald minimal.

Negative virkninger af sygdommen

Hos omkring en tredjedel af patienterne fører sygdommen til organskader: Skader kan udvikle sig gradvist i flere år (nogle gange er der flere organer involveret).

En dårlig prognose er mere sandsynlig hos mennesker med en progressiv sygdom med lav respons på terapi. Hvis symptomerne vedvarer i 2 år, kan sygdommen på trods af behandling betragtes som kronisk, hvilket kan forværre livskvaliteten. Samtidig patologi i lunge- eller kardiovaskulærsystemet komplicerer sygdommens forløb.

I sjældne tilfælde kan sarkoidose føre til dødelige konsekvenser: Døden er normalt resultatet af alvorlige problemer med lungerne, hjertet eller hjernen (se komplikationerne ved sarkoidose).

http://www.sarkoidoza.ru/sarkoidoz-v-teorii/sarkoidoz-prognoz-dlya-zhizni/

sarkoidose

Vær så venlig at forklare, hvad SARKOIDOSIS er, årsagerne til sygdommen (Skriv IKKE, hvad du ikke ved), hvordan livstruende og hvad skal man gøre? Især bekymret for årsagen til sygdommen, og om det er farligt for andre omkring patienten? Måske kan du rådgive hvor du skal henvende dig eller angive links på internettet.

Sarcoidose er en systemisk sygdom (det vil sige mange organer og systemer kan blive påvirket), der er karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer i de ramte væv (dette er et af sygdommens diagnostiske tegn, som detekteres ved mikroskopisk undersøgelse). De hyppigst ramte lymfeknuder, lunger, lever, milt, mindre ofte hud, knogler, øjenorgan osv. Årsagen til sygdommen er ukendt. Sarcoidose gælder ikke for smitsomme sygdomme og overføres ikke til andre. Sygdommen udvikler oftere i ung og mellemalder, oftere hos kvinder. Sarcoidose kan være asymptomatisk i lang tid og kan detekteres ved en tilfældighed (for eksempel i lunge røntgen eller under fluoroskopisk undersøgelse). Glukokortikoidhormoner (prednison) anvendes hovedsageligt ved behandling. I betragtning af at sygdommen undertiden kan løses uafhængigt, kan det i nogle tilfælde begrænses til observation uden at ordinere en behandling. I Moskva kan du kontakte Institute of Phthisiopulmonology MMA. IM Sechenov (Dostoevsky St., 4. tlf. 281-84-22). Dette forskningsinstitut har et specialiseret center til behandling af sarkoidose. For mere information, i Spørgsmål og svar, encyclopedias på www.med2000.ru

I august blev jeg diagnosticeret med sarkoidose. Den behandlende læge foreskrev behandling med prednison. I november viste lægen ifølge røntgenresultaterne, at min tilstand forbedrede sig markant. Jeg var dog nødt til at afslutte behandlingen med prednison. Ved kursets afslutning havde jeg ubehagelige symptomer: Blødninger (hals, næse, tandkød), smerter i lever og nyrer, men ikke meget stærke. Min sundhedstilstand ændres periodisk. Tager vitaminer, blødning, jeg var i stand til næsten eliminere. Så syntes symptomer på sarkoidose: åndenød (det var ikke der før), svedtendens. Besvar venligst mine næste spørgsmål. Er medicinere blødere end prednison tilgængelig? Hvordan kan en livsstil (fysisk aktivitet, kost osv.) Bidrage til at helbrede eller lindre sygdommens forløb?

1. Glukokortikoidhormoner, som omfatter prednison, er det valgte lægemiddel til behandling af sarkoidose. Metylprednisolon (for eksempel metipred, medrolje) har en systemisk bivirkning mindre udtalt end prednisolons. Spørgsmålet om at erstatte et lægemiddel med en anden skal koordineres med din læge.
2. Kost og fysisk aktivitet påvirker ikke signifikant sarcoidoseforløbet. Men mens du tager glukokortikoidhormoner, er kostbegrænsninger nødvendige for at reducere sværhedsgraden af ​​bivirkningerne af disse stoffer. Begræns først brugen af ​​salt og væske (forebyggelse af stigende tryk og ødem). Det anbefales også at overvåge kalorieindtaget for at forhindre betydelig vægtforøgelse. Det er nødvendigt at forbruge fødevarer med rigdom af calcium (mejeriprodukter, især hytteost); Det er også ønskeligt at tage forberedelser af ioniseret calcium (Calcium Sandoz Forte) eller calcium med vitamin D (Calcium D3 Nicomed) - dette tjener som forebyggelse af osteoporose (knogletab).

Hvad betyder Sarcoidosis 2 st, gruppe A3? Hvad er konsekvenserne efter en kur? Er det muligt at føde efter fuldstændig opsving?

Lungesarcoidose er en godartet systemisk sygdom, som er baseret på reticuloendothelialsystemets læsion med dannelsen af ​​granulomer uden caseose (desintegration) og perifokal inflammation i fravær af Mycobacterium tuberculosis. Patienter med denne sygdom er under tilsyn af en phthisiatrician (tuberkulose specialist). Trin 2 betyder, at der er en læsion af de intrathoraciske lymfeknuder og lungevæv. Gruppe A3-gruppe af dynamisk observation af patienter med første gangsdiagnose. Den samlede varighed af observation med et gunstigt forløb af sygdommen er 2 år. Efter behandlingens afslutning skal en kontrolundersøgelse udføres mindst én gang og 3 måneder. i løbet af det første år og mindst 1 gang om 6 måneder. i det andet år for observation. Restvirkninger pneumosklerose, emfysem, klæbemiddel pleurisy (undertiden), fibrose af lungerødderne med forkalkning. Det er også muligt udvikling af ændringer på grund af forskellige komplikationer i form af stenose (indsnævring) af bronchus, åndedrætssvigt. Spørgsmålet om graviditet (hvis det er ønsket og længe ventet) skal løses hos gynækologen, idet man ved, at en immunologisk omorganisering af den gravide kvindes krop kan føre til en tilbagevenden af ​​sarkoidose, og derefter vil behandling med prednison (eller presocyl) være nødvendig. Anvend sidstnævnte under graviditeten skal være yderst forsigtig, især i graviditetens første trimester.

Mit spørgsmål: Beck sarcoidose

SARKOIDOZ - en systemisk sygdom med ukendt ætiologi, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​granulomer i væv, der består af epithelioide celler og single giant Pirogov celler - Langkhans eller en slags fremmedlegemer. Granulomer af samme type afrundet ("stemplet"), klart adskilt fra det omgivende væv. I modsætning til tuberkulære tuberkler har de ikke tilfældeøs nekrose. Sarcoidose forekommer overvejende i ung og mellemalder, noget hyppigere hos kvinder. Næsten alle organer påvirkes, hovedsageligt lymfeknuder, lunger, lever, milt, sjældnere nyrerne, huden, øjnene, knoglerne osv. Den hyppigste forekomst af åndedrætsorganerne. Symptomer, kursus. Trin 1 er kendetegnet ved en stigning i intrathoraciske lymfeknuder. I fase II sammen med dette er udtalte interstitiale forandringer og foci af forskellige størrelser bestemt hovedsageligt i lungernes midterste og nedre del. I fase III detekteres signifikant diffus fibrose i lungerne og store, sædvanligvis konfluente foci såvel som udtalt emfysem, ofte med bullous-dystrophic og bronchiectatic cavities og pleural seals. Ca. en tredjedel af patienterne med fase I og II har ingen mærkbare subjektive lidelser, og sygdommen opdages ved hjælp af røntgenfluorografi. Til subakut eller kronisk, ofte bølgeagtig; svaghed, subfebril tilstand, brystsmerter, tør hoste, tab af appetit. Rattles i lungerne sjældent tappes og i små tal. Sarkoidose begynder undertiden akut med høj feber, hævelse af leddene i ekstremiteterne, udseende af erythema nodosum, hovedsagelig på benets hud og en stigning i de eksterne lymfeknuder. I blodet - tendensen til klimfeniya og monocytose, mindre eosinofili; ESR inden for normale grænser eller ikke dramatisk forøget. Et karakteristisk tegn er et fald i den generelle og lokale følsomhed over for tuberkulin, og derfor er Mantoux-testen normalt negativ. Karakteriseret af en positiv reaktion Kveyma. I fase III af sygdommen er disse symptomer mere udtalte, åndenød og cyanose øges gradvist. Varighed af sygdom fra flere måneder til mange år. Ud over det kliniske røntgenbillede bekræftes diagnosen af ​​resultaterne af histologisk eller cytologisk undersøgelse af lymfeknuder, hud, bronkial slimhinde og lungevæv, hvor der findes sarcoidgranulomelementer. På denne måde er det muligt at differentiere sarcoidose fra tuberkulose, forskellige disseminationer i lungerne og andre sygdomme. Ikke-specifik behandling med primært glukokortikoider. I betragtning af muligheden for spontan genopretning ordineres kortikosteroider normalt efter 3-5 måneders observation, hvis processen ikke har en tendens til spontan involution. I de tidlige stadier indikeres hormonbehandling, når der er en klar progression, generalisering af processen med øjen-, nyre-, hud-, kardiovaskulære og nervesystemet læsioner. For det meste prednison er ordineret ved 30-40 mg / dag, og derefter i gradvist faldende doser i 6-12 måneder, nogle gange længere. Hvis det er umuligt at anvende hormonbehandling eller hvis det ikke er effektivt nok, bruger de chingamin (delagil) 0,25 g 1-2 gange om dagen, E-vitamin 300 mg / dag. Prognosen er overvældende gunstig. På fase III som følge af langsomt stigende pulmonal hjertesygdom er døden mulig.

