logo

En kvinde, som ingen, er akut undertrykkende følelse af manglende evne til at blive mor, for at få et barn. Medicin tilbyder mange løsninger på dette problem, herunder stimulering af æggestokkene til graviditetsplanlægning. Denne metode er populær blandt kvinder, der ikke kan blive gravid.

Indikationer for stimulering

Der er en række årsager til, at en læge ordinerer æggestokkestimulering. Hver af dem har sin egen retning.
Fremgangsmåden udføres:

  • før in vitro befrugtning
  • i mangel af ægløsning i flere cykler i træk;
  • hvis ægtefællerne er over 35 år gamle
  • under intrauterin insemination
  • hvis et par i løbet af et år ikke selvstændigt kan opfatte et barn
  • før frysning af cellerne til deres befrugtning i fremtiden.

Hvis en mand er ufrugtbar, er der intet punkt i at stimulere ægløsning. I tilfælde af obstruktion af æggelederne udføres proceduren, men kun efter laparoskopi. Overtrædelse af denne ordre medfører ektopisk graviditet.

Forberedelse af proceduren

For at føde en sund baby er ovulationsstimulering et nødvendigt trin før IVF. Lægen foreskriver en undersøgelse, der viser, om der er hindringer for kvinders reproduktive system til stimulering. Først og fremmest modtager patienten henvisninger til tests, der udelukker sundhedsproblemer.

Nødvendige undersøgelser

For at udføre stimulering skal parret testes gensidigt.
Før proceduren skal være:

  • tests for seksuelt overførte infektioner;
  • blodprøve for Rh-faktor;
  • klinisk blodprøve
  • biokemisk blodprøve;
  • et udstrygning på vaginaens mikroflora (hos kvinder);
  • test for TORCH infektion (hos kvinder);
  • hormon test (for kvinder);
  • spermogram (for mænd).

I tilfælde af et gyldigt resultat ordinerer lægen en yderligere undersøgelse.
En kvinde gennemgår følgende undersøgelse:

  • vaginal undersøgelse;
  • Bryst ultralyd;
  • Pelvic ultralyd;
  • EKG;
  • laparoskopi eller hysteroskopi (om nødvendigt).

Om nødvendigt tildeles par til en kompatibilitetstest.

Stimulering af æggestokkene udføres, hvis det ifølge testresultaterne er klart, at der ikke er sygdomsfremkaldende sygdomme, ufrugtbarhed - på mænds side.

Metoden af

Essensen af ​​stimulering ligger i normaliseringen af ​​hormonal baggrund - restaureringen af ​​ægløsning ved hjælp af stoffer. I de fleste tilfælde hjælper brug af stoffer med at røre æggestokkene op. Ifølge resultaterne af undersøgelsen vælger lægen individuelt lægemidlet for hver patient.
Det er værd at overveje, at naturen giver en vis ægreserve. Med hyppig stimulation er denne reserve udtømt, hvilket påvirker kvindens krop negativt.
Manglende ægløsning kan skyldes mange faktorer: hormonel ubalance, overvægt eller undervægt, nogle gynækologiske sygdomme. For at genoprette menstruationscyklussen bruges hormonal stimulering til at sikre normal dannelse af ægget. Denne metode er anvendelig for sunde kvinder, i hvis krop på grund af hormonforstyrrelser folliklerne ikke brister eller udvikler sig ikke.

Ovariestimulerende lægemidler

Til fuld modning af ægget tager patienten et hormonalt lægemiddel udvalgt af den behandlende læge.
Til fremstilling af endometrium og stimulering af ægløsning anvendes oftest:

  • Rekombinant PHG: Puregon, Gonal, Gonal-F - lægemidler svarende til follikelstimulerende hormon;
  • gonadotropiner: Menopur, Pergonal, Menogon - indeholder hormoner FSH og LC, som er ansvarlige for påbegyndelsen af ​​ægløsning og modning af æggene;
  • HCG-baserede præparater: Pregnil, Ovitrel, Horagon, Prophase, efterligning af ovulatorisk top;
  • anti-østrogen medicin: Klostilbegit, Serofen, Kromifen, Clomidit - reducere niveauet af østrogen i kroppen, hvilket gør det muligt at øge syntesen af ​​gonadotrope hormoner.

Andre lægemidler med samme formål kan anvendes.

Det er vigtigt! Du kan ikke tage selvmedicin, der stimulerer ægløsning. Kun en læge kan afhente stoffet og først efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

I intet tilfælde anbefales det uafhængigt at ændre infertilitetsbehandlingsregimen ordineret af en læge. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser, for eksempel til den modsatte virkning. Uafhængig stimulering af de reproduktive kvindelige organer er kun mulig ved hjælp af folkemæssige midler.

Gennemførelse af proceduren

Stimulation af ægløsning kan udføres i henhold til en af ​​tre ordninger. Hver af dem udføres af to grupper af stoffer: antiøstrogener og gonadotropiner. Valget af lægemidlet og udvælgelsen af ​​ordningen afhænger af patientens alder, hendes kropsvægt og de mulige årsager til infertilitet.

Bemærk: Kun medicin godkendt i et bestemt land anvendes.

Ordningen først

Lægen ordinerer stoffer, der øger produktionen af ​​gonadotrope hormoner. En sådan behandling kan medføre, at æggestokkene virker korrekt.
Fremgangsmåden udføres på 2-5 dage i menstruationscyklussen. Lægen ordinerer 1 tablet Klostilbegit inden for 5 dage.
Med den sædvanlige varighed af kvindens cyklus 28-30 dage udføres ultralyd på 7-11 eller 14-16 menstruationsdage. Hvis blødningens varighed er forskellig fra standarden, foreskriver lægen et ultralyd efter eget skøn. Det hjælper med at spore væksten og tidspunktet for frigivelsen af ​​det modne æg.

Advarsel! Nogle patienter rapporterer smerter i æggestokkene efter stimulation. I sjældne tilfælde kan smerten være forårsaget af en voksende cyste, så du skal fortælle din læge om ændringer i kroppen.

Den 14.-16. Dag i menstruationscyklusen, når folliklerne begynder at modnes, får den forventede mor et lægemiddel baseret på hCG. Medikamentet hjælper ægcellen til at komme ud af follikelen på det rigtige tidspunkt.
For større effektivitet i løbet af de næste 14 dage bør aktivt engagere sig i sex under stimulering.
Fra den 16. dag begynder den forventede mor at tage progesteronbaserede lægemidler, der bidrager til forlængelsen og vedligeholdelsen af ​​graviditeten.
I næste fase tager kvinden et anti-østrogen stof. Hans mål er at hjælpe sædcellen til at nå æggecellen, og yderligere for at hjælpe sin fastgørelse til livmoderens vægge.

Det er vigtigt! En kvindes menstruationscyklus påvirker stimuleringstiden.

Det sidste trin er at tage østrogenbaserede lægemidler. Hvis graviditeten ikke er indtruffet, øger lægen dosis af antiøstrogen medicin under den anden stimulering. Hvis graviditeten ikke kommer efter den anden stimulation, fortsætter lægen til et andet behandlingsregime efter gentagne forsøg.

