logo

Der er et forhold mellem afvigelser i hjerteslagets rytme (atrieflimren) og skade på små fartøjer i nethinden og nyrerne. Resultaterne af den nye forskning præsenteres på den videnskabelige session af American Heart Association i Dallas.

Studiet, der varede over 13 år, involverede 10.009 middelaldrende mennesker. Det blev konstateret, at forekomsten af ​​atrieflimren blandt mennesker, der ikke havde ændringer i nethinden eller nyrerne, var 5,7 tilfælde pr. 1000 årsår. Indekset steg til 8,9, hvis der var ændringer i nethinden, og til 16,8, da der var ændringer i nyrerne. Med samtidig skader på nethinden og nyreindikatoren var 24,4.

Disse abnormiteter er karakteristiske for følgende processer: inflammation, endoteldysfunktion, autonom dysfunktion, elektromekanisk remodeling.

http://www.likar.info/bolezni-serdtsa-i-sosudov/news-64116-glaza-i-pochki-pomogut-v-diagnostike-aritmii/

Valery Nikolayevich Fokin officielle hjemmeside

Hjertearytmi

Hjertet begynder at slå "forkert" - for langsomt eller for hurtigt, eller slagene følger efter hinanden med forskellige intervaller, og så vil der pludselig være en ekstraordinær "ekstra" reduktion eller omvendt en pause, "nedfald". I medicin kaldes disse betingelser hjertearytmier. De opstår på grund af problemer med hjerteledningssystemet, som sikrer regelmæssige og konsekvente sammentrækninger af hjertemusklen.

Men det er ikke nødvendigvis årsagen til udviklingen af ​​mange arytmier er hjertesygdom, de er ofte forårsaget af patologiske ændringer fra andre organer og systemer. Udseendet af hjertearytmi kan skyldes, at der tages en række lægemidler, som direkte eller indirekte påvirker hjerteledningssystemet. I nogle tilfælde er arytmier forbundet med medfødte træk ved hjerteledningssystemet, som kan påvises både ved fødslen og i livsprocessen under påvirkning af negative faktorer (for eksempel Wolff-Parkinson-White-syndromet).

Den elektriske impuls kommer fra sinusnoden, så sinusrytmen kaldes den normale hjerterytme. Med en sådan rytme skæres atrierne og derefter ventriklerne successivt. Med sinusrytme følger hjerteslagene hinanden med lige eller næsten lige store intervaller. Pulse rytmisk.

Sinusarytmi er variabiliteten af ​​hjertefrekvensen forbundet med svingninger i sinusknudepunktets aktivitet. Under fysiologiske forhold observeres det hovedsageligt hos unge mennesker og er forbundet med åndedræt (åndedrætsarytmi); med en forøgelse af intrathorak tryk, dvs. i begyndelsen af ​​udånding eller som følge af belastning øges vagusnervens tone, hvilket fører til en midlertidig afmatning af hjertefrekvensen.

Sommetider forekommer sinusarytmi, der ikke er relateret til respiratoriske faser, forårsaget af forskellige patologiske processer i myokardiet (hjerteanfald, myokarditis, hjertefejl) og neuro-regulatoriske lidelser. Patienter føler ikke sinusarytmi.

Sinus respiratorisk arytmi er kendetegnet ved en forøgelse af pulsens rytme under indånding og bremse det ud ved udånding. På grund af ændringen i hjertepositionen på ecg kan der forekomme mindre ændringer, især p. Respiratorisk arytmi er meget almindelig hos personer med øget excitabilitet i det autonome nervesystem. Derfor findes den i den mest udtalte form i middelalderen. Diagnosen i sådanne tilfælde er lavet uden fejl. Særlig klinisk betydning for respiratorisk arytmi er ikke vedhæftet.

Metoder til behandling af arytmier er mere fokuserede på forebyggelse af eksacerbationer og lindring af deres sværhedsgrad. Metoden til behandling af sinus respiratorisk arytmi foreslås i følgende trin:

  1. Generel klassisk massage
  2. Kinesisk akupressur:
    • V17 (Th7-Th8) ± 1,5zun
    • V43 (Th4-Th5) ± 3cun
    • VB39 (3tsunya over midten af ​​den laterale ankel, ved den forreste kant af fibula)
    • MC6 (over den proximale håndled fold på 2 Tsun, midt i underarmens inderside)
    • MC7 (i hulrummet placeret i midten af ​​håndledet)
    • P7 (i en hul over styloid-processen i radiusen)
    • C5 (på ulnar side af underarmen, mellem sener af håndens ulnarbøjle og fingers overfladiske bøjning højere end den radiokarpale fold ved 1 chun)
    • C7 (på den proksimale håndledskræk ved senen af ​​den ulnarbøjle i hånden i spalten mellem ærter og ulnarben)
    • C9 (på den radiale side af bagsiden af ​​fingerspidsens spids ved skæringspunktet mellem to lige linjer trukket langs spidsens latente og mediale kanter)
    • E36 (3tsunya under den nedre kant af patella og bredden af ​​langfingeren lateralt til den forreste kant af tibia)
    • RP4 (på den indvendige overflade af foden, i fordybningen ved den forreste lavkant af bunden af ​​den første metatarsale knogle)
    • VG24 (på midterlinjen af ​​hovedet, 0,5tsunya over hårets forside)
  3. Su Jok terapi til lunge områder
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel behandling af disse zoner
  6. Fysioterapi

Sinus takykardi - sinusrytme med en frekvens på mere end 90-100 i 1min. Hos raske mennesker sker det under fysisk anstrengelse og med følelsesmæssig ophidselse. En udtalt tendens til sinus takykardi er en af ​​manifestationerne af neurocirkulatorisk dystoni, i dette tilfælde falder takykardi markant med åndedrætsbesiddelse. Midlertidig sinus takykardi opstår under påvirkning af atropin, simtomimetikov, med et hurtigt fald i blodtrykket af enhver art efter at have taget alkohol. Mere vedvarende sinus takykardi opstår med feber, thyrotoksicose, myocarditis, anæmi, lungeemboli. Sinus takykardi kan ledsages af en følelse af hjerteslag.

  1. Generel klassisk massage
  2. Kinesisk akupressur:
    • VG11 (Th5-Th6, det vil sige mellem de spinøse processer i 5. og 6. thorakvirveler)
    • VB19 (1,5tsunya over den nedre grænse af elektrocutebenet og punktet VB20)
    • RP 6 (3 CUN over midten af ​​medialanken, bagved tibia)
    • MC6 (over den proximale håndledsvæg ved 2 Tsun, mellem senerne i den lange palmarmuskel og den radiale flexor i hånden)
    • C 5 (på den ulnar side af underarmen, mellem senerne i håndens ulnarbøjle og fingers overfladiske bøjning, over håndledsvalsen 1 cun)
    • C 7 (på den proximale håndledskræk, ved senen af ​​ulnarbøjlen i hånden i spalten mellem ærter og ulnarben)
    • P 10 (i midten af ​​den 1. metakarpale knogle, på grænsen til overgangen af ​​palmarens overflade af hånden til bagsiden)
    • E 36 (3 CUN under nederste kant af patella og bredden af ​​langfingeren lateralt til forkanten af ​​tibia)
    • R 2 (i sporet under naviculariteten af ​​navicularbenet, i midten af ​​den indvendige overflade af fodens bue ved grænsen til dorsumoverfladen til plantaroverfladen)
    • RP 4 (på den indvendige overflade af foden, i fordybningen ved den forreste lavkant af basen af ​​den første metatarsale knogle)
    • F 2 (i fordybningen foran kløften mellem 1. og 2. metatarsophalangeal leddene, 0,5 cen ved proximale til grænsen af ​​hudmembranen mellem 1. og 2. fingre)
    • VC 6 (i midterlinjen af ​​underlivet, 1,5 navle under navlen)
    • VC 7 (i midterlinjen af ​​underlivet, under navlen med 1 cun)
    • VC14 (på midterlinjen af ​​maven, 2 CUN under krydset af sternumets krop med xiphoid-processen)
  3. Su Jok terapi til hjertezoner
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel terapi på disse områder
  6. Fysioterapi