http://www.med2000.ru/ans/sarcoidoz.htm

Hvad afventer patienter med en diagnose af lungesarcoidose? Forudsigelse for livet

Lungesarcoidose er en inflammatorisk sygdom, der manifesteres ved dannelsen af ​​atypiske celler med kerner. De danner klynger kaldet granulomer eller knuder.

Kan være til stede i store mængder. Sygdommen har et godartet kursus og påvirker mennesker under 40 år. Flere kvinder med mørk hud. I dette tilfælde er rygere udsat for sygdom sjældnere.

Tegn på sarkoidose

I begyndelsen er symptomerne på sarkoidose fraværende eller ligner en forkølelse. Med forværringen af ​​processen vises:

    træthed;

På den anden side af åndedrætssystemet tegn på sygdommen:

  • hoste;
  • mangel på luft
  • brystsmerter;
  • åndenød;
  • hæsende vejrtrækning.

Tegnene på sygdommen er ikke specifikke, så meget ofte det detekteres allerede i en forsømt tilstand. Derfor kræves en mere alvorlig behandling af sarkoidose, og det er svært at forudsige udfaldet.

Hvad er farlig sygdom

Faren for sarkoidose er, at betændelsen spredes gennem lymfesystemet. For det første påvirkes lymfeknuderne nær lungerne. Og så går sygdommen på blødt væv og hud.

Hvis du ikke tager handling, begynder sygdommen at være kronisk og kompliceret af hypoxi (mangel på ilt). Det påvirker alle organer, især hjerte og kredsløb.

Derudover er processen kompliceret af samtidige sygdomme, herunder lungefibrose. Når dette sker, udskiftning af lungevæv på forbindelsesstykket. Og hun deltager ikke længere i vejrtrækning. Resultatet er en konstant mangel på luft. Hvis du ikke gør noget mere, kan resultatet være fatalt.

Det er vigtigt! Patienten skal forstå, hvilke risici han forventes i tilfælde af forsømmet tilstand, det er nødvendigt at diskutere dem med din læge for at få en komplet forståelse af udviklingen af ​​sygdommen.

Sygdommen er opdelt i faser med strømmen:

  1. forværring;
  2. stabilisering;
  3. relatere.

forværring

Processen indebærer en klar manifestation af sarkoidose. Under sin symptomatiske og udtalte vækst af granulomer.

En person føler sig generel utilpashed, lider af tør hoste og kvælning. Kropstemperaturen er forhøjet, og om natten sveder stigninger. Denne fase af sygdommen kræver medicin og medicinsk tilsyn. Det varer ikke længe, ​​hvis de nødvendige foranstaltninger træffes.

stabilisering

På dette tidspunkt er der en lull i sygdommen. Lungesarcoidose manifesterer sig ikke, og der opstår ikke ny vævsskade. Den generelle tilstand forbedrer lidt, og en person kan leve et fuldt liv. Men du skal følge lungerne for ikke at gå glip af forværringsfasen. For at begynde at tage den nødvendige behandling igen. Med den rette tilgang varer en stabil tilstand i flere måneder eller år. Og hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, er det muligt at opnå overgangen af ​​denne fase til regression.

relatere

Regressionsfasen af ​​sarkoidose er karakteriseret ved dæmpning af symptomer og sygdom. Nodler opløses eller formindskes.

Nogle gange er der en fuldstændig bortskaffelse af væv fra de berørte områder. Denne fase betyder genopretning, men du bør ikke slappe af, fordi sarkoidose har tendens til at vende tilbage.

Især hvis en person flytter til den tidligere livsstil.

Det er vigtigt! Du bør ikke håbe, at sarkoidose i sig selv vil blive til regression. Du skal tage den foreskrevne behandling og gennemgå en rutinemæssig fysisk undersøgelse.

behandling

Efter diagnose og bekræftelse vælger lægen den nødvendige taktik til behandling af lungesarcoidose. I det tidlige stadium af lungens sarkoidose er vitaminkomplekser og immunitetsstøttende stoffer ordineret. Nogle gange er det nok at starte den omvendte udvikling af sygdommen.

Derudover involverer taktik ofte kun observation. Lungesarcoidose er stadig ikke fuldt ud forstået. Der er tilfælde, hvor sygdommen passerer alene, selv uden brug af stoffer.

Derfor holdes patienten med lungesarcoidose ofte under kontrol i 3-6 måneder, og kun derefter ordineres medicin, hvis situationen ikke ændres, eller der opstår en eksacerbation.

De vigtigste hjælpere i kampen mod sygdommen er brugen af ​​hormonelle stoffer - kortikosteroider. Deres virkning på kroppen er udtrykt:

  • ved at reducere graden af ​​dannelse af granulomer eller et fuldstop;
  • blokering af negative reaktioner af immunsystemet
  • anti-chok terapi.

Men oftere begynder behandling af lungesarcoidose med udnævnelsen af ​​Prednisolon. Indåndes med kortikosteroider tilsættes det. Og hvis situationen kræver det, så intravenøs administration af stoffer.

Hertil kommer, at til behandling af lungeskarcoidose er det muligt at administrere:

  1. Antibiotika. De bekæmper bakteriemiljøet og reducerer sandsynligheden for at binde en sekundær infektion.
  2. Antivirale lægemidler. Hvis den virale karakter af sarcoidose er bekræftet.
  3. Vitaminkomplekser. Forbedre patientens generelle tilstand.
  4. Immunstimulerende midler. Har en velgørende effekt på immunsystemet, og hjælper kroppen med at bekæmpe sygdommen selv.
  5. Kost, sport øvelser, sund livsstil. De støtter ligeledes kroppen i kampen mod sygdom.
  6. Oxygenbehandling. Med svær vævshypoxi.

Foto 1. Lægemidlet Prednisolone-Darnitsa i form af tabletter, 40 stk. Pr. Pakke, 4 blister, 5 mg, fabrikant - "Darnitsa".

Da sarkoidose har en tendens til at sprede sig hurtigt, er det nødvendigt med høring af læger på kredsløbssystemet, hjertet og andre indre organer. Hvis der opdages skade på andre organer, vil lægerne ordinere passende behandling.

Mulige komplikationer

De hyppige konsekvenser af lungesarcoidose omfatter udvikling af comorbiditeter, såsom:

  1. Emphysema - udvidelsen af ​​bronchioles og ødelæggelsen af ​​væggene mellem alveolerne.
  2. Broncho-obstruktivt syndrom - en krænkelse af gennemgangen af ​​luft gennem lungerne.
  3. Hypoxi - ilt sult af væv.
  4. Pulmonal hjerte: tomhed i højre atrium.
  5. Fibrose er en ændring i lungevæv til forbindelsen.