Skema to

Lægen ordinerer medicin fra gonadotropingruppen med det formål at stimulere arbejdet hos de kvindelige kønsorganer, der kontrolleres af hypofysen. Lægemidlet er ordineret fra 2-3 dage efter menstruationsstart. Ultralyd overvåges i 6-7, 9-11 og 13-16 dage, hvorved ovarierne overvåges, og patientens dosis overvåges.
I sjældne tilfælde bringer en sådan ordning ikke de ønskede resultater. Hvis graviditeten ikke er indtrådt, skal parret gennemgå en supplerende undersøgelse under ledelse af en læge.

Den tredje ordning

Indeholder en kombination af det første og det andet kredsløb samtidigt. Patienten begynder at tage Clomifen fra 2 til 5 dage med menstruation i 5 dage. Derefter introduceres gonadotropiner fra 5. til 7. cyklusdag. Efter injektion af hCG. I et vist stykke anbefales parret til at opretholde aktivt sex. Patienten tager progesteronbaserede lægemidler for at løse resultatet.

Kontraindikationer

I nogle tilfælde er kvinder kontraindiceret stimulering for at forbedre ovariernes funktion. Kontraindikationer er opdelt i signifikant og mindre signifikant.
Væsentlige kontraindikationer omfatter:

  • dårlige patency af æggelederne;
  • genetiske eller kromosomale abnormiteter af genetisk art
  • forskellige kroniske sygdomme;
  • overgangsalderen;
  • endometrial problemer
  • polycystisk;
  • infertilitetspartner

Stimulering udføres ikke, hvis de, der vil have et barn, lider mindst en af ​​de ovennævnte sygdomme.
Mindre signifikante kontraindikationer omfatter:

  • betændelser i de kvindelige kønsorganer;
  • dårlig permeabilitet af et af æggelederne;
  • seksuelt overførte infektioner;
  • cystiske neoplasmer i bilagene;
  • allergisk over for lægemidlets komponenter.

Alle tilfælde er individuelle, og for at udføre stimuleringen eller ej, beslutter lægehjælpskortet efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Virkninger af stimulering

Stimulering af æggestokkene kan føre til visse problemer under graviditeten. Det er nødvendigt at kende på forhånd alle de mulige konsekvenser, der afventer en kvinde efter proceduren.
Stimulering kan medføre følgende konsekvenser:

  • forstørrede æggestokke;
  • smerte i appendages;
  • humørsvingninger;
  • oppustethed;
  • cyste dannelse;
  • problemer med afføring
  • spontan abort
  • fosterdød i flere graviditeter
  • ektopisk graviditet
  • tidlig levering
  • ovarie hyperstimulering.

I 10% af tilfældene er multiple graviditet mulig, oftest forekommende efter hormonelle lægemidler. I en cyklus kan der udvikles flere æg på en gang.

Folkets stimuleringsformer

Arbejdstagerne i æggestokkene kan genoprettes ved hjælp af folkemæssige midler, for eksempel ved hjælp af en afbalanceret kost. Det skal indeholde vitaminer og sporstoffer. Kost i denne periode tager sigte på at opretholde det kvindelige reproduktive system. Valnødder og hasselnødder, solsikkefrø, forskellige vegetabilske olier, især olivenolie, vil være nyttige.
Fedt og stegt mad bør udelukkes fra kosten og tage flere vitaminer til at stimulere æggestokkene.
Nyttige produkter til æggestokkene:

  • æggeblommer;
  • honning;
  • rugbrød, klid;
  • hund steg;
  • citrusfrugter;
  • løg, hvidløg;
  • bønner;
  • granater;
  • fisk og skaldyr;
  • mejeriprodukter.

Arbejdstagerne i æggestokkene kan normaliseres på en naturlig måde hjemme, observere diætet og anvende traditionelle metoder til at stimulere organerne i det kvindelige reproduktive system.

Flere tidstestede opskrifter:

  1. Et afkog af blomster af salvie og lime. Brygget i lige store mængder. Det tages ikke mere end 3 gange om dagen for et halvt glas ad gangen.
  2. Plantain frø afkogning. I et glas kogende vand brygges 2 teskefulde plantain og infunderes i 4 timer. Den resulterende afkogning er opdelt i tre trin.
  3. Et afkog af kronblade. Tilberedt til en sats af 1 spsk kronblade til 1 kop kogende vand. Råmaterialer hældes i en termos og fyldes med kogende vand. Infunderes i løbet af dagen. Det bruges på 1 tsk til natten.

Ikke mindre effektiv ved metoden for ukonventionel stimulering er at douching forskellige infusioner. For eksempel fra bladene af sødt kløver, blåbær eller yarrow.

Det er vigtigt! Det er nødvendigt at konsultere en læge, inden behandlingen påbegyndes ved hjælp af ikke-traditionelle metoder.

Genopretning af ovariefunktion hos kvinder over 40 år

Når overgangsalderen begynder at virke i en anden tilstand, hvilket gør det svært at blive gravid. Overgangsalder med tidlige overgangsalderen giver visse vanskeligheder. Den kvindelige krop er vanskeligere at klare belastningen forårsaget af blodets eb og blod. For at genoprette appendages reproduktive funktioner med stoffer, er det nødvendigt at søge hjælp fra specialister.
Stimulering af æggestokkene efter 40 år er oftest ordineret før IVF. Virkningen af ​​proceduren vil kun kunne mærkes, hvis ægtefællen har sædceller af høj kvalitet. I denne alder er det ikke værd at forsinke med stimuleringen af ​​ægløsning, da reserven af ​​æg med alder falder signifikant.
I de fleste tilfælde afhænger et positivt resultat af proceduren af ​​lægenes kvalifikationer og effektiviteten af ​​den behandling, der udføres efter diagnosen.

Opfattelse er en vanskelig proces, så begge ægtefæller skal være aktive. Af en række specifikke grunde, når en kvinde ikke kan blive gravid selv, er alle handlinger fra lægen og patienten rettet mod, hvordan man kan vække æggestokkene og stimulere den kvindelige krop ved at udnytte den naturlige gave at have børn.

http://tvoiyaichniki.ru/beremennost/planirovanie-zachatiya-pri-stimulyatsii

Stimulering af væksten af ​​follikelpræparater. Stimulering af æggestokkene til graviditetsplanlægning med lægemidler og folkemedicin.

Problemer med selvopfattelse er desværre ofte opfyldt. Takket være den hurtigt voksende verden af ​​gynækologi, reproduktion, kan de fleste af dem succesfuldt elimineres. Så en af ​​mulighederne for behandling af infertilitet er ovarie stimulering til graviditetsplanlægning. Metoden er meget udbredt og bringer ret reelle resultater. Ifølge statistikker bliver omkring 30-40% af kvinderne succesfuldt efter æggestokkestimulering.

Processens kerne

Før du begynder at beskrive begrebet, hvad stimulerer æggestokkene i gynækologi, og hvad stimulerer æggestokkene, er det nødvendigt at forstå, hvornår det er nødvendigt. Af forskellige årsager kan det kvindelige reproduktive system mislykkes. Dette manifesteres af forskellige symptomer - æggestokkene reagerer ikke på forskellige faser i menstruationscyklussen, eller de reagerer ikke intensivt nok, kvinden får i sidste ende ikke ægløsning.