Sinus bradykardi - sinusrytme med en frekvens på mindre end 55 i 1 min. - Ofte i sunde, især i fysisk uddannede individer i ro i en drøm. Det kombineres ofte med markeret respiratorisk arytmi, nogle gange med ekstrasystol. Sinus bradykardi kan være en af ​​manifestationerne af neurocirkulatorisk dystoni. Sommetider forekommer det i det bageste diaphragmatiske myokardieinfarkt i forskellige patologiske processer (iskæmisk, sklerotisk, inflammatorisk, degenerativ) i sinusknudeområdet med øget intrakranielt tryk, nedsat thyroidfunktion under visse lægemidler (hjerte glycosider, beta - adrenerge blokkere, verapamil, sympatholytika, især reserpin). Sommetider manifesterer bradykardi sig som en ubehagelig fornemmelse i hjertet af hjertet.

  1. Generel klassisk massage
  2. Kinesisk akupressur:
    • V43 (Th3 - Th4) ± 3
    • VB20 (under den occipitale knogle i fordybningen mellem de øvre sektioner af trapezius og sternomastoid muskler)
    • MS 7 (i hulrummet placeret i midten af ​​håndleddet foldes i håndleddet)
    • P7 (i en hule over styloid-processen i radiusen, 1,5 cun højere end den radiokarpale fold)
    • C 9 (på den radiale side af bagsiden af ​​fingerspidsens spids ved skæringspunktet mellem to lige linjer trukket langs spidsens latente og mediale kanter)
    • E 36 (3 CUN under nederste kant af patella og bredden af ​​langfingeren lateralt til forkanten af ​​tibia)
    • F 2 (i fordybningen foran kløften mellem 1. og 2. metatarsophalangeal leddene, 0,5 cen ved proximale til grænsen af ​​hudmembranen mellem 1. og 2. fingre)
    • VC 14 (på midten af ​​underlivet, 2 CUN under krydset af sternumets krop med xiphoidprocessen)
  3. Su Jok terapi til hjertezoner
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel terapi på disse områder
  6. Fysioterapi

Arrytmi ved forhøjet tryk. Hypertension er defineret som en tilstand, hvor blodtrykket er over 140 90 hos raske mennesker og over 130 80 hos personer med diabetes eller hjerte-kar-sygdomme.

"Ud over denne definition er der yderligere kriterier, som kan svare til andre sygdomme og nedsat nyrefunktion, såsom nyreinsufficiens eller højt indhold af protein i urinen."

Symptomer observeret hos patienter med hypertension er forskellige og ikke-specifikke. Der er en opdeling i to typer af hypertension baseret på årsagerne til sygdommen - primær (essentiel) hypertension hos 92% af patienterne og sekundær hypertension hos 8% af patienterne.

PRIMÆR (essentiel) hypertensive sygdom er den meget stigende blodtryk, som de fleste patienter lider af, og årsagen er ukendt. Det antages, at denne sygdom påvirkes af forskellige organer og mekanismer i kroppen (central- og perifere nervesystemer, følelsesmæssig tilstand, hjerteaktivitet, blodvolumen, nyrefunktion, blodkar, endokrine systemaktivitet osv.). Årsagerne til hypertension er individuelle og kan skyldes samspillet mellem flere faktorer, herunder genetisk prædisponering.

Sekundær hypertension er en stigning i blodtrykket som følge af en anden sygdom (såsom nefrologiske, kardiovaskulære og endokrine sygdomme, et overskud af kortison) eller som følge af lægemiddelbehandling (for eksempel steroider, visse antiinflammatoriske lægemidler og immunopressanter, der forhindrer organtransplantatafvisning).

Behandling af hypertension afhænger af følgende faktorer:

  • kardiovaskulære og andre risikofaktorer, for eksempel: rygning, fedme, diabetes, manglende fysisk aktivitet, forhøjede blodlipider, nedsat nyrefunktion, højt indhold af protein i urinen, en familiehistorie af hjerte-kar-sygdomme i en tidlig alder (yngre end 50 år)
  • krænkelse af organers funktioner som følge af hypertension: hjerte, nervesystem, nyrer, blodkar, øjne.

Det er vigtigt at bemærke, at diabetes mellitus øger risikoen for kardiovaskulære sygdomme kraftigt, så det er nødvendigt at justere blodtrykket af disse patienter effektivt fra diagnosetidspunktet.

  1. Klassisk massage:
    • massage på den øvre ryg;
    • nakke massage;
    • massage på den øverste del af hovedet
    • massage af frontale og tidlige områder;
    • massage den forreste overflade af brystet.
  2. Kinesisk akupressur med øget tryk:
    • V14 (Th4 - Th5) ± 1,5 tommer
    • R7 (i udsparingen over styloid-processen i radiusen
    • MS7 (i hulrummet placeret i midten af ​​håndledets folder i håndleddet)
    • F 2 (i fordybningen foran kløften mellem 1. og 2. metatarsophalangeal leddene, 0,5 cen ved proximale til grænsen af ​​hudmembranen mellem 1. og 2. fingre)
  3. Su Jok terapi til hjertezoner
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel terapi på disse områder
  6. Fysioterapi

Arytmi under reduceret tryk. Indtil for nylig blev hypotension (lavt blodtryk) anset for mindre farligt end hypertension (højt blodtryk), hvilket er mere almindeligt og ofte livstruende. I dag er det blevet bevist, at lavt blodtryk ikke er mindre farligt for liv og sundhed, og derfor kræver behandling af lavt tryk en omhyggelig tilgang.

Lavt blodtryk eller hypotension er en konsekvens af nedsat vaskulær tone. På grund af svagheden i blodkarrene er blodcirkulationen i kroppen sænket, og iltforsyningen til alle organer og systemer, herunder hjernen, forringes. Symptomer på lavt blodtryk manifesteres i en konstant følelse af træthed, øget sved, døsighed, hovedpine og gåsebørste foran øjnene, helt op til svimmelhed og besvimelse. Alt dette har en negativ indvirkning på mental og fysisk præstation. Imidlertid kan reduceret tryk ikke manifestere sig så tydeligt. I sjældne tilfælde kræver hypotension ikke læges intervention.