Derudover er spredning af sarkoidose til andre organer mulig. For eksempel er øjne, blodkar, nyrer osv. Og dette er igen fyldt med blindhed, tørring af indre organer og død af væv på grund af udtalt iltstød.

Dannelsen af ​​knuder i parathyroidkirtlerne truer krænkelsen af ​​calciummetabolisme, hvilket forårsager hyperparathyroidisme, og dette er en farlig tilstand, der fører til patientens død.

Prognose for liv og risiko for gentagelse

Sarcoidose er i de fleste tilfælde gunstige. Men konsekvenserne af sygdommen kan ødelægge patientens liv, så det kræver bestemt kvalificeret hjælp. Hvis sygdommen ikke behandles, spredes den til andre organer, som er fyldt med blindhed, når øjensarcoidose detekteres. Overtrædelse af nyrer, lever, hjerte. Samt konstant åndenød, selv i en rolig tilstand.

Ifølge statistikker kan 10% af patienterne helbredes uafhængigt, 35-40% tilbagefald opstår og et kronisk forløb forekommer, 12-13% af mennesker er ramt af samtidig sygdomme og modtager komplikationer. Og kun i 3% af tilfældene blev det dødelige udfald registreret.

Hjælp! Patienter, der er ramt af lungesarcoidose, risikerer at udvikle onkologi, men sådanne situationer er sjældne.

Nyttig video

Tjek videoen om, hvordan sarcoidose behandles.

Betydningen af ​​rettidig behandling

Livskvaliteten hos en patient med sarcoidose vil ændre sig lidt, hvis der tages tid til at slippe af med sygdommen. Kun i avancerede tilfælde får komplikationer, som påvirker livskvaliteten. Derfor er det vigtigt ikke at lade processen tage sin kurs, men at begynde at behandle sygdommen så hurtigt som muligt.

http://no-tuberculosis.ru/bolezni-legkih/sarkoidoz/legochniy/prognoz/

Lungesarcoidose, symptomer og behandling

En sygdom, der spredes over hele verden og nemt påvirker både voksne og børn - lungesarkoidose, symptomerne og behandlingen er ret komplekse og giver ofte mange problemer. Medicinsk statistik siger, at det kvindelige køn oftest lider af sygdommen, og det sker i en ung alder, det er ret sjældent hos ældre kvinder. For at starte kampen mod sygdommen i tide, er det nødvendigt at vide, hvad det er, hvilke lægemidler der anbefales af læger, og om det er muligt at bruge urtepræparater til effektivt at slippe af med problemet.

Sarcoidose i lungerne og hilar lymfeknuder - hvad er det?

Hvad er lungens sarkoidose og hilarlymfeknuder, og hvilke organer lider primært af en læsion? Sygdommen er ret farlig, og hvis den bliver ubehandlet, kan det medføre alvorlige komplikationer for personen. I de indledende faser vises et lille granulom i de berørte organer, som vokser hver dag, medmindre øjeblikkelig modstand anvendes. Denne knude har en inflammatorisk karakter, det er ofte forkert for tuberkulose, og den forkerte behandling anvendes, hvilket forværrer situationen.

Oftest udvikler lungesarcoidose, hvilken effekt der skal udføres med det samme, i lungevævet, men det sker, at læsionen spredes til andre vigtige organer, hvilket fører til eksacerbation. Lymfeknuder inde i brystet, milt, selv leveren kan lide. Det sker, at den inflammatoriske proces strækker sig til huden, knoglevæv, selv i synens organer.

Hvordan rapporterer sarkoidose i lungerne sig selv?

Er det muligt at selvstændigt bestemme lungernes sarkoidose, hvordan kan man klare en sygdom uden hjælp fra en læge? Læger advarer - på trods af det faktum, at ved at være opmærksom, er det muligt at genkende en læsion, det er bedre at ikke begynde at anvende nogen formuleringer uden nøjagtig diagnose af lægen.

Lungesarcoidose, symptomer:

  1. feberisk stat;
  2. skarpt vægttab
  3. fuldstændig mangel på appetit
  4. forårsaget træthed, sløvhed;
  5. smerter i brystet;
  6. søvnforstyrrelser;
  7. langvarig tør hoste
  8. vejrtrækningsbesvær.

Sygdommen manifesterer sig ikke altid med tegn - det er ofte muligt at genkende det kun med fluorografi eller radiografi, som udføres under en rutinemæssig undersøgelse.

Lungesarcoidose, prognose for livet

Hvor farligt kan en lungesarcoidose være for en person, en prognose for livet, og hvilke konsekvenser kan man forvente, hvis stoffer bruges forkert eller i det sidste? Moderne medicin tilbyder mange stoffer, der nemt kan klare sygdommen, men kun under forudsætning af, at de begyndte at tage dem straks i de tidlige stadier af læsionen. Selvfølgelig er det muligt at klare sygdommen selv med forsømte former, men her skal du få hjælp fra magtfulde stoffer.

Medicin kan ikke forklare et fænomen - det sker, at selv uden stoffer eller plantestoffer forsvinder sygdommen alene. Dette sker normalt hos personer med øget kropsbestandighed, ellers kan der opstå mange problemer, hvoraf den ene er åndedrætsbesvær, konstant åndenød. Hosteanfald vil heller ikke forblive uden konsekvenser og udvikle sig til en kronisk form.

Hvilke lægemidler ordineres, hvis lungesarcidose udvikler sig, behandling

Hvis lægen har diagnosticeret lungens sarkoidose, begynder behandlingen ikke straks, og det tager ofte flere måneder, hvor specialistet overvåger sygdommens fremskridt. Medicinsk øjeblikkelig indgriben sker i ét tilfælde - hvis nederlaget spredes hurtigt og truer patientens helbred.

Efter at lægen har sørget for, at der ikke er behov for aggressive foranstaltninger, kan han ordinere brugen af ​​enkle formuleringer. De mest almindeligt anvendte steroider og antiinflammatoriske lægemidler. Derudover kan en specialist ordinere antidepressiva eller antioxidanter. Patienten skal være registreret, sygdomsvirkningen sker under lægeens strenge kontrol. Kun efter fuld tilbagesendelse (det kan ske om få år) kan lægen beslutte at fjerne patienten fra registret.

Sarcoidose i lungerne 2 grader - hvad kan true en patient

Hvor farligt er sundheden for lungesarcoidose på 2 grader, og hvor vigtigt er det ikke at forsinke behandlingen? Læger advarer - forsink ikke med lægerne, fordi den hurtige udvikling af lungevævsskader kan føre til fremkomsten af ​​farlige overraskelser. Det er muligt at klare dem, men det er temmelig svært, fordi du bliver nødt til at påvirke næsten alle tegn, der kan forekomme i løbet af sygdommen.

Tegn, der angiver 2 grader af sygdommen:

  1. feber;
  2. overdreven svedtendens
  3. åndenød;
  4. træthed, og det kan endda manifestere sig i fravær af fysisk aktivitet;
  5. intens hoste;
  6. ekspektoration, sputum blodig;
  7. uden specialværktøjer kan du høre hvæsen, fløjter i brystet.

Ofte fejler denne sygdomsgrad for tuberkulose ved anvendelse af den passende behandling. Forkert brug af farmaceutiske præparater eller husholdningsformuleringer kan føre til, at sygdommens 3. grad begynder at udvikle sig, hvilket ledsages af yderligere tegn, som ikke er mindre farlige.

Hvor farlig er lungesarcoidosen til andre, smitsom eller ej?

Et spørgsmål, der ofte opstår hos mennesker, der først opdagede denne sygdom og ikke kender årsagerne til dens udvikling - hvordan kan det påvirke lungesarcoidosen omkring det, er denne sygdom smitsom eller ej? På trods af det faktum, at i mange år har udført en lang række undersøgelser, kan lægerne ikke nøjagtigt bestemme, hvilke årsager der forårsager denne sygdom hos mennesker. Det eneste, der er fastslået, er, at sygdommen ikke er smitsom, derfor overføres den ikke fra person til person.