Som du ved, er manglen på fuldfjendtlig ægløsning en alvorlig hindring for at opfatte et barn. I sådanne situationer kræves hormonel stimulering af æggestokkene. Stimulering af ægløsning end formålet med undfangelsen af ​​barnet seksuelt nødvendigvis også indiceret til kunstig befrugtning og i løbet af intrauterin insemination.

Stimulering af æggestokkene er indtagelsen af ​​specielle lægemidler, der hjælper med at genoprette den korrekte balance mellem hormoner, som påvirker modningsprocessen, bruddet af follikelen og frigivelsen af ​​ægget. Stimulation for at blive gravid udpeges, hvis parret som følge af året ikke kunne opfatte et barn alene.

Graviditet på stimulation kommer faktisk efter samleje, men før det indeholder kvinden "hendes æggestokke ved hjælp af specielle præparater.

I tilfælde af, at kvindens alder overstiger 35 år, er 6 måneder med mislykkede forsøg på at ordinere sådan behandling tilstrækkelig. Stimulere graviditet begynder med en detaljeret undersøgelse af begge ægtefæller, for at identificere mulige kontraindikationer og bestemme den korrekte behandlingstaktik.

For at forstå hvordan man kan vække æggestokkene for at blive gravid, bør man følge disse retningslinjer:

  1. hormonforberedelser administreres udelukkende på recept
  2. du kan selvstændigt justere diæt og livsstil, som også påvirker hormoner;
  3. brugen af ​​traditionel medicin i komplekset kan øge og fremskynde effekten af ​​generel terapi, det kan være forskellige urter for at stimulere æggestokkene.

Hvor mange oocytter modner under stimulering? Med stimulation modnes et meget større antal oocytter. I gennemsnit er det 5-10, når i en naturlig cyklus 1 modnes maksimalt 2 UC. Selvom stimuleret graviditet er iboende ikke anderledes end naturlig, men chancen for at få tvillinger er flere gange højere.

Midler og præparater

Basaltemperaturen, der overvåger det gennem hele cyklen, kan være den første til at signalere en kvinde til eksisterende problemer med ægløsning. En let tilgængelig ægløsningstest bør også anvendes under de første mislykkede forsøg på at blive gravid. Kvinder over 40 bør acceptere det faktum, at deres ovulatoriske reserver er betydeligt udmattede, og anovulatoriske cykler i denne alder er ikke ualmindelige

Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen før behandlingen vælger lægen de nødvendige stimulerende midler til graviditet. Narkotika, der bruges til at stimulere ovariefunktion, kan opdeles i følgende grupper:

  • midler baseret på human menopausal gonadotropin (HMG) - menogon, pergonal menopur, indeholder hormonerne LH og FSH, der er nødvendige for korrekt modning af UC og begyndelsen af ​​ægløsning
  • indeholdende det rekombinante hormon FSH - Puregon, Gonal-F, højt oprensede præparater, ligner mest naturlige follitropin;
  • ægløsning udløsere - human chorionic gonadotropin (hCG) - gravid, profase, horagon, ovitrel;
  • anti-østrogen medicin med hovedbestanddelen clomiphene citrate - clostilbegit, serofen, clomid. Ved at reducere østrogen i kroppen bidrager de til en stigning i syntesen af ​​gonadotrope hormoner.

På mange måder afgøres en sådan behandlingstaktik, idet der tages hensyn til alle kvinders individuelle behov, succes. Ofte begynder den første stimulation med stoffet Klostilbegit. Men i det sidste findes femara stimulation ofte. Det er et lægemiddel med den aktive ingrediens Letrozole.

For at stimulere æggestokkene med folkemæssige midler for at blive gravid, kan du tage et afkog af rosenblad, kvedejuice og aloe blade. De stoffer, de indeholder, kan forårsage ægløsning. Stimulering af hypofysen med folkemæssige midler til forbedring af produktionen af ​​FSH og LH udføres ved hjælp af salvie. Derudover hjælper det perfekt til at tykke livmoderens endometrium til det fremtidige foster.

Funktioner af stimulering

Få børn til enhver kvindes hellige ret i alle aldre. Derfor kan du i tilfælde af mistanke eller de allerede kendte problemer med modningen af ​​kernekraftcentrene forsøge at fodre dine æggestokke til graviditetsplanlægning. Ud over den traditionelle medicin, inden du påbegynder en dyr lægehjælp, ordineret af en læge, bør du prøve særlige øvelser for at stimulere æggestokkene. Vi taler om yoga, akupunktur, speciel gymnastik til kønsorganerne.

Hvor meget koster ovarie stimulering? Prissætningspolitik for en sådan procedure vil bestå af omkostningerne ved narkotika, test og besøg hos lægen. Hvilken type stimulering vil blive valgt, hvad er svaret på æggestokkene, om klinikken skal betales for eller ej, hvor bred listen over tests vil være, og omkostningerne ved proceduren afhænger.

Omkostningerne varierer i gennemsnit fra 20 til 70 tusinde rubler. Taler om de typer af stimulering, vi taler om valget af lægemiddelregimer. Hvilken kombination af sekvens og varighed vil blive ordineret til kvinden.

En type superovulation er den såkaldte dobbelt stimulering. Proceduren betyder, at dobbelt UC-produktion vil forekomme i en menstruationscyklus. Det udføres for miljøprotokoller med frysning af materiale, for kvinder med lave reserver for æggestokkene eller til bevarelse af frugtbarhed, før man påbegynder den påtænkte behandling, for eksempel onkologi.

Som med enhver medicinsk intervention kan processen med kunstigt aktivering af æggestokkens arbejde have sine bivirkninger.

De vigtigste situationer, der angiver, hvad stimuleringen er farlig:

  • mulig risiko for OHSS
  • risikoen for cyster
  • allergiske reaktioner, problemer med afføringen;
  • ektopisk graviditet
  • tidligere udbrud af æggestokkene - med misbrug af procedurer.

Hovedfornemmelserne i løbet af stimuleringen af ​​ægløsning i tilfælde af dets normale forløb, uden bivirkninger, er en svag hævelse af æggestokkene, moderat smerte i underlivet, der passerer alene. Hvis æggestokkene efter stimulation er skadet i lang tid, oplever kvinden andre symptomer - hævelse, indisposition, hævelse i maven, så skal du straks søge lægehjælp.

Der er måder i medicin til at hjælpe en kvinde med at opfatte et barn, hvor der ikke er behov for at tage hormonelle stoffer - det er øko uden hormonal stimulation. Sandt nok er indikationen for en sådan procedure en sund ægløsning, der opstår i sig selv. Her er et paradoks. Problemer med ægløsning kan ikke løses uden korrektion af hormonniveauer.

Konsekvent og streng overholdelse af lægens recept vil i de fleste tilfælde give et positivt resultat. Cherished to strips er sikker på at behage en kvinde. Men glem ikke, når at blive gravide lykkedes efter flere mislykkede forsøg - effekten er så titlen "graviditet med annulleringen." Hvis stimuleringen af ​​æggestokkene ikke virker, er der altid mulighed for at ty til ART.

Hvordan stimulere ægløsning?

Stimulering af ægløsning - en metode til behandling for infertilitet

Infertilitet er et af de mest almindelige problemer i vores tid. De ændrede miljøforhold, konstante stressfulde situationer og teknologiske fremskridt fører til, at en alder af en kvinde modnet til graviditet og fødsel øges. Derfor er der flere problemer med at opfatte og bære et barn. En af metoderne til at hjælpe en kvinde bliver gravid er at stimulere ægløsning.