Overarbejde, kronisk træthed på grund af manglende ordentlig hvile, depression eller følelsesmæssig depression, infektioner og en usund livsstil kan være årsagen til lavt blodtryk, men lavt blodtryk kan også være forbundet med endokrine og hjerte-kar-sygdomme. Hypotension (reduceret tryk) kan opdeles i midlertidig, professionel og alder. Sidstnævnte findes ofte hos unge piger (især på kritiske dage og under graviditet) og hos børn og unge. Det lave tryk, de har, kan være et resultat af hormonforstyrrelser, reaktionen fra en uformet organisme til forandring af vejr, varme, de såkaldte magnetiske storme. Lavt blodtryk kan også forekomme hos raske mennesker (unge, der er aktivt involveret i sport, lever i et varmt klima) og hos mennesker med sygdomme som tuberkulose, mavesår, lever og endokrine sygdomme. I sidstnævnte tilfælde betragtes reduceret tryk ikke som en uafhængig sygdom, men som et af symptomerne på denne sygdom.

Livsstilsjustering spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​lavt blodtryk: frisk luft, svømning, gymnastik, brusebad, god hvile. Det er blevet fastslået, at personer med hypotension har brug for flere timer til at sove end de sædvanlige otte, kun i dette tilfælde vil hypotensive føle sig hvilede. Behandling af lavt blodtryk vil være mere effektivt, hvis en person lærer at skifte fysisk anstrengelse og hvile, da overarbejde kun kan forværre hypotensionens manifestationer. Det hjælper godt med reduceret tryk og massage. Andre fysioterapeutiske behandlingsmetoder er også nyttige, såsom kryoterapi, gravitationsbehandling, magnetisk terapi - de har en positiv effekt på blodmikrocirkulationen og trækker forsigtigt karrene og øger deres tone.

Sådan ændrer du din livsstil for at korrigere højt blodtryk:

  • Vægtreduktion.
  • Reducer fedtindtag.
  • Reduceret saltindtag.
  • Reducere brugen af ​​alkagol. Overdriven forbrug af alkoholholdige drikkevarer er en af ​​årsagerne til hypertension. På den anden side påvirker moderat forbrug af alkagol (to dåser øl om dagen eller 300 ml rødvin eller 60 ml hårdlud) ikke negativt blodtryk og forbedrer endda præstationen af ​​gode cholesteroper.
  • Aerob fysisk aktivitet. Mindst 40 - 45 minutter 4-5 gange om ugen, primært gå, jogge, cykle og svømme.
  • Reduceret kaffeforbrug.
  • Rygestop. Rygning øger risikoen for kardiovaskulær sygdom.
  • Forbrug af store mængder frugt og grøntsager.
  1. Klassisk massage:
    • nedre rygmassage
    • bækken massage;
    • massage på underbenene
    • masser underlivet.
  2. Kinesisk akupressur:
    • V15 (Th5 - Th6) ± 1,5 inch
    • VG19 (på midterlinjen af ​​hovedet, over den bageste del af hårlinjen med 5,5 CUN
    • MC6 (over den proximale håndledskryds med 2 zun, mellem senerne i den lange palmarmuskel og den radiale flexor i hånden
    • C5 (på ulnar side af underarmen, mellem senerne i håndens ulnarbøjle og fingers overfladiske bøjning, over håndledet fold 1 cun
    • C7 (på den proximale håndledskryds ved senen af ​​ulnarbøjlen i hånden i spalten mellem ærter og ulnarben
  3. Su Jok terapi til hjertezoner
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel terapi på disse områder
  6. Fysioterapi

Extrasystole er en hjerterytmeforstyrrelse præget af ekstraordinære sammentrækninger af hele hjertet eller dets individuelle dele (ekstrasystoler). Når det sker, er der et fald i hjerteudgang, hvilket fører til et fald i koronar og cerebral blodgennemstrømning og kan føre til udvikling af angina pectoris og forbigående forstyrrelser i cerebral kredsløb (besvimelse, parese osv.). Forøger risikoen for atrieflimren.

Enkelt episodiske ekstrasystoler kan forekomme selv hos praktisk sunde mennesker. Ifølge en elektrokardiografisk undersøgelse registreres for tidlige beats hos 70-80% af patienter over 50 år.

Udseendet af ekstrasystole skyldes udseendet af ektopiske foci af forøget aktivitet lokaliseret uden for sinusnoden (i atria, atrioventrikulær knudepunkt eller ventrikler). De ekstraordinære impulser der opstår i dem spredes gennem hjertemusklen og forårsager for tidlige sammentrækninger af hjertet i diastolfasen.

Volumenet af ekstrasystolisk blodstrøm under normale, derfor hyppige (mere end 6-8 pr. Minut) ekstrasystoler kan føre til et mærkbart fald i minutvolumenet af blodcirkulationen. Jo tidligere en ekstrasystole udvikler sig, desto mindre volumen af ​​blod ledsager en ekstrasystolisk bølge. Dette påvirker først og fremmest koronar blodgennemstrømning og kan betydeligt komplicere forløb af eksisterende hjertepatologi.

Forskellige typer af ekstrasystoler har ulige klinisk betydning og prognostiske egenskaber. Den farligste er ventrikulære for tidlig beats, der udvikler sig på baggrund af organisk hjertesygdom.

Extrasystoles, der følger to på hinanden, kaldes parret, mere end to-gruppe (eller salvo).

Ifølge hyppigheden af ​​forekomsten af ​​ekstrasystoler er sjældne (mindst 5 pr. Minut), medium (6-15 pr. Minut) og hyppige (normalt 15 pr. Minut) ekstrasystoler kendetegnet.

Ifølge den etiologiske faktor skelnes ekstrasystoler af funktionel, organisk og giftig genese.

Funktionelle ekstrasystoler indbefatter rytmeforstyrrelser af neurogen (psykogen) oprindelse relateret til mad, kemiske faktorer, alkagolindtagelse, rygning, stofbrug osv. Et eksempel på funktionel ekstrasystol kan være arytmi hos raske, veluddannede atleter. Hos kvinder kan beats udvikle sig under menstruation. Beats af funktionel karakter kan fremkaldes af stress, brugen af ​​stærk te og kaffe.

Funktionel ekstrasystole, som udvikler sig hos raske mennesker uden nogen åbenbar grund, betragtes som idiopatisk.

Ekstrasystoler af økologisk karakter forekommer i myokardielæsioner: cardiosklerose, myokardieinfarkt, perikarditis, kardiomyopatier, kronisk kredsløbssvigt, hjertefejl, hjerteoperationer. I nogle atleter kan årsagen til ekstrasystolen være myokardiel dystrofi forårsaget af fysisk overbelastning (den såkaldte "atletens hjerte").

Giftige extrasystoler udvikles med febrile tilstande, thyrotoksicose, den proarytmiske bivirkning af visse lægemidler, koffein, efedrin, digitalispræparater osv.).

Subjektive følelser ved ekstrasystoler udtrykkes ikke altid. Tolerance for ekstrasystoler er sværere hos mennesker, der lider af vegetativ-vaskulær dystoni, patienter med organisk hjertesygdom, derimod kan tolerere ekstrasystoler meget lettere.

Oftere føler patienterne ekstrasystol som et slagtilfælde, et hjerte skubber ind i brystet indefra, på grund af den kraftige sammentrækning af ventriklerne efter en kompenserende pause.