Det antages, at en læsion på lungevæv forekommer hos mennesker med svækket immunsystem. Infektioner, langvarig brug af aggressive medicinske forbindelser, eksponering for allergener - alt dette kan efterlade sit tegn på kroppens modstandsdygtighed mod sygdomme. Resultaterne er lette at forudsige - udviklingen af ​​alvorlige sygdomme opstår, hvoraf den ene er kendetegnet ved lungevævs læsioner.

Det sker ofte, at en sygdom er genetisk transmitteret. Hvis der er en person i familien, der har lidt sygdom, øges sandsynligheden for at arve den mange gange. Derfor anbefales det, at de risikerer at gennemgå regelmæssige rutineundersøgelser, herunder røntgenstråler.

Hvad sker der, når der ikke er nogen effekt på lungens sarkoidose, eksacerbation

Hvad kan der ske, hvis lungesarcoidose udvikler sig, hvor farligt er forværringen af ​​sygdommen? Som det fremgår af medicinsk statistik, går sygdommen i de fleste patienter uden nogen specielle komplikationer. Selv manglende behandling kan føre til, at nederlaget forsvinder alene. På trods af sådanne gunstige prognoser kan det ske, at sygdommen forårsager alvorlige patologier, især hvis menneskekroppen svækkes af en udskudt svækkende lidelse og ikke har tid til fuldt ud at komme sig.

En patient kan udvikle flere patologier, som hver især er farlige på sin egen måde og kan medføre alvorlige konsekvenser. Tilfælde af fatale udfald er sjældne, men de er stadig der, så det er bedre ikke at forlade lungevæv uden tilsyn og uden at anmode om hjælp fra læger, der vil anbefale de mest effektive lægemidler eller folkemæssige formuleringer.

Blandt de komplikationer, der kan opstå under eksacerbationer, er det muligt at skelne nyre-, hjerte- og respirationssvigt. Der kan være blødning fra åndedrætssystemet, alvorlig skade på indre organer.

Er der en invaliditet i lungernes sarkoidose?

Hvorvidt handicap er til stede i sarkoidose er et andet problem, der kan forekomme hos mennesker, der lider af denne sygdom. Du bør vide, at sygdommen er sjælden, de sjældent lider, og genoprettelse kan forekomme selv uden brug af stoffer eller folksammensætninger. Komplikationer, der er sundhedsfarlige eller endda liv, opstår sjældent, og oftest påvirkes hjertet, åndedrætsorganerne og nyrerne. Det er på patologi af disse vigtige menneskelige organer, som handicap kan give.

Det er afgørende, at for at opnå et handicap er det nødvendigt at tilvejebringe ikke kun oplysninger om behandlingen, men også alle røntgenbilleder, som bekræfter, at det var skaden af ​​lungevæv, der forårsagede vigtigheden af ​​vigtige organers patologi. Kun i tilfælde af alvorlige komplikationer er handicap mulig, men det behandles normalt for en anden sygdom, der er opstået som følge af læsioner i luftvejene.

Ernæring til lungesarcoidose - hvad skal inkluderes i menuen, og hvilke produkter anbefales ikke stærkt

Umiddelbart skal det huskes, at ernæring i tilfælde af lungeskarcoidose ikke spiller en væsentlig rolle, og kosten kan kun ændres for at øge effektiviteten af ​​behandlingen som en ekstra foranstaltning. Det har vist sig ved praksis, at med en afbalanceret kost er sundheden signifikant forbedret, og i nogle tilfælde sker genopretningen meget tidligere. Derfor er det bedre ikke at nægte hjælp fra en ernæringsekspert, som vil hjælpe med at finde ud af, hvilke produkter der er bedre at komme ind i kosten og hvad man helt udelukker fra menuen.

Det er nødvendigt at nægte eller delvist reducere forbruget af sådanne produkter eller retter:

  1. bagning;
  2. mel;
  3. slik;
  4. mejeriprodukter;
  5. pickles;
  6. røget kød;
  7. kulsyreholdigt sødt vand.

Sørg for at forbruge grøntsager, frugt, fisk, kødprodukter aktivt. Ved madlavning, prøv at bruge en dobbeltkedel, ovn. Stejlede retter er ikke velkomne.

E-vitamin i lungernes sarkoidose - om det skal tages

Skal jeg tage E-vitamin i lungens sarkoidose, og hvilken rolle kan det spille i sygdommens udvikling? Læger anbefaler at tage stoffet til et formål - at forbedre immunforsvaret og styrke kroppens modstand. Vitamin vil ikke være i stand til at klare sygdommen, men regelmæssig brug af lægemidlet vil bidrage til at bringe patientens forsvar i aktivitet, hvilket helt sikkert vil påvirke genopretning og trivsel. Det vigtigste, der skal huskes på samme tid - under ingen omstændigheder begynder at modtage vitaminkomplekset uden tilladelse fra lægen. Et overskud af næringsstoffer i kroppen kan spille en negativ rolle. Derfor er det bedre at først rådføre sig med lægen, som vil beslutte at fremskynde behandlingen med et vitaminpræparat.

Det er ikke nødvendigt at tage stoffet i sin rene form - læger anbefaler hårdt at bruge fødevarer, der er rige på vitamin E. Ofte forbruges alle slags nødder, frø og vegetabilsk olie til dette formål. Du kan komme ind i citrusdiet (det anbefales at tage deres saft, som er rigeligt med dette nyttige stof), tomater, grønne.

Respiratorisk gymnastik til lungesarcoidose

En af de teknikker, der kan fremskynde inddrivelsen, er åndedrætsøvelser for lungens sarkoidose. En række enkle øvelser vil i høj grad lette det generelle helbred efter de første klasser. Det vigtigste er at strengt følge alle anbefalinger fra eksperter og ikke misbruge gymnastik.

Du bør ikke forsøge at eksperimentere og anvende de øvelser, der anbefales til andre lidelser - kun lægen kan individuelt rådgive om hvilke bevægelser der skal foretrækkes. Det skal huskes, at man på alle måder begynder med korte sessioner, bare et par minutter. Sørg for at fortsætte proceduren for at overvåge patientens helbred og velvære. Hvis symptomer på forringelse observeres, nægter vi straks at fortsætte kurset og konsultere en læge, som anbefalede klasser. Lægen skal ordinere mere enkle bevægelser eller helt forbyde øvelserne.

Behandling af lungesarcoidose med folkemæssige midler

Er det muligt at behandle lungernes sarkoidose ved hjælp af folkemidlet, og er det muligt at helt opgive brugen af ​​lægemidler fra apoteket? Ifølge læger spiller ikke brug af urtedekoktioner en særlig rolle, og kan kun delvis reducere intensiteten af ​​sygdommens vigtigste manifestationer.

Et af de stoffer, der kan bruges mod sygdommen - et afkog af plantebaseret. Hovedkomponenten af ​​produktet er kattens klogræs. Du kan købe det på apoteket. Til madlavning bouillon skal omkring 30 gram. vegetabilske råvarer og 300 ml vand. Hæld kogende vand fra planten, send beholderen til ilden og kog den, og lad den aldrig koge i ca. en kvart time. Sørg for at insistere, lukke låget tæt og indpakket med et håndklæde. Filtrer kun sammensætningen efter fuldstændig afkøling. Tag en dag mindst fem gange. Dosering til en dosis - 30-40 ml. Lægemidlet opbevares i køleskabet.

En anden medicin fremstilles på basis af gurkemeje. Forberedelse af lægemidlet vil ikke medføre særlige vanskeligheder - det er nok at sætte en knivspids i kogt vand (100 ml) og bland godt sammen. Drikke på et tidspunkt. På dagen kan du kun drikke medicinen på basis af gurkemeje én gang - det er nok til at forbedre den generelle tilstand.