Fra konceptet har hver pige en såkaldt "ovarie reserve", der består af æg, som i puberteten fører til ovulatoriske cyklusser. Det er i sådanne cyklusser, at en kvinde kan blive gravid.

Regulering af menstruationscyklussen

Reguleringen af ​​menstruationscyklussen forekommer på fem niveauer.

Det første niveau er de såkaldte målorganer, som er direkte påvirket af kønshormoner. Disse omfatter de kvindelige kønsorganer, fedtvæv og brystkirtler.

Det andet niveau er æggestokkene, som producerer kvindelige kønshormoner østrogen og progesteron. I æggestokkene opstår ægmodning. Og under påvirkning af hormoner forekommer ægløsning.

Det tredje niveau er hypofysen, en hjernestruktur, der producerer FSH (follikelstimulerende) og LH (luteiniserende) hormoner, som er ansvarlige for at stimulere follikelvækst og modning. Derudover producerer det oxytocin og prolactin, som er nødvendige for at understøtte graviditet, fremkalde arbejdskraft og producere mælk.

Det fjerde niveau er hypothalamus, hvor frigivende hormoner produceres, som følge af hvilken menstruation forekommer jævnligt med en vis cyklisk karakter.

Det femte niveau er hjernebarken, som regulerer alle de processer, der forekommer i den kvindelige krop.

Forstyrrelser i menstruationscyklussen kan forekomme på et hvilket som helst af de fem niveauer, hvilket fører til anovulatoriske cyklusser, når ægget ikke modnes og graviditeten ikke opstår.

Der er to begreber anovulering: fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk anovulering kan forekomme hos enhver kvinde som følge af stress, sygdom eller andre miljømæssige faktorer. Modning af ægcellen erstatter imidlertid anovulering.

Hvad hedder infertilitet?

Hvad er infertilitet

Hvis man i løbet af undersøgelsen af ​​et sterilt par er mandens spermogram uden patologi, og kvinden sjældent ovulerer eller slet ikke forekommer, kan man anvende metoden til at stimulere ægløsning.

For at bestemme, om en kvinde ægløsning opstår, udføre test for ægløsning. Du kan anvende teststrimler, og du kan bruge metoden til ultralyd. Med ultralydskontrol kan du se den dominerende follikel og forudsige dens ægløsning.

Stimulering af ægløsning er en metode til æggestokkestimulering med lægemidler, som kan efterligne den normale menstruationscyklus og sikre modningen af ​​ægget.

Indikationer for stimulering af ægløsning

Indikationerne for stimulering af ægmodning er bevist anovulatoriske eller sjældne ovulatoriske cyklusser.

For at bekræfte fraværet af ægløsning anvendes følgende metoder:

  • basal temperaturmåling. Fordel - lav pris og brug i hjemmet. Ulempen er brugen af ​​mindst tre cyklusser dagligt, idet resultaterne er upålidelige på grund af metodens subjektivitet. Det kan bruges som en yderligere metode til undersøgelse;
  • ægløsningstest, der arbejder på princippet om graviditetstest: Når ægløsning sker, viser testen 2 strimler. Fordelene ved metoden - evnen til at anvende det hjemme. Ulemper - høje omkostninger og behovet for at anvende testen hver dag i tre menstruationscykler;
  • hormonelle undersøgelser af kønshormoner kan afsløre manglen eller overskuddet af hormoner;
  • Ultralyd overvågning eller follikulometri. Dette måler folliklerne i æggestokkene i løbet af cyklussen. Der er også mindst tre på hinanden følgende menstruationscyklusser. Ulempe - du skal have tid til at foretage forskning.

Efter ultralyd diagnoser kan foretages:

  1. Anovulation, når den dominerende follikel ikke udvikler sig
  2. utilstrækkelig udvikling af den dominerende follikel, når den vokser og ikke når den krævede størrelse, regres
  3. den dominerende follikel udvikler sig, men den når ikke den krævede størrelse, som et resultat af hvilket det bliver til en gul krop;
  4. udvikling af en dominerende follikel forekommer, dens størrelse svarer til normen, men ægløsning forekommer ikke. Samtidig er det ikke nødvendigt at stimulere processen, der er nok terapi til at bryde follikelet med administrationen af ​​hCG;
  5. Udviklingen af ​​den dominerende follikel er normal, ægløsning opstår, og der dannes en gul krop på plads. Dette tyder på normal modning af æggene. Ingen behandling kræves.

Stimulere ægløsning er nødvendig i de første tre tilfælde.

Hvilke undersøgelser skal passere?

Undersøgelse inden udførelse af ægløsningstimulering

Før du udfører proceduren for stimulering af ægløsning, skal du bestå følgende undersøgelse:

  • mandens spermogram;
  • blod for HIV, HBsAg, HCV;
  • blod til syfilis;
  • smøre på flora
  • smøre på onocytologi
  • sæd fra vagina til specifikke seksuelt overførte infektioner (PCR-metode for chlamydia og herpes, HPV 16 og type 18, såning på mycoplasma, ureaplasma);
  • blodprøve for kønshormoner;
  • blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Bryst ultralyd;
  • Ultralyd af bækkenorganerne;
  • undersøgelse af en terapeut med en konklusion om ekstrageniel patologi og muligheden for graviditet;
  • metrosalpingografi - en metode til vurdering af æggeledernes patency
  • laparoskopi;
  • hysteroskopi ifølge indikationer.

Fallopierørens patency er nødvendig for at udelukke muligheden for udvikling af ektopisk graviditet, da befrugtningen af ​​ægget forekommer i dem.

Kontraindikationer til stimulering af ægløsning

Stimulation af ægløsning kan ikke udføres for hver kvinde. Som enhver anden medicinsk intervention har denne procedure sine egne kontraindikationer, som kan være absolutte og relative.

Med absolutte kontraindikationer er ovarie stimulering forbudt, og med relative kontraindikationer er det nødvendigt at observere eventuelle betingelser for at det kan udføres.

Blandt de absolutte kontraindikationer er:

  1. genetiske mutationer, herunder gen- og kromosomale abnormiteter
  2. arvelige sygdomme hos parers familier
  3. obstruktion af begge æggeleder
  4. alders- og fysiske sundhedsbegrænsninger
  5. alvorlige ekstragenitale sygdomme: hjertesygdomme, nyrer, lever, som kan føre til alvorlige konsekvenser af både stimulation og graviditetens indtræden.

Blandt de relative kontraindikationer er:

  • inflammatoriske sygdomme hos de kvindelige kønsorganer: salpingitis, oophoritis, salpingoophoritis, endometritis;
  • seksuelt overførte infektioner;
  • obstruktion af et livmoderrør uden patologiske ændringer af det andet rør efter fjernelse af modificerede appendager for at forhindre udvikling af ektopisk graviditet;
  • ovarie hyperstimulationssyndrom, der opstår som et resultat af et forøget niveau af kønshormoner eller hypofysehormoner og manifesterer et karakteristisk klinisk billede med ovarieødem.

Grundlæggende ægløsning stimuleringsregimer

Stimulation for ægløsning er produceret med lægemidler godkendt i landet.