Funktionel ekstrasystol ledsages af hot flushes, ubehag, svaghed, angst, sved, manglende luft,

Hyppige ekstrasystoler, der er af tidlig og gruppe karakter, forårsager et fald i hjerteproduktionen og følgelig et fald i koronar, cerebral og renal blodcirkulation med 8-25%. Dysfagi observeres hos patienter med tegn på atherosklerose hos cerebrale fartøjer; transiente former for cerebral cirkulationsforstyrrelser (svimmelhed, afasi, parese) kan udvikle sig; patienter med koronararteriesygdom - angina.

Gruppe ekstrasystoler kan omdanne til mere farlige rytmeforstyrrelser: atriale - til atriel fladder, ventrikulær - til paroxysmal takykardi. Hos patienter med atrial overbelastning eller dilatation kan ekstrasystol blive til atrialfibrillering.

Hyppige ekstrasystoler forårsager kronisk insufficiens af koronar, cerebral, nyretransmission.

De farligste er ventrikulære ekstrasystoler på grund af den mulige udvikling af ventrikulær fibrillation og pludselig død.

I bred forstand involverer forebyggelsen af ​​ekstrasystolen forebyggelse af patologiske tilstande og sygdomme, der ligger til grund for dens udvikling: koronararteriesygdom, kardiomyopati, myocarditis, myocardistrofi osv. Samt forebyggelse af deres eksacerbationer. Det anbefales at udelukke medicin, mad, kemisk forgiftning, provokerende ekstrasystoler.

For patienter med asymptomatisk ventrikulær ekstrasystoler og uden tegn på hjertepatologi, anbefales en kost beriget med magnesium og kaliumsalte, at stoppe med at ryge, drikke alkagol og stærk kaffe, moderat fysisk aktivitet.

  1. Generel klassisk massage
  2. Kinesisk akupressur:
    • VG14 (C7 - Th1)
    • V15 (Th5 - Th6) ± 1,5 inch
    • MC6 (over den proximale håndledskryds med 2 zun, mellem senerne i den lange palmarmuskel og den radiale flexor i hånden
    • C5 (på ulnar side af underarmen, mellem senerne i håndens ulnarbøjle og fingers overfladiske bøjning, over håndledet fold 1 cun
    • C7 (på den proximale håndledskryds ved senen af ​​ulnarbøjlen i hånden i spalten mellem ærter og ulnarben
    • E36 (3 CUN under den nederste kant af patellaen og bredden af ​​langfingeren lateralt til den forreste kant af tibiaen
    • E40 (i midten mellem kanten af ​​patellaen og den tværgående spor af ankelleddet) og lateralt til den forreste kant af tibia
    • E25 (på navleniveau og 2 tsun udad fra navlenes navle)
    • VC12 (i midten af ​​afstanden mellem navlen og krydset af sternumets krop med xiphoid-processen (4 CUN over navlen)
  3. Su Jok terapi til hjertezoner
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel terapi på disse områder
  6. Fysioterapi

Paroxysmal takykardi. Paraxysmal takykardi er en type arytmi præget af hjerteanfald (paroxysmer) med en hjertefrekvens på 140 til 220 eller mere pr. Minut, forårsaget af ektopiske impulser, der fører til udskiftning af normal sinusrytme. Takykardi paroxysmer har en pludselig start og slutning, en anden varighed og som regel en regelmæssig rytme vedligeholdt. Ektopiske impulser kan genereres i atria, atrioventrikulære kryds eller ventrikler.

Paroxysmal takykardi er etiologisk og patogenetisk ligner ekstrasystol, og adskillige extrasystoler, der følger efter hinanden, betragtes som kort paroxysm af takykardi. Med paroxysmal takykardi virker hjertet uøkonomisk, blodcirkulationen er ineffektiv, derfor er takykardieparoxysmer, der udvikler sig på baggrund af cardiopatologi, led i kredsløbssvigt.

Paroxysmal takykardi i forskellige former påvises hos 20-30% af patienterne med langvarig EKG-overvågning.

En vigtig forudsætning for udviklingen af ​​paroxysmal takykardi er tilstedeværelsen af ​​accessoriske veje i myocardium puls medfødte natur (Kent stråle mellem ventriklerne og atrierne, AV-knuden gennemkører; Maheyma fibre mellem ventriklerne og AV-knuden) eller som følge af myocardial læsioner (myocarditis, hjerte, kardiomyopati). Yderligere impulspor forårsager patologisk excitationscirkulation gennem myokardiet.

I barndommen og ungdommen opstår der undertiden idiopatisk paroxysmal takykardi, hvis årsag ikke kan opgøres pålideligt.

Parikysm af takykardi har altid en pludselig forskellig begyndelse og den samme ende, medens varigheden varierer fra flere dage til flere sekunder.

Patienten føler begyndelsen på paroxysm som et skub i hjertet af hjertet og bliver til et øget hjerterytme. Hjertefrekvens under paroxysm når 140-220 eller mere pr. Minut med den korrekte rytme holdes. Angrebet af paroxysmal takykardi kan ledsages af en golvruzheniem, støj i hovedet, en følelse af indsnævring af hjertet. Mindre almindeligt, forbigående fokale neurologiske symptomer - afasi, hemiparesis. Forløbet af paroxysmen af ​​supraventrikulær takykardi kan forekomme med symptomer på autonom dysfunktion: sved, kvalme, flatulens, mild subfebril. Ved afslutningen af ​​angrebet ses polyuria i flere timer med en stor mængde lys, lavdensitetsurin.

Det langvarige forløb af takykardieparoxysm kan medføre blodtryksfald, svaghed, svimmelhed.

Paroxysmal takykarditolerance er værre hos patienter med kardiopatologi. Ventrikulær takykardi udvikler sig normalt på baggrund af hjertesygdomme og har en mere alvorlig prognose.

Med ventrikulær form af paroxysmal takykardi med en rytmfrekvens på mere end 180 slag. pr. minut kan udvikle ventrikulær fibrillation.

Langvarig paroxysm kan føre til alvorlige komplikationer: akut hjertesvigt (kardiogent shock og lungeødem). Faldet i mængden af ​​hjerteproduktion under paracyma af takykardi forårsager et fald i hjerte muskelforkalkningens blodkredsløb og iskæmi (angina pectoris eller myokardieinfarkt). Forløbet af paroxysmal takykardi fører til udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt.

Paroxysmal takykardi kan diagnosticeres ved typiske anfald med pludselig opstart og afslutning samt data fra en undersøgelse af puls.

De fleste tilfælde af ventrikulær paroxysmal takykardi kræver akut indlæggelse. Undtagelserne er idiopatiske varianter med et godartet kursus og muligheden for hurtig lindring ved indførelsen af ​​et specifikt antirytmisk lægemiddel. Under paroxysm af supraventrikulær takykardi indlægges patienter på hospitalet i tilfælde af udvikling af akut hjerte- eller kardiovaskulær svigt.

Tilstedeværelsen af ​​et angreb af paroxysmalt takykardi kræver tilvejebringelse af nødforanstaltninger på stedet, og i tilfælde af primær paroxysm eller samtidig hjertepatologi er det nødvendigt samtidig at kalde en nødhjælpskardiologisk service.