I løbet af dagen kan du tage afkog baseret på lingonberries, bjergaske, vinmarker. Denne drik er nyttig ikke kun på grund af dens gavnlige virkninger på luftvejene, men også en gavnlig virkning på menneskets immunitet. Det er muligt at tilsætte bouillon, som sædvanlig compote - hæld en lille smule frugt med kogende vand og damp i nogle minutter over en lav varme. Der er ingen begrænsninger på modtagelse - du kan drikke det hele dagen. For at forbedre smagen anbefales det at tilføje en lille mængde honning, men kun hvis der ikke er nogen negativ reaktion på biproduktionens produkter.

Hvilken fare for patienten kan være forbundet med lungesarcoidose, symptomer og behandling, kendetegn ved sygdomsforløbet, medicin og folkesammensætninger - der er ikke så mange spørgsmål, som offeret kan akkumulere. Det skal huskes, at selvmedicinering aldrig har bragt nogen til gode, selvom der anvendes enkle præparater eller sparsomme urteafkalkninger. Det er vigtigt at straks søge hjælp fra en læge, der diagnosticerer sygdommen og vil anbefale de mest effektive formuleringer til behandling.

http://lechu-kashel.ru/sarkoidoz-legkih-simptomy-i-lechenie/

Lungesarcoidose går ind i kræft?

Systemisk granulomatose af godartet form eller lungesarcoidose er en kronisk sygdom, der ledsages af dannelsen af ​​specifikke sarcoidgranulomer i lungevæv. Gennemsnitsalderen for patienter, der lider af denne patologi, er 20-40 år. Sygdommen skal ofte differentieres fra tuberkulose og ondartet neoplasma.

Ledende klinikker i udlandet

Årsager til sygdom

Etiologien af ​​granulomatose i det menneskelige åndedrætssystem er ikke kendt. Eksperter fremsatte mange versioner af årsagerne til sygdommen. Mange forskere er enige om eksistensen af ​​følgende risikofaktorer:

  1. Genetisk prædisponering.
  2. Kronisk respiratorisk infektion.
  3. Tilstedeværelsen af ​​industriforurening.
  4. Tobak ryger.
  5. Systemisk reduktion af immunitet.
  6. Hyppige virale og infektiøse læsioner i lungerne.

patogenese

Grundlaget for patologien er en kronisk inflammatorisk proces med dannelsen af ​​granulomer på baggrund af et systemisk fald i immunitet.

Det er sædvanligt at adskille de tre faser af sygdommen:

  1. Pregranulomatous - alveolitis. Den inflammatoriske læsion af det bronchopulmonale system i denne fase bliver kronisk.
  2. Granulomase - Den gradvise dannelse af elastisk komprimering af lungevæv i form af granulomer.
  3. Fiber - i sygdommens sidste fase er der en resorption af granulomer eller udskiftning af lungevæv med fibrøst væv.

Klinisk billede

Sarcoidose af lungerne i indledende fase er markeret med et asymptomatisk forløb. På dette stadium kan sygdommen identificeres ved en tilfældighed under fluorografi.

Den efterfølgende udvikling af patologien forårsager følgende kliniske billede:

  • progressiv dyspnø, som observeres efter øget fysisk aktivitet;
  • let ømhed i brystet og interscapulært rum
  • bouts af lejlighedsvis tør hoste;
  • generel ulempe og invaliditet
  • nat sved;
  • nedsat appetit og lav kropstemperatur;
  • smerter i leddene i de øvre lemmer og nedre ryg.

Ofte er sarcoid lungeskader forbundet med skade på lymfesystemet. Samtidig klager patienterne på en stigning i regionale lymfeknuder og tørhed i mundhulen.

Ledende eksperter i klinikker i udlandet

Professor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Hvad er farlig sarkoidose i lungerne?

Sen behandling af sygdommen kan resultere i systemisk skade på nyrerne, leveren, centralnervesystemet og hjertet. På den anden side af åndedrætssystemet kan konsekvenserne være som følger:

  1. Emphysema af lungerne eller den patologiske ekspansion af bronchetræets rum.
  2. Kronisk respirationssvigt. Patienter med tiden føler sig åndenød selv i en tilstand af fuldstændig hvile.
  3. Ikke-specifikke læsioner af bronchi og alveoler. I sådanne tilfælde kan specialister diagnosticere dystrofiske ændringer i bronchialsystemet i form af kronisk obstruktiv bronkitis.
  4. Pulmonal hjerte syndrom. Det lange forløb af den inflammatoriske proces i bronkierne fremkalder en stigning i blodtrykket i lungecirkulationen, hvilket igen forårsager en patologisk forøgelse af volumenet af højre hjertekammer.

Hos 10% af patienterne afsluttes sygdommen med lungesklerose og dannelsen af ​​en "honeycomb" lunge. Sådanne tilstander i kroppen er forbundet med en høj risiko for død.

Kan lungesarcoidose gå ind i kræft?

Sarcoidskader på lungevæv betragtes som en uafhængig sygdom. Lungekræft er ikke forbundet med denne patologi. Der er en del af det kliniske billede og radiografiske undersøgelser af disse sygdomme. Overgang af sarkoidose til en malign neoplasm observeres ikke.

Faktorer, der kan påvirke lungesarcoidose i kræft

I medicin er der en række risikofaktorer for dannelsen af ​​lungekræft:

  1. Genetisk prædisponering. Tilstedeværelsen af ​​lungesarcoma i et direkte forhold øger sandsynligheden for onkologi hos en patient flere gange.
  2. Kronisk obstruktiv bronkitis og rygning.
  3. Bliv i området ramt af gammastråling.
  4. Reducere beskyttelsesevnen hos en organisme.

diagnostik

Ifølge statistikker udføres diagnosen i 40% af patienterne i henhold til resultaterne af undersøgelsen af ​​de kliniske symptomer og røntgenbilleder af lungerne. I andre tilfælde kræver den endelige diagnose en biopsi. Samtidig fjernes en lille del af det modificerede væv kirurgisk fra en patient med mistænkt sarkoidose i lungerne. Histologisk og cytologisk analyse af biopsien bestemmer den endelige diagnose.

Patienten skal huske, at en diagnostisk undersøgelse skal udføres af en kvalificeret specialist. Dette skyldes, at differentieringen af ​​granulom læsioner udføres med formidlet tuberkulose og kræft i bronchoalveolar lokalisering.

Yderligere diagnostiske procedurer omfatter:

  1. Generel og detaljeret blodtælling.
  2. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.

Moderne behandling

Moderne medicinsk behandling er baseret på to retninger:

  1. Eliminering af kroppens inflammatoriske respons.
  2. Forebyggelse af fibrøs udskiftning af lungevæv.

Hidtil er den mest effektive måde at behandle en sygdom på recept af et kursus af kortikosteroidlægemidler. Varigheden af ​​en sådan behandling kan være 6-8 måneder. For at gøre dette bør en patient med en diagnose af lungesarcoidose tage Prednison i en daglig dosis på 25-30 mg. Efter en røntgenundersøgelse af et positivt resultat af konservativ terapi reduceres doseringen af ​​det farmakologiske middel gradvis til fuldstændig tilbagetrækning.

I medicinsk praksis er det også tilrådeligt at ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antioxidanter og immunomodulatorer til behandling af sådanne patienter.

I denne periode skal patienten holde sig til en særlig kost. Frugter og grøntsager med højt indhold af vitaminer og mineraler bør være til stede i den daglige kost. Patienten bør opgive brugen af ​​mættede simple kulhydrater i form af konditorvarer af kulsyreholdige drikkevarer og brød. Også fermenterede mejeriprodukter er underlagt begrænsninger.

outlook

I de fleste tilfælde er sygdomsforløbet gunstigt. Samtidig kan 10% af patienterne opleve spontan forbedring af deres sundhedstilstand og forsvinden af ​​granulomer. På trods af disse indikatorer er den forventede behandlingstaktik uacceptabel.

Tidlige medicinske effekter på lungevævet giver et positivt resultat. I 30-40% efter specifik terapi observeres tilbagefald og overgang af sygdommen til det kroniske stadium.