Stimulering udføres i henhold til tre regimer, for hvilke to grupper af stoffer anvendes.

Ordningen №1

Den første gruppe omfatter stoffer med direkte virkning, der påvirker det tredje og fjerde niveau i reguleringen af ​​menstruationscyklussen: hypothalamus og hypofyse. Når de udsættes for disse organer, øges frigivelsen af ​​hormoner, der virker på æggestokkene. Når dette opnås, er den ønskede effekt.

Blandt stofferne i den første gruppe er clomiphenecitrat eller Klostilbegit den mest almindelige.

Stimulering af ægløsning starter fra 2 til 5 dage efter menstruationsstart. Tildel lægemidlet i 5 dage i doseringen af ​​tabletten 1 gang pr. Dag.

For at bekræfte påbegyndelsen af ​​ægløsning overvåges ultralydet, idet væksten af ​​den dominerende follikel overvåges og stigningen i tykkelsen af ​​endometriet ved 7-11, 14-16 dage fra den første dag af menstruation med en standardcyklus på 28-30 dage. Hvis cyklussen er længere eller kortere, foretages der mål i henhold til en individuel plan.

Som regel, i midten af ​​en cyklus (14-16 dage) modnes follikelen. Samtidig introduceres chorionisk gonadotropin eller Pregnil. Dette lægemiddel tillader et modent æg at komme ud af follikelet. Conception kræver samleje i to dage.

Ultralyd udført på 17-19 dage. Fra dag 16 tilsættes progesteronlægemidler, såsom Duphaston, Utrogestan, Kraynon, fra 10 dage til to uger. Dette lægemiddel giver dig mulighed for at spare og forlænge graviditeten.

En kvinde tager en graviditetstest inden den forventede menstruation, og efter en syv dages forsinkelse giver hun blod til choriongonadotropin (CG) og udfører en ultralydsscanning.

Clomiphene tilhører gruppen af ​​stoffer med antiøstrogen virkning. Ved opfattelsen øges risikoen for abort, som følge af krænkelsen af ​​slimhinden hos cervixkanalen, hvilket påvirker sædmotiliteten og tyndt endometrium, hvilket gør det svært for den befrugtede sædcelle at klæbe til livmoderen. For at undgå bivirkninger er østrogenpræparater ordineret, såsom Microfollin eller Proginova.

Hvis graviditeten ikke forekommer i den første stimuleringscyklus, øges dosen af ​​Clomiphene yderligere.

Hvis virkningen af ​​stimulering slet ikke er, så gå til forberedelserne af gonadotropiner.

Ordningen №2

Narkotika i den anden gruppe tilhører gonadotropiner, som normalt produceres i hypofysen. De mest anvendte er Puregon, Menogon, Gonal.

Stimuleringen starter fra 2 til 3 dage efter menstruationstiden med den obligatoriske ultralydskontrol i 6 til 7, 9 til 11, 13 til 16 dage, hvilket giver dig mulighed for at vælge den nødvendige dosis af midler, der simulerer en naturlig cyklisk proces. Injektioner gives dagligt samtidigt for at opnå den bedste effekt.

Ordningen №3

Den tredje ordning kombinerer kombinationen af ​​første og anden gruppe.

Stimulering begynder med udnævnelsen af ​​Clomiphene fra 2 til 5 dage fra den første dag i menstruationen i 5 dage. Derefter introduceres gonadotropiner i yderligere 5 til 7 dage. Herefter foreskrives choriongonadotropin, samleje og støttende terapi med progesteron. Så svarer alt til de tidligere stimuleringsmønstre.

Bivirkninger af lægemidler til stimulering af ægløsning

Blandt bivirkningerne for at stimulere ægløsning er:

  • nedsat følsomhed eller mangel på det til indføring af lægemidlet, hvilket kræver en stigning i dosis;
  • overfølsomhed overfor lægemidlet, hvilket kan føre til ovarie hyperstimulationssyndrom, som kræver indlæggelsesbehandling;
  • allergiske reaktioner
  • multipel graviditet, da flere æg kan modne og befrugte.

Stimulering af ægmodning før IVF

I tilfælde af at en kvinde går til IVF-proceduren, stimulerer de også ægløsning til at tage flere æg og derved øge risikoen for graviditet.

Efter stimulering med medicin i 19 - 23 dage efter cyklussen efter ultralydskontrollen og æggestokken når den krævede størrelse, bliver æggestokken punkteret. Indsamlede æg befrugtes, og efter 2 til 5 dage overføres embryonerne til livmoderen. Næste er terapien til bevarelse og forlængelse af graviditeten.

Hvis en kvinde ikke bliver gravid i lang tid, så er det ofte ikke den sidste sætning. Exit - en omfattende undersøgelse for at finde ud af og eliminere årsagerne til svigt i den kvindelige krop.

I tilfælde af påvisning af ægløsningsproblemer anvender læger forskellige medicinske metoder, nemlig lægemidler til stimulering af ægløsning.

Alle stimulerende piller er designet til at regulere ægløsning og kan have forskellige handlinger: at påvirke dannelsen af ​​follikler, modningen af ​​ægget.

Hvem kan og bør ikke stimulere

Lægemidler til aktivering af ægløsning ordineres: Kvinder, hvis ægløsning er præget af uregelmæssighed, det vil sige, er fraværende eller forekommer ret sjældent; kvinder, der ikke naturligt kan blive gravid inden for et år kvinder over 35 år, der ikke har graviditet i mere end et halvt år. Det anbefales ikke at stimulere ægløsning, hvis der ikke er mulighed for regelmæssigt at kontrollere dannelsen af ​​follikler ved hjælp af ultralyd, blev der konstateret infertilitet hos en mand, en kvinde bemærket obstruktion af æggelederne.

Clomiphene for fornyet frugtbarhed

Ofte ordineret lægemiddel til stimulering af ægløsning, clomiphen, især i tilfælde af polycystisk ovarie detektion, fuldstændig fravær eller uregelmæssighed af ægløsning, før IVF, samt manglende evne til at identificere de nøjagtige årsager, der ikke giver dig mulighed for at opfatte et barn. Grundlaget for virkningen af ​​disse piller er en stigning i produktionen af ​​hormoner, der er ansvarlig for at stimulere ovariernes funktion og frigivelsen af ​​ægget. På grund af virkningerne af clomiphene på den kvindelige krop ad gangen fremstilles flere dannede æg, hvilket øger chancerne for, at et par får en baby.

Farmakoterapi Clomifen

Det er nødvendigt at begynde at anvende Clomiphen på den tredje eller femte dag efter menstruationen, og efter den sidste pille indtræder ægløsning på den femte eller niende dag. Terapi gennemsnit 5 dage. For at genoprette regelmæssig ægløsning kræver du 1 eller 2 cykluser, men i nogle alvorlige tilfælde er det nødvendigt at undergå behandling, der omfatter 3-6 cykler. Ofte foreslår lægerne at forlænge behandlingen med dette stimulant i et år med bestemte intervaller, dvs. at gå gennem 12 cyklusser. Nogle gange anbefaler læger at tage et ekstra lægemiddel Metmorphine. Disse piller øger kvindens krops evne til at opfatte Clomiphene og dermed øge chancerne for befrugtning.