For at stoppe takykardi paroxysm, anvendes vagale manøvrer - teknikker, som har en mekanisk effekt på vagusnerven. Vagus manøvrer omfatter belastning; prøven "Vasalva" (forsøg på kraftig udånding med lukket næsegap og mundhule); Amners test (ensartet og moderat tryk på øvre øvre øvre hjørne); Chermak-Goring test (tryk på regionen af ​​en eller begge carotid bihule i regionen af ​​halspulsåren); et forsøg på at fremkalde opkastningsreflex ved at irritere rodens tunge; gnidning med koldt vand mv. Ved hjælp af vagale manøvrer er det muligt at stoppe kun angreb af supraventrikulære paroxysmer af takykardi, men ikke i alle tilfælde. Derfor er den primære form for hjælp til udvikling af paroxysmal takykardi administration af antiarytmiske lægemidler.

Kirurgisk behandling anvendes i tilfælde af særlig alvorlig paroxysmal takykardi og ineffektiviteten af ​​antiretroviral terapi. Som kirurgisk hjælp til paroxysmal takykardi anvendes ødelæggelse (mekanisk, elektrisk, laser, kemisk, kryogen) af yderligere veje til impuls- eller ektopisk automationscentre, implantation af pacemakere med programmerede parparametre og "spændende" stimulering eller implantation af elektriske defibrillatorer.

Foranstaltninger til forebyggelse af den væsentlige form for paroxysmal takykardi, såvel som dens årsager, er ukendte.

Forebyggelse af udvikling af paroxysmer af takykardi i baggrunden for kardiopatologi kræver forebyggelse, rettidig diagnose og behandling af den underliggende sygdom. Når paroxysmal takykardi udvikler sig, er sekundær profylakse indiceret: udelukkelse af provokerende faktorer (mental og fysisk anstrengelse, alkagol, rygning), der tager sedative antiarytmiske anti-tilbagefaldsmedicin, kirurgisk behandling af takykardi.

  1. Generel klassisk massage
  2. Kinesisk akupressur:
    • 1. mulighed:
      • V17 (Th7 - Th8) ± 1,5 tommer
      • V43 (Th4 - Th5) ± 3 inch
      • RP6 (3 CUN over midten af ​​medialanken, bagved tibia)
      • R4 (i hulrummet anterior til stedet for fastgørelse af calcaneal senen til calcaneus)
      • P4 (ved ydersiden af ​​biceps på skulderen, 4 hætter under den forreste ende af den aksillære fold)
      • MC6 (over den proximale håndledsvæg ved 2 Tsun, mellem senerne i den lange palmarmuskel og den radiale flexor i hånden)
      • C5 (på den ulnar side af underarmen, mellem senerne i håndens ulnarbøjle og fingers overfladiske bøjning, over håndledets fold 1 cun)
      • C7 (på den proksimale håndledskryds i spalten mellem ærter og ulnarben)
      • P10 (i midten af ​​den 1. metakarpale knogle, på grænsen til overgangen af ​​palmarens overflade af hånden til bagsiden)
      • E36 (3 CUN under den nederste kant af patella og bredden af ​​langfingeren lateralt til den forreste kant af tibia)
      • RP4 (på den indvendige overflade af foden, i fordybningen ved den forreste lavkant af bunden af ​​den første metatarsale knogle)
      • VC14 (på midterlinjen af ​​maven, 2 CUN under krydset af sternumets krop med xiphoid-processen)
      • VC6 (på midterlinjen af ​​underlivet, 1,5 navle under navlen)
      • VG24 (på midten af ​​hovedet, 0,5 cun over den forreste kant af hårvæksten)
    • Mulighed 2:
      • V15 (Th5 - Th6) ± 1,5zun
      • V43 (Th4-Th5) ± 3 inch
      • RP6 (3 CUN over midten af ​​medialanken, bagved tibia)
      • R4 (i hulrummet anterior til stedet for fastgørelse af calcaneal senen til calcaneus)
      • MC6 (over den proximale håndledsvæg ved 2 Tsun, mellem senerne i den lange palmarmuskel og den radiale flexor i hånden)
      • C6 (på den ulnar side af underarmen, mellem senerne i den ulnarbøjle i hånden og den overfladiske bøjning af fingrene, højere end den radiokarpale fold med 0,5 cm)
      • C7 (på den proksimale håndledskræk ved senen af ​​den ulnarbøjle i hånden i spalten mellem ærter og ulnarben)
      • P10 (i midten af ​​den 1. metakarpale knogle, på grænsen til overgangen af ​​palmarens overflade af hånden til bagsiden)
      • E36 (3 CUN under den nederste kant af patella og bredden af ​​langfingeren lateralt til den forreste kant af tibia)
      • F2 (i fordybningen foran kløften mellem 1. og 2. metatarsophalangeal ledd, 0,5 cun proksimal til hudmembranen mellem 1. og 2. fingre)
      • RP4 (på den indre overflade af foden i fordybningen ved den forreste lavkant af basen af ​​den første metatarsale knogle mere end distal fra den 1. metatarsophalangeale led)
    • 3. mulighed:
      • V15 (Th5 - Th6) ± 1,5 inch
      • V43 (Th4 - Th5) ± 3 inch
      • VB20 (under den occipitale knogle i fordybningen mellem de øvre sektioner af trapezius og sternomastoid muskler)
      • RP6 (3 CUN over midten af ​​medialanken, bagved tibia)
      • R7 (2 CUN over midten af ​​den mediale ankel, i fordybningen i midten mellem tibia og hæl senen)
      • R3 (i hulrummet mellem midten af ​​den mediale ankel og hælens senen)
      • MS4 (over det proksimale håndled fold ved 5 tsuny, mellem sener af den lange palmar muskel og den radiale flexor af hånden)
      • MS6 (over den proximale radiolabiale fold på 2 zun, mellem senerne i den lange palmar muskel og håndens flexor linje)
      • C5 (på den ulnar side af underarmen, mellem senerne i håndens ulnarbøjle og fingers overfladiske bøjning, over håndledets fold 1 cun)
      • C7 (på den proksimale håndledskræk ved senen af ​​den ulnarbøjle i hånden i spalten mellem ærter og ulnarben)
      • VC17 (på midten af ​​brystet, på niveauet af det fjerde bryst på linjen mellem brystvorterne)
      • VC12 (på midterlinjen af ​​maven, over navlen ved 4 Tsun)
      • VC14 (på midterlinjen af ​​maven, 2 CUN under krydset af sternumets krop med xiphoid-processen)
  3. Su Jok terapi til hjertezoner
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel terapi på disse områder
  6. Fysioterapi

Atrieflimren. Atrieflimren (atrieflimren) er en unormal hjerterytme, ledsaget af hyppig, kaotisk agitation og sammentrækning af atrierne eller en kvælning, fibrillering af visse grupper af atriale muskelfibre. Hjertefrekvensen ved atrieflimren når 350-600 pr. Minut. Ved langvarig paroxysm af atrieflimren (over 48 timer) øges risikoen for trombose og iskæmisk slagtilfælde. Med en konstant form for atrieflimren kan der ses en skarp fremgang af kronisk kredsløbssvigt.

Atrieflimren er en af ​​de mest almindelige varianter af arytmier og udgør op til 30% af indlæggelser for arytmier. Forløbet af atrieflimren øges med alderen; Det forekommer hos 1% af patienterne under 60 år og hos over 6% af patienterne efter 60 år.