De negative konsekvenser af patologi ses hos 8-12% af mennesker. Lungesarcoidose kan være dødelig i mindre end 3% af de kliniske tilfælde. Samtidig er dødeligheden forbundet med progressiv respirationssvigt.

http://orake.info/sarkoidoz-legkix-perexodit-v-rak/

Sarkoidose. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Sarcoidose er en systemisk sygdom, som kan påvirke forskellige organer og væv, men påvirker ofte respirationssystemet. Den første omtale af denne patologi refererer til begyndelsen af ​​XIX århundrede, da de første forsøg blev lavet for at beskrive lungens og hudens form af sygdommen. Sarcoidose er karakteriseret ved dannelsen af ​​specifikke granulomer, som er hovedproblemet. Årsagerne til denne sygdom er i øjeblikket ukendte, på trods af den store mængde forskning, der udføres på dette område.

Sarcoidose findes over hele verden og på alle kontinenter, men dens udbredelse er ujævn. Det påvirkes formodentlig af klimaforhold og genetiske raceforhold. Blandt afroamerikanerne er for eksempel sarkoidos forekomsten omkring 35 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Samtidig er der mellem den retfærdige befolkning i Nordamerika, 2 - 3 gange lavere. I Europa i de senere år er forekomsten af ​​sarkoidose ca. 40 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. De laveste priser (kun 1 - 2 tilfælde) observeres i Japan. De højeste data registreres i Australien og New Zealand (fra 90 til 100 tilfælde).

Sarcoidose kan påvirke mennesker i alle aldre, men der er visse kritiske perioder, hvor forekomsten er højest. Alder fra 20 til 35 år betragtes som farlig for begge køn. Hos kvinder er der en anden top i forekomsten, som falder i perioden fra 45 til 55 år. Generelt er sandsynligheden for at udvikle sarkoidose omtrent den samme for begge køn.

Årsager til sarkoidose

Som nævnt ovenfor er de grundlæggende årsager, der giver anledning til udvikling af sarkoidose, endnu ikke blevet fastslået. Mere end hundrede års forskning af denne sygdom førte til fremkomsten af ​​en række teorier, der hver især har visse grunde. Dybest set er sarkoidose forbundet med eksponering for nogle eksterne eller interne faktorer, som forekom hos de fleste patienter. En enkelt faktor for alle patienter er dog endnu ikke blevet identificeret.

Følgende teorier om forekomsten af ​​sarcoidose eksisterer:

  • infektiøs teori;
  • kontakt sygdomstransmissionsteori;
  • eksponering for miljømæssige faktorer
  • arvelig teori;
  • lægemiddelteori.

Infektiøs teori

Den infektiøse teori er baseret på den antagelse, at tilstedeværelsen af ​​visse mikroorganismer i den menneskelige krop kan udløse sygdommen. Forklar dette som følger. Enhver mikrobe, der kommer ind i kroppen, forårsager et immunrespons, hvilket er dannelsen af ​​antistoffer. Disse er specifikke celler med det formål at bekæmpe denne mikrobe. Antistoffer cirkulerer i blodet, så de falder ind i næsten alle organer og væv. Hvis omsætningen af ​​antistoffer af en bestemt type fortsætter i meget lang tid, kan dette påvirke nogle biokemiske og cellulære reaktioner i kroppen. Dette vedrører især dannelsen af ​​specifikke stoffer - cytokiner, der er involveret i mange fysiologiske processer under normale forhold. Hvis en person har en genetisk eller individuel prædisponering, udvikles sarkoidose.

Det antages, at risikoen for sarkoidose stiger hos mennesker, der har gennemgået følgende infektioner:

  • Mycobacterium tuberculosis. Denne mikroorganisme er det forårsagende middel til tuberkulose. Dens indflydelse på udseendet af sarkoidose er forklaret af en række interessante fakta. For eksempel påvirker begge disse sygdomme hovedsageligt lungerne og lunger lymfeknuderne. I begge tilfælde dannes granulomer (særlige klynger af celler af forskellig størrelse). Endelig kan ifølge nogle data næsten 55% af patienterne med sarkoidose detektere antistoffer mod tuberkulose. Dette tyder på, at patienter nogensinde har mødt mycobacterium (led latent tuberkulose eller blev vaccineret). Nogle forskere er endda tilbøjelige til at overveje sarkoidose som en særlig subtype af mykobakterier, men denne antagelse har endnu ikke overbevisende beviser til trods for mange undersøgelser.
  • Chlamydia pneumoniae. Denne mikroorganisme er det næststørste forårsagende middel af chlamydia (efter Chlamydia trachomatis), hvilket forårsager skade på åndedrætssystemet. Hypotesen om forbindelsen af ​​denne sygdom med sarkoidose optrådte efter en særlig undersøgelse. Det sammenlignede forekomsten af ​​antigener mod chlamydia i gennemsnit hos raske mennesker og hos patienter med sarkoidose. Undersøgelsen viste, at anti-Chlamydia-antistoffer i den undersøgte gruppe af patienter findes næsten dobbelt så ofte. Imidlertid blev ingen tegn på Chlamydia pneumoniae DNA påvist direkte i vævene af sarcoidgranulomer. Dette udelukker dog ikke, at bakterier kun udløser udviklingen af ​​sygdommen ifølge en ukendt mekanisme hidtil uden at deltage direkte i udviklingen af ​​sarkoidose.
  • Borrelia burgdorferi. Denne mikroorganisme er det forårsagende middel af Lyme-sygdommen (tick-borne borreliosis). Hans rolle i udviklingen af ​​sarkoidose blev drøftet efter en undersøgelse foretaget i Kina. Antistoffer mod borrelia burgdorferi blev fundet hos 82% af patienterne med sarcoidose. Imidlertid blev levende mikroorganismer detekteret hos kun 12% af patienterne. Det indikerer også, at Lyme borreliosis kan stimulere udviklingen af ​​sarkoidose, men er ikke obligatorisk i dens udvikling. Mod denne teori hedder det, at borreliosis har en begrænset geografisk fordeling, mens sarkoidose er allestedsnærværende. Derfor viste en lignende undersøgelse i Europa og Nordamerika en lavere afhængighed af sarkoidose på tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Borrelia. På den sydlige halvkugle er forekomsten af ​​borreliose endnu lavere.
  • Propionibacterium acnes. Bakterier af denne type er betingelsesmæssigt patogene og er til stede på huden og i mave-tarmkanalen (gastrointestinale kanaler) af raske mennesker uden at vise sig selv. En række undersøgelser har vist, at næsten halvdelen af ​​patienterne med sarcoidose har et unormalt immunrespons mod disse bakterier. Således fremkom en teori om immunsystemets genetiske modtagelighed for udviklingen af ​​sarkoidose, når de kom i kontakt med Propionibacterium acnes. En entydig bekræftelse af teorien har endnu ikke modtaget.
  • Helicobacter pylori. Bakterier af dette slægt spiller en stor rolle i udviklingen af ​​mavesår. En række undersøgelser i USA viste, at blodet af patienter med sarcoidose indeholder en øget mængde antistoffer mod disse mikroorganismer. Det antyder også, at infektionen kan udløse immunreaktioner, der fører til udvikling af sarkoidose.
  • Virale infektioner. Tilsvarende betragtes også den mulige rolle, som vira har i forbindelse med sarkoidose, med bakterielle infektioner. Vi taler især om patienter med antistoffer mod rubella, adenovirus, hepatitis C samt patienter med herpesvirus af forskellige typer (herunder Epstein-Barr-virus). Nogle data indikerer endda, at vira kan spille en rolle i udviklingen af ​​sygdommen, og ikke kun i lanceringen af ​​autoimmune mekanismer.
Således har mange forskellige undersøgelser vist mikroorganismernes mulige rolle i udseende af sarkoidose. Samtidig er der ingen enkelt infektionsmiddel, hvis tilstedeværelse vil blive bekræftet i 100% af tilfældene. Derfor vurderes det, at en række mikrober kun bidrager til udviklingen af ​​sygdommen som risikofaktorer. Tilstedeværelsen af ​​andre faktorer er imidlertid også nødvendig for at starte sarcoidose.

Theory of Contact Disease Transmission

Denne teori er baseret på den kendsgerning, at en betydelig andel af patienter med sarkoidose tidligere var i kontakt med patienterne. Ifølge forskellige kilder er sådan kontakt til stede i 25-40% af alle tilfælde. Ofte også observerede familie tilfælde, når i samme familie udvikler sygdommen i flere af dets medlemmer. I dette tilfælde kan tidsforskellen være år. Denne kendsgerning kan samtidig angive en genetisk disposition, muligheden for en smitsom natur og miljøfaktorernes rolle.