Kvinder, der lider af polycystisk ovariesygdom, skal vide, at behandling med Clomiphene kan være ubrugelig på grund af det faktum, at nogle personer med denne diagnose har modstand mod dette lægemiddel. Særligt ofte opstår der problemer hos kvinder med et body mass index over 25. Det anbefales at du først taber og derefter fortsætter behandlingen med Clomiphene. Ifølge statistikker er ægløsning genoprettet hos 70% af patienterne, der tager Clomifen tabletter. Samtidig formår et betydeligt antal kvinder (op til 50%) at blive gravid, og nogle (7%) har endda tvillinger.

Klostilbegit at forestille et barn

Klostilbegit er et andet farmaceutisk produkt, hvis formål er stimuleringen og følgelig barnets opfattelse. På trods af at den aktive bestanddel i dette lægemiddel er clomiphen, adskiller clostilbegit sig fra det tidligere lægemiddel. Funktionsprincippet for dette værktøj ligner Clomiphene. Men ud over at øge produktionen af ​​hormoner i hypofysen påvirker det et andet hormon - prolactin, som er ansvarlig for tilstedeværelsen af ​​mælk i brystet.

Disse tabletter skal tages en gang dagligt fra den femte til den niende dag i cyklussen. Udgangspunktet er menstruationsbegyndelsen. Hvis forsøget på at blive gravid har mislykkedes, kan lægen i løbet af anden cyklus anbefale at øge dosis af lægemidlet. Det skal huskes, at drikker dette værktøj ofte er umuligt. Brug af Klostilbegit mere end 5 gange i hele livet er forbudt, hvilket er forbundet med stoffets negative virkning på æggestokkene (stoffet kan forårsage udtømning). Under behandlingen med Klostilbegit er det nødvendigt at kontrollere endometriumet, fordi et tyndt endometrium kan forårsage et graviditetstab.

Puregon med anovulering

Et andet værktøj, der er ordineret til anovulering, er Puregon. Dette farmaceutiske præparat i form af injektioner kan anbefales selv til kvinder diagnosticeret med polycystisk ovarie, hvis andre lægemidler har vist sig at være magtesløse. Puregon påvirker hypofysenes funktion, dannelsen af ​​follikler fra æggestokkene, hvilket øger chancerne for indtrængen af ​​ægløsning cirka midt i cyklusen. Puregon kan bruges både i tilfælde af opfattelse naturligt og i IVF.

Dette lægemiddel skal indgives subkutant eller intramuskulært, og den første brug af Puregon bør overvåges af en læge, fortrinsvis med erfaring i behandling af sådanne sygdomme. Som regel administreres de første fire dage en stor dosis medicin, og vedligeholdelsesdosis bestemmes individuelt. Normalt varer Puregon-terapi, indtil folliklerne dannes, det vil sige 6-12 dage. Mindre almindeligt tager en behandlingsforløb længere tid. I sjældne tilfælde kan brug af Puregon provokere udslæt, smerte, hævelse på det sted, hvor injektionen blev givet, og undertiden allergiske reaktioner.

Menogon til endometrial vækst

Til behandling af anovulering i medicin anvendes Menogon også meget, hvis virkningsprincip svarer til tidligere lægemidler, men det har samtidig en positiv effekt på væksten af ​​endometrium, hvilket for eksempel er væsentligt anderledes end Klostilbegit. At tage dette værktøj til at starte på den anden dag i menstruationen. Antallet af doser afhænger af patientens ovarierespons og ordineres individuelt. Dybest set er det 10 dage.

En dag efter anvendelsen af ​​forskellige stimulerende stoffer (Menogon, Puregon), skal hGG-injektioner fremstilles (Gravid, Gonacor, Horagon osv.), Hvilket øger chancerne for ægløsning. Sådanne injektioner udføres en gang under menstruationscyklussen. Inden for en dag opstår ægløsning. Derfor skal dagen før og efter injektionen have sex, for ikke at gå glip af muligheden. For at konsolidere den efterlængte graviditet anbefales det at anvende progesteronlægemidler. Disse omfatter Duphaston.

Når en kvinde ikke kan blive gravid i lang tid - det er en tragedie for hele familien. Forældre til et ungt par ønsker at blive bedsteforældre, søstre og brødre har nevøer, og unge ægtefæller er fortvivlede, fordi undfangelsen ikke opstår, og en efterlængt graviditet forekommer ikke.

En kvinde bliver bogstaveligt talt forfulgt af tankerne om den ønskede baby, hun drømmer om at blive en mor og venter på de elskede to strimler på en graviditetstest. Men hendes drømme smuldrer sig med den månedlige ankomst af kritiske dage, hun føler sig ringere. Efter lange forsøg på at opfatte et barn opstår misforståelser mellem ægtefæller i familien. Infertilitet bliver et stort problem for familien, hvilket er svært at bekæmpe.

Hvem og hvorfor er ordineret for at stimulere ægløsning?

Hvis kvindens ægløsningstid forekommer meget sjældent eller slet ikke sker, anvendes ovulationsstimulering. På grund af denne stimulering kunne mange tidligere frugtsløse ægtepar, efter mange mislykkede forsøg, blive lykkelige forældre.

Ufrugtbar er de par, hvor der i løbet af året med ubeskyttet sexopfattelse ikke forekommer, eller graviditeten opsiges i de tidligste tilfælde. Hvis en af ​​ægtefællens alder overstiger 35 år, er infertilitet diagnosticeret inden for seks måneder.

Ægløsning stimulering er den mest almindelige metode til behandling af infertilitet hos kvinder. Hvis en mand er uklar i et ægtepar, så er denne metode ikke egnet til denne familie. For at lægen skal ordinere behandlingen ved at stimulere ægløsning, skal du diagnosticeres med "anovulering" - menstruationsforstyrrelser, hvilket resulterer i ægløsningstiden ikke forekommer, og ægget modnes ikke.

Forberedelse til stimulering af ægløsning sker som følger. Der er visse tests, der skal udføres, før du foreskriver stimulering. Takket være disse obligatoriske undersøgelser finder man ud af de mulige årsager til, at stimuleringsmetoden kan være uacceptabel. Hvis der ikke er kontraindikationer til stimulering af ægløsning, foretages følgende resultater på undersøgelsesresultaterne:

  • hvilken behandlingsregime at vælge
  • hvilken dosering at ordinere medicinering;
  • om forbehandling er nødvendig
  • hvilke stoffer er mest egnede til din krop

Overvej hvilke tests lægen ordinerer før udnævnelsen af ​​stimulering:

  • Kontroller permeabiliteten af ​​rørene.
    Forskning kan udføres på tre måder:
    1. Metrosalpingografi er en ikke-operativ metode, der tager røntgenstråler. Ulempen ved denne metode er en stor strålingsbelastning på de kvindelige reproduktive organer.
    2. Ultralydmetrosalpingografi er en moderne metode til test af patency af æggelederne, som udføres smertefrit og hurtigt. Det udføres på ambulant basis i en kort periode. Resultaterne af proceduren kan allerede opnås på dagen for dens gennemførelse. Ultralydmetrosalpingografi udføres efter menstruationens afslutning. Metoden består i, at livmoderen og rørene gennem halsen er fyldt med et specielt kontrastmiddel. Hvis der ikke er noget problem med rørets passage, kommer kontrastmidlet ind i bukhulen. I denne procedure kan du tydeligt overveje æggelederens kontur og deres placering, livmoderens kontur, endometrium, tilstedeværelsen af ​​polypper og knuder. Denne metode har en stor fordel i forhold til konventionel metrosalpingografi - æggestokkene bestråles ikke.
    3. Hvis der er problemer med rørens patency, er laparoskopi foreskrevet. Laparoskopi er en type kirurgisk indgreb. Operationen udføres under generel eller lokalbedøvelse. Med laparoskopi på underlivet laves flere små huller. Et lille kamera indsættes i et hul, hvorigennem billedet overføres til skærmen. De resterende huller er designet til værktøjet, med hvilket de udfører de nødvendige manipulationer. Hvis rørens patency er hæmmet af adhæsioner i rørene, fjernes de.
      Hvis rørens patency er vanskelig, er ovulationsstimulering ikke ordineret, da risikoen for ektopisk graviditet er høj. For nødvendigt for at genoprette rørets permeabilitet.
  • Lav spermogram mand. Denne analyse er nødvendig for at lægen skal forstå, om patientens ægtefælles sæd er egnet til naturlig opfattelse. Med utilstrækkelig sædkvalitet gives kvinder kunstig befrugtning eller ekstrakorporal befrugtning.
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd). Denne undersøgelse udføres to gange om måneden: første gang under menstruation, anden gang på den 20. dag i menstruationscyklussen. Takket være ultralyd kan du identificere forskellige patologer og behandle dem inden starten af ​​stimuleringen.
  • Evaluering af ovarie reserve. Vurdere æggestokkene reserve ved hjælp af ultralyd, hvis fundet utilstrækkelig størrelse af æggestokkene og reducere intensiteten af ​​blodstrømmen dermed tilstanden af ​​æggestokkene reserve ugunstig for undfangelse. Ultralyd i dette tilfælde gøres på den anden dag i cyklen.
  • Kompatibilitetstest. Hvis testresultaterne er negative, vil lægen anbefale kunstig insemination.
  • Hormoner analyseres i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen:
    1. Follikelstimulerende hormon (FSH). Analysen udføres på den fjerde dag i menstruationscyklussen. Afhængigt af mængden af ​​hormonet i en kvindes krop vælges lægemidler til stimulering.
    2. Luteiniserende hormon (LH). Ligesom FSH analysen udføres der også på den fjerde dag af cyklen. Hvis mængden af ​​disse hormoner er for lille, så for at stimulere foreskrive stoffer med tilstedeværelsen af ​​begge hormoner - FSH og LH.
    3. Prolaktin. Det er et af hypofysen hormoner produceret i hjernen. Analysen kan tages på en hvilken som helst dag uanset menstruationscyklus.
    4. Estradiol. Dette er det mest aktive kvindelige kønshormon, der produceres i æggestokken. Det kaldes også skønhedens hormon. Lej for 4-7 dage i menstruationscyklussen.
    5. Androgener. Disse er mandlige kønshormoner af en steroid natur. Med en stor del af disse hormoner hos kvinder, kan graviditet ikke forekomme.
    6. Thyreoideahormoner. Analyser af disse hormoner hjælper lægen med at forstå, om skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Analysen udføres på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen.

Lægemidler til at stimulere ovulation er forskellige, men ofte i første forsøg, læger ordinere klostilbegit - direkte stimulering af lægemidlet, hvilket fører til forøget udvikling af hormoner, som stimulerer ovarieaktivitet.

Hvorfor ordineres disse piller? De testes med stor tid, overkommelige og vellykkede resultater i behandling, der slutter med graviditeten, er 35%.

Værd at vide: klostilbegit oprindeligt udviklet som et præventionsmiddel, men som et resultat, efter gentagen applikation, i praksis, dette stof er givet helt modsatte resultat. Virkningen af ​​piller er endnu ikke fuldt ud forstået, men ofte opstår der flere graviditeter på grund af den samtidige modning af flere follikler.

Ofte stoler patienterne på deres læger og håber på deres gode tro og viden. Hvis din læge har ordineret clostilbegit uden en foreløbig undersøgelse, skal du ikke stole på en sådan specialist og finde en mere kompetent læge. Nogle gange læger af den gamle skole, efter lange års arbejde, håber på deres erfaring, ikke se punktet i at gennemføre prøver og undersøgelser. Faktisk er alle individuelle indikatorer for den kvindelige krop meget vigtige i behandlingen.

For det vellykkede resultat af infertilitetsbehandling ved stimuleringsmetode er en velskrevet protokol af denne procedure vigtig. Hvert familiepaar har brug for en individuel tilgang og egen behandling. Protokollen skal tage hensyn til alle nyanser af behandling på grundlag af undersøgelser:

  • korrekt medicinering;
  • testresultater
  • tager hensyn til mand og kvinde alder
  • varigheden af ​​opfattelsens umulighed.

Også lægen overvejer, hvilken mulighed der er egnet til brug af ægget:

  • in vitro befrugtning
  • ICSI;
  • naturlig måde.

Stimuleringsprocedurens start og varighed afhænger af tilstanden af ​​æggestokkene og livmoderen. Konklusionen om egnetheden af ​​æggestokkene og andre vigtige organer, som ægløsning afhænger af, foretages af lægen.

Stimulation med clostilbegit begynder efter den femte dag i menstruationscyklussen. Du skal drikke tabletter 2 gange om dagen (nogle gange en gang om dagen) i fem dage. På syvende og 14. dag af cyklen udføres der en ultralyd for at kontrollere modningen af ​​follikelen.

I midten af ​​cyklen, når den dominerende follikel er vokset til en diameter på 20 mm, er choriongonadotropin ordineret. Choriongonadotropin (hCG) er et hormon, som udskilles af moderkagen under graviditeten. HCG i blodet begynder at stige umiddelbart efter forekomsten af ​​graviditeten, øger flere tusinde gange til den 12. uge, og falder til tredje trimester. Hvis blod HCG i en kvinde tidligt i graviditeten falder, kan det indikere en graviditet uden for livmoderen eller truende abort.

Efter indførelsen af ​​hCG-stoffer i to dage sker ægløsning. Derefter bestemmer lægen efter hyppigheden af ​​hCG hyppigheden af ​​seksuelle handlinger og bestemte perioder. Seksuel samleje skal være dagligt indtil udløbet af ægløsningstiden. HCG-niveauet i denne periode vokser hurtigt.

Efter ultralyd udpeget progesteron præparater til hormon balancering de to faser i menstruationscyklus og til at støtte corpus luteum. Kontinuerlig overvågning af processerne forårsaget af stimulering udføres ved anvendelse af ultralyd overvågning. Baseret på disse observationer kan behandlingen justeres, og mange problemer kan undgås.

Det er vigtigt at vide: clostilbegit kan tages højst seks gange. Efter langvarig brug af denne medicin forekommer udstødning af æggestokke, hvilket kan føre til klimaks. Brug af dine egne æg vil være umuligt, og du bliver nødt til at bruge et donoræg (IVF).