Ved klassificering af atrieflimren skelner de permanente (kroniske), vedholdende og forbigående (paroxysmale) former for atrieflimren. Når paroxysmal form for angrebet varer ikke mere end 7 dage, normalt - mindre end 24 timer. Vedvarende og kronisk atrieflimren varer mere end 7 dage. Paroksysmale og vedvarende former for atrieflimren kan være tilbagevendende.

Atrieflimren kan forekomme i to typer atrielle arytmier: atrieflimren og atrial fladder.

Under atrieflimren (atrieflimren) reduceres separate grupper af muskelfibre, hvilket resulterer i mangel på koordineret atrielkontraktion. En betydelig mængde elektriske impulser er koncentreret i det atrioventrikulære samlingspunkt: nogle af dem dvæler, andre spredes til det ventrikulære myokardium, hvilket får dem til at indgå kontrakt med en anden rytme.

Under paralysen af ​​atrieflimren pumpes intet blod ind i ventriklerne. Atria-kontrakten ineffektivt, så diastolen ikke fylder ventriklerne med det blod, der helt udtørrer helt ind i dem, hvilket resulterer i, at der ikke er periodisk udledning af blod i aortasystemet.

Atriale fladder er en hyppig (op til 200-400 pr. Minut) atriel sammentrækning, samtidig med at den korrekte koordinerede atrielle rytme opretholdes. Myokardielle sammentrækninger i atrieflotter følger hinanden næsten uden afbrydelse, den diastoliske pause er næsten fraværende, atrierne slapper ikke af og er mest af tiden i systole. Påfyldningen af ​​atria med blod er vanskelig, og følgelig formindsker blodstrømmen i ventriklerne.

Både hjertepatologi og sygdomme hos andre organer kan føre til udvikling af atrieflimren.

Oftest ledsages atrieflimren af ​​myokardieinfarkt, cardiosklerose, reumatisk hjertesygdom, myocarditis, kardiomyopati, arteriel hypertension og svær hjertesvigt. Sommetider er atrieflimren udløst af alkagol, neuropsykisk overbelastning.

Også fundet idiopatisk atrieflimren, hvis årsager forbliver uopdagede selv med den mest grundige undersøgelse.

Manifestationer af atrieflimren afhænger af sin form (bradysystolisk eller tachysystolisk, paroxysmal eller permanent), på myokardiumets tilstand, ventilapparatet, de individuelle egenskaber ved patientens psyke.

Den tachysystoliske form for atrieflimren er meget vanskeligere. Samtidig føles patienter hjertebanken, åndenød, forværret af fysisk anstrengelse, smerte og afbrydelser i hjertet.

Normalt er atrialfibrillering i første omgang paroxysmal, progressionen af ​​paroxysmer (deres varighed og frekvens er individuelle). Hos nogle patienter er der efter 2-3 angreb af atrieflimren dannet en vedvarende eller kronisk form, i andre observeres sjældne kortvarige paroxysmer gennem hele livet uden tendens til progression.

Forekomsten af ​​paroxysm af atrieflimren kan mærkes på forskellige måder. Nogle patienter må muligvis ikke lægge mærke til det og finde ud af om arytmi er til stede med atrial undersøgelse.

I typiske tilfælde er atrieflimren følt af kaotisk hjertebank, svedtendens, svaghed, rysten, frygt, polyuri. Med en for høj hjertefrekvens kan svimmelhed og svimmelhed observeres. Symptomer på atrieflimren forsvinder næsten umiddelbart efter genoprettelsen af ​​sinus hjerterytme.

Patienter, der lider af vedvarende atrieflimren, ophører med tiden med at lægge mærke til det.

Patienter med atriale fladder føler hjertebanken, åndenød, nogle gange ubehag i hjerteområdet, pulsering af næsens vener.

De mest almindelige komplikationer ved atrieflimren er tromboembolisme og hjertesvigt.

Intracardiac thrombus kan komme ind i systemet af arterier i lungecirkulationen, hvilket forårsager tromboembolisme af forskellige organer; Af disse strømmer 2/3 af blodet ind i cerebralbeholderne. Hvert 6. iskæmisk slagtilfælde udvikler sig hos patienter med atrieflimren. De mest modtagelige cerebrale og perifere tromboembolismepatienter over 65 år; Patienter, der tidligere har haft tidligere tromboemboli af lokalisering lider af diabetes mellitus, hypertension, hjertesvigt.

Hjertesvigt med atrieflimren udvikler sig hos patienter med hjertefejl og nedsat ventrikulær kontraktilitet. Hjertesvigt i mitralstenose og hypertrofisk kardiomyopati kan manifestere sig som hjerteastma og lungeødem.

En af de mest alvorlige manifestationer af hjertesvigt ved atrieflimren kan være udviklingen af ​​arytmogent shock på grund af utilstrækkelig lav cardiac output.

I nogle tilfælde kan atrieflimren overføres til ventrikulær fibrillation og hjertestop.

Kronisk hjertesvigt udvikler sig oftest ved atrieflimren, og udvikler sig til arytmisk dilateret kardiomyopati.

Behandling for forskellige former for atrieflimren er rettet mod at genoprette og opretholde sinusrytmen, forhindre gentagne angreb af atrieflimren, overvågning af hjertefrekvensen, forebyggelse af tromboemboliske komplikationer.

Atrial fibrillation forårsaget af hjertefejl, alvorlige myokardie læsioner (stort fokal myokardieinfarkt, omfattende eller diffus cardiosklerose, dilateret kardiomyopati) fører hurtigt til udvikling af hjertesvigt. Tromboemboliske komplikationer som følge af atrieflimren er prognostisk ugunstige.

I fravær af alvorlig hjertepatologi og en tilfredsstillende tilstand i det ventrikulære myokardium er prognosen gunstigere, selv om den hyppige forekomst af paroxysmal atrieflimren væsentligt reducerer patienternes livskvalitet.

Når idiopatisk atrieflimrenhedstilstand normalt ikke forstyrres, føler folk sig næsten sunde og kan gøre noget arbejde.

Formålet med primær forebyggelse er den aktive behandling af sygdomme, der potentielt er farlige med hensyn til udvikling af atrieflimren (hypertension og hjertesvigt).

Foranstaltninger til sekundær forebyggelse af atrieflimren er rettet mod overholdelse af anbefalinger for anti-tilbagefald lægemiddelbehandling, begrænsende fysisk og psykisk stress, afstå fra at drikke alkohol.