Direkte kom teorien om kontaktoverførsel efter eksperimentet på hvide mus. Under det blev flere generationer af mus successivt sået celler fra sarcoidgranulomer. Efter en tid viste mus, der fik en dosis abnormale celler, tegn på sygdom. Bestråling eller opvarmning af en cellekultur ødelagde deres sygdomsfremkaldende potentiale, og den behandlede kultur forårsagede ikke sarkoidose. Folk har ikke udført lignende eksperimenter på grund af etiske og juridiske normer. Imidlertid tolereres muligheden for at udvikle sarkoidose efter kontakt med unormale celler fra en patient af mange forskere. Praktiske beviser anses for at være tilfælde, hvor sarkoidose er udviklet efter organtransplantationer fra patienter. I USA, hvor transplantologi er mest udviklet, er der beskrevet 10 lignende tilfælde.

Eksponering for miljømæssige faktorer

Produktionsfaktorer kan spille en rolle i udviklingen af ​​sarkoidose. Dette vedrører hovedsageligt lufthygiejne, da de fleste skadelige stoffer kommer ind i lungerne med ham. Støv på arbejdspladsen er en almindelig årsag til forskellige erhvervssygdomme. Da lungerne primært er påvirket af sarkoidose, blev der udført en række undersøgelser for at finde ud af, hvilken rolle erhvervsmæssige faktorer spiller i sygdommens udvikling.

Det viste sig, at blandt folk, der ofte er i kontakt med støv (brandmænd, redningsmænd, minearbejdere, slibemaskiner, medarbejdere i forlag og biblioteker), forekommer sarkoidose næsten fire gange oftere.

Særlig rolle i udviklingen af ​​sygdommen spilles af partiklerne af følgende metaller:

  • beryllium;
  • aluminium;
  • guld;
  • kobber;
  • kobolt;
  • zirconium;
  • titan.
Beryllium støv, for eksempel i store mængder i lungerne, fører til dannelsen af ​​granulomer, som meget ligner granulomer i sarcoidose. Det er bevist, at andre metaller kan forstyrre metaboliske processer i væv og aktivere immunsystemet.

Fra husholdningsmæssige miljømæssige faktorer, der ikke er forbundet med erhvervsmæssig risiko, diskuteres muligheden for indflydelse af forskellige støber, når de kommer ind i lungerne med luft.

Samtidig rygning i sarcoidose har en tvetydig virkning. På den ene side er der stærke tegn på, at blandt rygere sarcoidose er næsten dobbelt så sjælden som blandt ikke-rygere. På den anden side er rygning ikke et forsvar mod sygdommen, og hos rygere med sarkoidose vil sygdommen være meget mere alvorlig. Dette vil især udgøre et fald i lungekapaciteten og en hurtigere udvikling af fibrose.

Arvelig teori

I alle de ovenfor beskrevne teorier er en væsentlig ulempe, at det ikke er muligt at finde nogen faktor, der er den samme for alle patienter. I denne forbindelse blev der foreslået en teori om arvelig disposition for sarkoidose. Det hedder, at en række mennesker har defekte gener, der koder for unormale proteiner. Processen startes af en af ​​de ovenfor beskrevne eksterne påvirkninger, og selve sygdommen udvikler sig.

Denne teori er delvis baseret på fænomenet familiær sarkoidose, som diskuteret ovenfor. En sag blev beskrevet, da to søstre, der boede i forskellige byer og ikke havde haft kontakt i mange år, blev diagnosticeret med sarkoidose på omtrent samme tid. Lægerne foreslog naturligvis, at sygdommen var genetisk programmeret. Imidlertid er specifikke genmutationer, der påvirker udseendet af sarkoidose, endnu ikke blevet opdaget.

Drug teori

Drug teori optrådte, når sarcoidose tilfælde blev beskrevet under langvarig behandling med visse lægemidler. Udviklingen af ​​sygdommen blev tilskrevet netop bivirkningen af ​​disse lægemidler. Denne teori understøttes af den kendsgerning, at seponering af lægemidler nedsatte progressionen af ​​sarcoidose.

Lignende tilfælde er blevet beskrevet med langvarig behandling med interferon og antiretrovirale lægemidler. Ikke desto mindre er det vanskeligt at bekræfte denne teori entydigt. Disse lægemidler er ordineret til svære virale infektioner (herunder HIV), som selv kan påvirke udviklingen af ​​sarkoidose. I øjeblikket fortsætter forskningen i denne retning.

Således er årsagen til udviklingen af ​​sarkoidose officielt ikke blevet fundet. Det menes, at alle ovennævnte faktorer øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen, som supplerer hinanden. Måske er nøglerollen spillet af genetik. De resterende virkninger starter kun processen. Samtidig er der beskrevet en række tilfælde af sarkoidose, hvor ingen af ​​ovennævnte faktorer er blevet noteret. Formentlig er der andre tilstande og virkninger, der kan udløse den patologiske proces.

Nuværende og klassificering af sarkoidose

På trods af det store antal årsager, der kan føre til udvikling af sarkoidose, er sygdomsforløbet ens i de fleste patienter. Hovedproblemet med sarkoidose er dannelsen af ​​specifikke granulomer i forskellige organer og væv. Disse er små formationer, som har en karakteristisk struktur og udvikler sig i overensstemmelse med visse love. Granulom i sarkoidose er en konsekvens og manifestation af den inflammatoriske proces. Det er en samling af normale celler i kroppen (makrofager, T-lymfocytter osv.). Derudover findes i en bestemt fase af sygdommen gigantiske multinucleerede celler i granulomer, der er typiske for forskellige granulomatøse sygdomme.


Til forskel fra granulomer i tuberkulose observeres ikke kaseinmasser her (caseous nekrose). Derudover har granulomerne selv ikke sådan en udtalt tendens til at fusionere. I de tidlige stadier af sygdommen er det meget svært at genkende de typiske tegn på sarkoidose. Selv en granulombiopsi med at tage et stykke væv viser ikke altid udtalt og specifikke ændringer i den cellulære struktur. En nøjagtig diagnose kan kun laves med en biopsi af et modent sarcoidgranulom. Hvis en mikroskopisk undersøgelse ikke udføres på dette stadium, kan nekrosefoci (celledød og vævsopdeling) efterfølgende danne, hvilket gør diagnosen vanskeligere.

Som nævnt ovenfor er sarkoidose en systemisk sygdom, så granulomer og mild inflammatorisk proces kan findes i forskellige væv. Sygdommen debuterer dog oftest med lungekræft eller lymfeknude i lungerne, der påvirker åndedrætssystemet.

Ifølge lokaliseringen af ​​den patologiske proces blev følgende klassificering af sarkoidose foreslået:

  • sarkoidose i lungerne og åndedrætssystemet;
  • sarkoidose hos et andet organ eller system
  • generaliseret sarkoidose (som regel lungeskade i kombination med skade på andre organer og systemer).
Ud over lokaliseringsprocessen er det sædvanligt at skelne den generelle opdeling af sygdommen i faser. Samtidig er udviklingen af ​​sygdommen selv karakteriseret, og ikke specifikke ændringer i nogen organer. For hvert system blev separate stadier af sygdommen udviklet.