  1. Generel klassisk massage
  2. Kinesisk akupressur:
    • VB39 (3 CUN over midten af ​​lateral ankel, ved den forreste kant af fibula
    • R7 (2 CUN over midten af ​​medial malleolus, i fordybningen i midten mellem tibia og hæl senen
    • R3 (i hulrummet mellem midten af ​​den mediale ankel og hælen senen
    • R1 (på plantaroverfladen af ​​foden mellem 2. og 3. metatarsalbenene på grænsen af ​​den forreste tredje og den bageste to tredjedele af sålen
    • MC5 (over den proksimale håndledsvold ved 3 Tsun, mellem senerne i den lange palmarmuskel og den radiale flexor i hånden
    • MC6 (over den proximale håndledskryds med 2 zun, mellem senerne i den lange palmarmuskel og den radiale flexor i hånden
    • C7 (på den proximale håndledskryds, i mellemrummet mellem ærter og ulnarben
    • TR5 (på underarmens underarm, 2 prox. Over det proksimale håndled, er punktet placeret midt imellem ulnar og radiale knogler
    • VB22 (ved skæringspunktet mellem mid-axillærlinjen og det fjerde intercostalrum, skylles med brystvorten
    • VC15 (0,5 tsunya under enden af ​​xiphoid-processen i brystbenet eller 7 tsuny over navlen
    • VC6 (på midterlinjen af ​​underlivet, under navlen ved 2 Tsun
  3. Su Jok terapi til hjertezoner
  4. Postisometrisk afslappning af overgangszonerne i rygsøjlen
  5. Manuel behandling af disse zoner
  6. Fysioterapi
http://vnfokin.ru/arrhythmia.html

Hjertearytmi - hvad er det, og hvordan man behandler det?

Hjertets arytmier - krænkelser af hyppighed, rytme og sekvens af hjertesammentrækninger. De kan forekomme med strukturelle ændringer i ledningssystemet i hjertesygdomme og (eller) under påvirkning af vegetative, endokrine, elektrolytiske og andre metaboliske forstyrrelser, med forgiftning og nogle medicinske virkninger.

Ofte, selv med udtalte strukturelle ændringer i myokardiet, er arytmi ofte forårsaget af metaboliske lidelser.

Hjertearytmi Hvad er det, og hvordan man behandler det? Normalt kontraherer hjertet med jævne mellemrum med en frekvens på 60-90 slag pr. Minut. I overensstemmelse med kroppens behov kan det enten nedsætte sit arbejde eller fremskynde antallet af udskæringer om et minut. Ved definition er WHO arytmi enhver hjerterytme, der adskiller sig fra normal sinusrytme.

grunde

Hvorfor forekommer hjertearytmi, og hvad er det? Årsagerne til arytmi kan være funktionelle lidelser i nervesystemet, eller anatomiske ændringer. Ofte er hjertearytmi symptomer på en sygdom.

Blandt det kardiovaskulære systems patologier ledsages følgende betingelser af arytmier:

  • iskæmisk hjertesygdom som følge af ændringer i myokardiestruktur og udvidelse af hulrum;
  • myocarditis på grund af nedsat elektrisk stabilitet i hjertet;
  • hjertefejl på grund af øget belastning på muskelceller;
  • skader og kirurgiske indgreb i hjertet fører til direkte skade på stierne.

Blandt de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​arytmi er følgende:

  • afhængighed af energidrikke og koffein indeholdende;
  • overdreven forbrug af alkohol og rygning
  • stress og depression
  • overdreven motion
  • metaboliske lidelser;
  • hjertepatologier såsom misdannelser, iskæmisk sygdom, myokarditis, hypertension og andre tilstande;
  • forstyrrelse af arbejde og skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • infektiøse processer og svampeinfektioner;
  • betingelser i overgangsalderen;
  • hjerne sygdomme.

Idiopatisk arytmi henviser til en tilstand, hvor årsagerne efter en omfattende undersøgelse af patienten forbliver uspecificerede.

klassifikation

Afhængig af hjertefrekvensen skelnes mellem følgende typer arytmier:

  1. Sinus takykardi. Ledende i dannelsen af ​​elektriske impulser i myokardiet er sinusnoden. Med sinus takykardi overstiger hjertefrekvensen 90 slag pr. Minut. Det mærkes af en person som hjerteslag.
  2. Sinus arytmi. Dette er en unormal hjerteslag alternation. Denne type arytmi forekommer sædvanligvis hos børn og unge. Det kan være funktionelt og åndedrætsrelateret. Ved indånding bliver hjertesammentrækninger hyppigere, og når de udåndes bliver de mindre hyppige.
  3. Sinus bradykardi. Det er kendetegnet ved et fald i hjertefrekvensen til 55 slag pr. Minut eller mindre. Det kan ses hos raske, fysisk uddannede individer i ro i en drøm.
  4. Paroxysmal atrieflimren. I dette tilfælde taler om hjertebanken med den rigtige rytme. Frekvensen af ​​sammentrækninger under et angreb når 240 slag pr. Minut, forårsager en svag tilstand, øget svedtendens, lak og svaghed. Årsagen til denne betingelse ligger i udseendet af yderligere impulser i atrierne, som følge heraf hviler hjertemuskulaturens hvileperioder kraftigt.
  5. Paroxysmal takykardi. Dette er den korrekte, men hyppige rytme i hjertet. Pulsmålet på samme tid varierer fra 140 til 240 slag per minut. Det begynder og forsvinder pludselig.
  6. Arytmi. Dette er en for tidlig (ekstraordinær) sammentrækning af hjertemusklen. Følelser med denne type arytmier kan enten være en boostet puls i hjertet af hjertet eller falme.

Afhængigt af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​hjertearytmier bestemmes behandlingsregimen.

Symptomer på hjertearytmi

I tilfælde af hjertearytmi kan symptomerne være meget forskelligartede og bestemmes af hjertekontraktionernes hyppighed og rytme, deres virkning på intrakardiale, cerebrale, renale hæmodynamik samt hjertefunktion i venstre ventrikel.

Hovedtegnene på arytmi er hjerteslag eller følelsen af ​​afbrydelser, der falmer under hjerteets arbejde. Forløbet af arytmier kan ledsages af kvælning, angina pectoris, svimmelhed, svaghed, besvimelse og udvikling af kardiogent shock.

Symptomatologi afhængig af form for arytmi:

  1. Følelser af hyppigt, uregelmæssigt hjerteslag ses med atrieflimren.
  2. Hjertesvigt og ubehag i hjerteområdet - med sinusarytmi.
  3. I ekstrasystoler klager patienterne om følelser af falme, rystelser og afbrydelser i hjertets arbejde.
  4. Palpitationer er normalt forbundet med sinus takykardi.
  5. Paroxysmal takykardi er karakteriseret ved pludselig udvikling og afslutning af hjerteslag op til 140-220 slag. om få minutter
  6. Anfald af svimmelhed og besvimelse - med sinus bradykardi eller sykt sinus syndrom.

Der er såkaldte "dumme" arytmier, der ikke manifesterer sig klinisk. De opdages normalt ved fysisk undersøgelse eller elektrokardiografi.

Arytmi under graviditet

Prognosen for graviditet og den kommende levering afhænger af, hvordan kvindens hjerte reagerer på de forventede hændelser. Det må dog ikke glemmes, at graviditeten selv, som ikke er en almindelig tilstand, kan forårsage rytmeforstyrrelser og give arytmi. For eksempel viser udseendet af ekstrasystol eller paroxysmal takykardi under graviditeten som regel ikke organisk læsion af myokardiet og forekommer hos ca. 19-20% af gravide kvinder. Og hvis sen toksikose knytter sig til alt dette, er det ikke nødvendigt at vente på en anden fra hjertet, arytmier vil intensivere.

Denne type arytmi, som komplet eller ufuldstændig atrioventrikulær blok, udgør ikke en særlig fare for en kvindes helbred. Derudover bidrager graviditeten til en forøgelse af ventrikulærhastigheden, så der kun træffes foranstaltninger i tilfælde af faldende puls til 35 og lavere slag per minut (obstetrisk hjælp - pålæggelse af obstetriske tang). Men med organisk hjertesygdom behandles kvinder med øget opmærksomhed, da udseendet af atrieflimren i en sådan situation er en kontraindikation for bevarelsen af ​​graviditeten. Desuden kræver valget af leveringsform før terminologien også særlig pleje. Det forekommer så godartet, i andre tilfælde kan en kejsersnit i sådanne patienter være truet af tromboembolisme i pulmonal arteriesystemet (PE).

Selvfølgelig kan ingen forbyde graviditet til nogen, så kvinder med hjertesygdom tager bevidst risikoen drevet af deres elskede ønske om at blive en mor. Men da en graviditet allerede er sket, skal lægenes forskrifter og anbefalinger følges nøje: Overhold arbejds- og hviletidsplanen, tag de nødvendige lægemidler og indlægges om nødvendigt under lægernes tilsyn. Fødsel i sådanne kvinder foregår som regel i en specialiseret klinik, hvor en kvinde til enhver tid kan modtage akut lægehjælp (under hensyntagen til hjertesygdom) i tilfælde af uforudsete omstændigheder.

diagnostik

Hvis der er tegn på arytmi, vil lægen ordinere en fuldstændig undersøgelse af hjerte og blodkar for at identificere årsagen. De primære diagnostiske metoder lytter til hjertet og EKG.

Hvis patologien ikke er af permanent karakter, bruges Holter-overvågning - døgnet rundt optagelse af hjerteslagrytmer ved hjælp af specielle sensorer (udført i patienten). I nogle tilfælde er passiv forskning ikke nok. Derefter inducerer læger arytmi på kunstige måder. Til dette er der blevet udviklet flere standardtest. Her er de:

  • fysisk aktivitet
  • kortlægning;
  • elektrofysiologisk undersøgelse
  • test med et skråt bord.

Behandling af hjertearytmi

I tilfælde af en diagnosticeret hjertearytmi udføres valg af behandlingstaktik under hensyntagen til årsagen, typen af ​​hjerterytmeforstyrrelse og patientens generelle tilstand. Nogle gange for at genoprette normal hjertefunktion er det nok at foretage en medicinsk korrektion af den underliggende sygdom. I andre tilfælde kan patienten kræve medicinsk eller kirurgisk behandling, som nødvendigvis skal udføres under systematisk kontrol af et EKG.

Narkotika anvendt i lægemiddelterapi til arytmier:

  • calciumkanalblokkere - verapamil / diltiazem;
  • betablokkere - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • kaliumkanalblokkere - cordaron / sogexal;
  • natriumkanalblokkere - Novocainid / lidocain.

Kirurgi anvendes til stadier af alvorlig nedbrydning af muskulært hjertevæv. Følgende procedurer kan tildeles:

  • hjertepasning
  • implantering af en cardioverter defibrillator;
  • radiofrekvens kateter ablation.

Behandlingen af ​​hjertearytmi, især af dens komplekse former, udføres kun af en kardiolog. Anvend kun ovenstående præparater i henhold til strenge indikationer afhængigt af typen af ​​arytmi. Ved behandlingens begyndelse bør udvælgelsen af ​​lægemidlet udføres under tilsyn af en læge og i alvorlige tilfælde kun på hospitalet. I betragtning af diagnosen vælger lægen lægemiddelbehandling.

Folkelige retsmidler

Vi bemærker straks, at ved diagnosticering af hjertearytmi bør folkemedicin kun anvendes som et supplement til traditionelle lægemidler, men under ingen omstændigheder skal de erstattes. Faktisk accelererer urter kun helingsprocessen, men kan ikke helbrede en person fuldstændigt. Det er hvad der skal gå, når du vælger dine favoritopskrifter.

  1. Hæld 30 hagtorn bær med et glas kogende vand og sæt blandingen på en lille brand i 10-15 minutter. Afkogningen anvendes frisk i lige store dele hele dagen.
  2. Bland en flaske ånd tinktur af valerian, hagtorn og motherwort. Ryst blandingen godt og læg den i køleskabet i 1-2 dage. Lægemidlet tages 30 minutter før måltider, 1 tsk.
  3. Kog et glas vand i en emaljepande, og tilsæt derefter 4 gram adonis-urt til det. Kog blandingen i 4-5 minutter over lav varme, afkøl det og sæt panden på et varmt og tørt sted i 20-30 minutter. Strained bouillon opbevares i køleskabet, taget 1 spiseske 3 gange om dagen.
  4. Skær 0,5 kg citroner og fyld dem med frisk honning, og tilsæt til blandingen af ​​20 kerne, fjernet fra frøene af abrikoser. Bland grundigt og tag 1 spiseske om morgenen og aftenen.

effekter

Forløbet af enhver arytmi kan kompliceres ved ventrikulær fibrillation og fladder, hvilket svarer til arrestationen af ​​blodcirkulationen og fører til patientens død. Allerede i de første sekunder udvikler svimmelhed, svaghed, dernæst - tab af bevidsthed, ufrivillig vandladning og kramper. Blodtryk og puls opdages ikke, vejrtrækningen stopper, eleverne udvider - der opstår en tilstand af klinisk død.

Hos patienter med kronisk kredsløbssvigt (angina pectoris, mitral stenose) opstår der dyspnø under paroxysmer af takyarytmi, og lungeødem kan udvikle sig.

Med fuldstændig atrioventrikulær blok eller asystol kan synkopale tilstande (Morgagni-Adems-Stokes-angreb karakteriseret ved episoder af bevidsthedstab) udvikle sig som følge af et kraftigt fald i hjerteudgang og blodtryk og et fald i blodforsyningen til hjernen.

Tromboemboliske lidelser i atrieflimren i sjette tilfælde fører til cerebral slagtilfælde.

forebyggelse

Selv når du ved hvad denne sygdom er, vil ethvert råd om behandling af arytmi være ubrugelig, hvis du ikke følger de enkle regler for forebyggelse derhjemme:

  1. Morgen motion eller atletik.
  2. Overvåg blodsukker og blodtryk
  3. Giv op alle dårlige vaner.
  4. Bevar din vægt inden for normale grænser.
  5. Lead den mest afslappede, lige livsstil, minimalt udsat for overdreven følelser, stress og stress.
  6. Korrekt kost, der består af udelukkende naturlige produkter.

Hvis de første tegn på arytmi forekommer, bør du ikke vente på at tilføje mere alvorlige symptomer, kontakt straks din læge, så risikoen for komplikationer og vægtning af generel trivsel vil være meget lavere.

outlook

I forhold til prognosen er arytmier ekstremt tvetydige. Nogle af dem (supraventricular extrasystoles, sjældne ekstrasystoler i ventriklerne), der ikke er forbundet med organisk hjertesygdom, udgør ikke en trussel mod helbred og liv. Atrialfibrillation kan derimod medføre livstruende komplikationer: iskæmisk slagtilfælde, svær hjertesvigt.

De mest alvorlige arytmier er fladder og ventrikulær fibrillation: de udgør en umiddelbar trussel mod livet og kræver genoplivning.

http://simptomy-lechenie.net/aritmiya-serdca/
Up