Under den patologiske proces af sarcoidose skelnes der følgende trin:

  • Det første trin er den aktive dannelse af granulomer og fremkomsten af ​​nye læsioner. I denne periode er det svært at lave en endelig diagnose. Patienter begynder den ene efter den anden til at fremstå de første akutte symptomer på sygdommen.
  • I anden fase sker remission, når nye granulomer næsten ikke dannes, og væksten af ​​de gamle går langsommere. På dette stadium er granulomaerne allerede dannet, og deres biopsi hjælper med at etablere den korrekte diagnose. Symptomer forsvinder normalt ikke, men patientens tilstand forværres ikke. Fremkomsten af ​​nye klager i denne periode er ikke typisk.
  • I tredje fase er der et stabilt forløb af sygdommen, når granulomer i forskellige organer og systemer gradvist kan stige. De har foci af nekrose, hvilket fører til en vis forringelse af patientens tilstand. Udviklingen af ​​sygdommen opstår meget langsomt, men det er normalt ikke muligt at stoppe det helt. Ofte er der udseendet af symptomer fra andre organer og systemer, der tidligere var sunde.
Som sygdommen skrider frem, kan patienter opleve en række almindelige symptomer. De er ikke tegn på skade på et bestemt organ og er ikke engang specifik for sarcoidose. Det er imidlertid disse almindelige symptomer, der normalt er sygdommens første manifestationer. Når de ser ud, er det vigtigt at konsultere en praktiserende læge for at fastslå årsagen.

De almindelige symptomer på sarkoidose er:

  • Svaghed. Det observeres hos 30-80% af patienterne. Svaghed ved sarkoidose er et tidligt symptom, der begynder at forekomme hos patienter længe før det første besøg hos lægen. Det er forbundet med ændringer i de biokemiske og metaboliske processer i kroppen. I de senere stadier af sygdommen kan svaghed udvikle sig på grund af uregelmæssigheder i respiratorisk eller kardiovaskulært system (dårlig forsyning af centralnervesystemet og musklerne med ilt). Ofte vises svaghed om morgenen. Patienten klager over, at søvn ikke returnerer ham kraft og genopretter ikke styrke. Der er også post-sarcoid syndrom af kronisk træthed, som er karakteriseret ved tilsætning af smerter i muskler og hovedpine. Svaghed kan vare i mange måneder, før der opstår andre symptomer.
  • Feber. Feber er et relativt sjældent symptom på sarkoidose. Temperaturstigningen er normalt lille (op til 38 grader). Det forklares af de akutte inflammatoriske processer, der ledsager sarcoidose. Feber er for eksempel typisk for øjen- og parotid lymfeknudebeskadigelse. Med denne lokalisering af granulomer er feberfrekvensen hos patienter med sarkoidose fra 20 til 55%.
  • Vægttab Vægttab er normalt noteret ikke fra begyndelsen af ​​sygdommen. Ofte begynder det, når der foretages en diagnose, når andre symptomer på sarcoidose er til stede. Vægttab skyldes metaboliske forstyrrelser og kroniske inflammatoriske processer, der er vanskelige at behandle. Dette svækker kroppen, og det har ikke den energi til den normale absorption af næringsstoffer.
  • Hævede lymfeknuder. Oftest i sarkoidose er de livmoderhalske lymfeknuder betændt. Afhængig af placeringen af ​​granulomer kan næsten hvilken som helst gruppe af lymfeknuder forstørres. Lymfeknuder er som regel smertelige, palpation, de er tætte og mobile. Stigningen skyldes den inflammatoriske proces, hvor der sker en forøget lymfeudstrømning i lymfeknuderne eller udviklingen af ​​sarcoidgranulomer direkte i knuderne.
Mere karakteristiske og udtalte symptomer på sarkoidose, som fører til en målrettet søgning efter sygdommen, fremkommer, når visse organer og systemer påvirkes.

Lungeskader ved sarkoidose

Lungens nederlag i sarkoidose er ikke en hyppig manifestation af sygdommen. Faktum er, at sarkoidose udvikler sig hovedsageligt på niveauet af intrathoraciske lymfeknuder. Lungvævet i sig selv ved sygdomsbegyndelsen påvirkes relativt sjældent. Det er imidlertid tilrådeligt at overveje disse to manifestationer af sygdommen sammen, da symptomerne hos disse patienter vil være de samme, som det er symptomens begyndelse.

Skader på lungerne og hilarlymfeknuderne hos de fleste patienter (ca. 80%) er sygdommens første manifestation. I debut af patologi hos patienter plejer man normalt ikke at bekymre sig om symptomer. Granulomer vokser langsomt, sædvanligvis lokaliseret i mediastinumens lymfeknuder. De første manifestationer af sygdommen er forbundet med kompression af bronchi og bronchioles med forstørrede lymfeknuder.

Almindelige åndedrætssymptomer ved sarkoidose er:

  • Dyspnø. Dyspnøen af ​​pulmonal oprindelse fremkommer på grund af den gradvise stigning i lymfeknuder. Det er især udtalt under træning. Faktum er, at kroppens væv i øjeblikket kræver et øget udbud af ilt. For at kompensere for kroppens behov er bronchi lidt udvidet. På grund af forstørrede lymfeknuder og luftgranulomer kommer det dog ikke længere ind i lungerne. Der er en ubalance mellem åndedrætssystemets evner og kroppens behov. Udadtil manifesterer den åndenød. Patienter klager over respiratoriske rytmeforstyrrelser. Ofte er der også en øget hjertefrekvens og øget hjertefrekvens.
  • Hoste. Hoste i sarkoidose i lungerne opstår på grund af kompression af åndedrætspassager og irritation af nerveenderne. Det observeres ikke hos alle patienter. I starten er hosten tør, ikke afhængig af sæsonen eller tilhørende kolde symptomer. Patienter forsøger ikke at hoste slim eller slim. Hosten opstår refleksivt og er et forsøg på at genoprette respiratoriske passages patency. I de senere stadier af sarkoidose kan hoste være smertefuldt. Dette skyldes udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, der involverer pleura (serøs membran, der dækker lungerne). Lungvævet selv har ingen nerveender, men hvis granulomerne udvikler sig tæt på pleura (nær lungens overflade), kan ikke kun hoste, men også dyb vejrtrækning blive smertefuldt. Udseende af sputum, når hoste indikerer udviklingen af ​​sekundær lungebetændelse. Det er en ret almindelig komplikation, når patogene bakterier kommer ind i lungerne.
  • Brystsmerter. Brystsmerter kan normalt ikke forbindes med specifikke strukturelle ændringer. Selv visualisering af sarkoidose med røntgenstråler og andre instrumentelle metoder giver ikke altid et svar, hvor smerten kommer fra. Det forekommer imidlertid hos ca. 25-30% af patienterne i de indledende faser. Som regel er smerten forbigående (episodisk), ikke stærk, giver ikke til nakke, skulder eller mave.
Åndedrætssvigt ved sarkoidose kan udvikle sig, hvis nogen af ​​de tre vigtige processer i lungerne forstyrres:
  • Ventilation er processen med luft ind i lungerne gennem luftvejene. Det er vigtigt, at luften når de mindste strukturelle enheder i lungerne - alveolerne. Det er denne funktion, der oftest er nedsat hos patienter med sarkoidose.
  • Gasudveksling er en proces af metabolisme mellem blod og atmosfærisk luft, som forekommer gennem væggene i alveolerne. Overskydende carbondioxid fjernes fra blodet, og ilt går ind i blodet. Som følge af denne udveksling bliver venøst ​​blod arterielt. Ved sarkoidose forstyrres gasudveksling kun i tilfælde af en intens inflammatorisk proces eller tilsætning af en bakteriel infektion.
  • Pulmonal blodgennemstrømning er processen med at lede blod gennem lungernes kapillærnetværk. Det kan forstyrres ved sarkoidose, hvis de forstørrede lymfeknuder eller granulomer i lungerne begrænser karrene. I sådanne tilfælde er der stagnation af blod i højre atrium med en krænkelse af dens funktioner.
Ud over disse symptomer er der et stort antal andre lungeangivelser af sarkoidose, som kan påvises af en læge efter undersøgelse. I særdeleshed taler vi om auskultation (lytte til lungerne) og percussion (lungeslag). I de første faser af sygdommen kan der ikke være nogen ændring. Men som granulomer vokser, kan hvæsen optræde i lungerne. Percussion afslører dæmpede lyde, hvilket indikerer formationer i brystet.

Der er en specifik klassificering af lungesarcoidose. Den er baseret på ændringer på radiografien og afspejler forekomsten og lokaliseringen af ​​den patologiske proces. I øjeblikket bruger mange lande i verden det til at formulere en diagnose.

http://www.polismed.com/articles-sarkoidoz-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html
Up