Folkemetoder

Mange kvinder følger naturlige processer. Stimulering af ægløsning kan udføres ved hjælp af populære metoder. Hvis du ikke kan blive gravid, som et alternativ til medicin, kan du bruge følgende værktøjer:

  • Sage infusion anbefales at drikke tre gange om dagen, brygning en spiseskefuld pr. Kop kogende vand. Infusion af salvie forbedrer ovariefunktionen og stimulerer modningen af ​​ægget og væksten af ​​endometrium. Denne infusion anbefales at bruge i første fase af cyklussen.
  • Borovaya livmoder indeholder progesteron - binyrens hormon, der påvirker det kvindelige reproduktive systems normale arbejde. En afkogning af livmoder udføres og konsumeres på samme måde som infusion af salvie.
  • Græs rød pensel har helbredende egenskaber og hjælper med at helbrede mastitis, cystisk livmoderen, cervikal erosion og andre gynækologiske sygdomme. For at forberede bouillonen har du brug for en spiseskefuld krummet rød børsteløsning, hæld 300 ml vand og kog i fem minutter. Det anbefales at anvende denne urt i et kompleks med infusion af en bark livmoder.

Du kan også drikke et afkog af rosenblad, prøv aromaterapi med aromaolier fra basilikum, anis, salvie. Alle disse planter er fremragende ægløsningstimulerende midler. Med et bad kan du tilføje et par dråber koncentreret lavendel og geraniumolier. Alle disse metoder normaliserer hormoner og stimulerer ægløsning.

Ovariestimulation - et kompleks af terapeutiske foranstaltninger til follikelmodning (én eller flere), efterfulgt af ægløsning - udbytte ovum fra folliklen.

vidnesbyrd

Stimulering af æggestokkene udføres under behandling af kvindelig infertilitet. Normalt modnes i løbet af menstruationscyklussen en follikel i kvindens ovarie (højre eller venstre), sjældent to eller flere. Denne modne follikel kaldes dominerende, og det æg, der efterlader det, er egnet til yderligere mulig befrugtning.

Processerne for modning af follikler og frigivelsen af ​​ægget fra den tilvejebringes ved cyklisk frigivelse af forskellige hormoner. Blandt disse hormoner - frigivende hormoner i hypothalamus, follikelstimulerende stimulerende og luteiniserende hormoner (FSH og LH), hypofyse og ovariehormoner - østrogen og progesteron.

Desuden er ikke kun det kvantitative niveau vigtigt, men også den cykliske sekvens af hormonfrigivelse. Enhver overtrædelse i dette komplekse system fører til en hormonel form for infertilitet.

Blandt de specifikke årsager til infertilitet i disse tilfælde:

  • Ingen follikel modning
  • Follikler modnes, men dårligt, og der er ingen dominerende
  • Der er en dominerende follikel, men den modnes dårligt, ægløsning er vanskelig
  • Follikelen modnes, men brister ikke, der er ingen ægløsning.

Det er muligt at eliminere alle disse lidelser ved at stimulere æggestokkene ved hjælp af stoffer - syntetiske hormonanaloger.

Efter stimulering, befrugtning og graviditet yderligere mulig både naturligt og i ART (Assisted Reproductive Technology) - in vitro fertilisering (IVF), kunstig insemination (AI), indsprøjtning af sperma ind i ægget (ICSI).

For effektiv antiretroviral behandling er superovulering nødvendig - samtidig modning af ikke en, men flere æg. Superovulation udføres også ved administration af de relevante lægemidler.

uddannelse

Før man går i gang med æggestokkestimulering, bør man finde ud af det - er en kvinde virkelig "synden" af infertilitet?

Eller handler det hele om manden? Tross alt er alle yderligere taktikker afhængige af det.

Ofte infertilitet er ikke forårsaget af en ubalance af ovarie- og hypofysehormoner, og andre metaboliske og endokrine lidelser, såsom sygdom i skjoldbruskkirtlen, fedme.

I disse tilfælde genopretter normaliseringen af ​​vægten, korrektionen af ​​hormonaktiviteten i skjoldbruskkirtlen, behandlingen af ​​andre sygdomme genopfriskning - kvindens evne til at reproducere.

Men selv med en vellykket befrugtning kan yderligere graviditet være i fare. Den nederste linje er, at nogle patologiske forhold kan føre til andre former for infertilitet, miscarriages og ektopisk graviditet.

Visse fare i denne henseende er arvelige abnormitet, endometritis, betændelse i æggelederne med udviklingen af ​​sammenvoksninger, flere co-morbiditet.

Derfor, før stimulation af æggestokkene, gennemgår en kvinde et kompleks af diagnostiske undersøgelser, som omfatter:

  • Blodtest for hormoner - æggestok, hypofyse, skjoldbruskkirtlen, binyren
  • Gynækologisk udseende efterfulgt af mikroskopi af det opnåede materiale
  • Ultralyd af livmoderen, appendages og abdominal organer
  • Immunologisk påvisning af antistoffer mod infektioner
  • PCR (polymerasekædereaktion) - en meget følsom metode til påvisning af infektion med DNA
  • Kvinde genomforskning
  • Hysterosalpingografi - Røntgenundersøgelse af livmoderen og lumen af ​​æggelederne.

Manden gennemgår også forskning, der omfatter sæd, smøre fra urinrøret, definitionen af ​​hormoner - androgener, om nødvendigt andre former for immunologiske undersøgelser.

præparater

At stimulere æggestokkene ved hjælp af syntetiske analoger af naturlige hormoner.

Disse stoffer er repræsenteret af flere grupper, herunder:

  1. Menopausale gonadotropiner (Pergonal, Humegon, Menopur). Lavet på basis af gonadotropin, isoleret fra urin af kvinder i overgangsalderen. De indeholder lige store mængder FSH og LH, som følge af, at væksten og modningen af ​​follikler, ægløsning og proliferation (fortykkelse) af livmoderendometrium udføres som forberedelse til yderligere graviditet.
  2. Substitutter for FSH (Puregon-F, Gonal). Bruges med en mangel på sin egen FSH, der er ansvarlig for modningen af ​​follikler.
  3. Analoger af CG - choriongonadotropin (Profazi, Pregnil, Horagon). In vivo syntetiseres kun placenta under graviditet. Indførelsen af ​​syntetiske analoger af CG stimulerer ægløsning.
  4. Agonister og antagonister af gonadotropiske frigivende hormoner. Agonister bidrager i sidste ende til syntesen af ​​gonadotropiske hormoner, især - LH, og derved stimulerer ægløsning. Indførelsen af ​​antagonister tværtimod undertrykker ægløsning, men bidrager til modning af follikler.
  5. Antiøstrogener (Clomiphen, Klostilbegit). Mellem niveauet af østrogen på den ene side og LH, FSH på den anden side er der en gensidig afhængighed. Blokeringen af ​​antiøstrogener af specifikke receptorer i hypofysen og æggestokkene på basis af feedback fører til en forøgelse af udskillelsen af ​​LH og FSH ved hypofysen.

Måske den kombinerede anvendelse af disse stoffer. Kombinationer, doseringer, modtagelsesmodus vises i en særlig algoritme eller stimuleringsprotokol. Denne stimuleringsprotokol udvikles for hver kvinde separat, idet der tages hensyn til årsagerne til hormonel infertilitet og de eksisterende tilknyttede lidelser.

Hvis kvinden ikke følger anbefalingerne i protokollen, kan det medføre farlige komplikationer. Disse omfatter: dannelse af ovariefollikulære cyster, ustabilt lavt blodtryk, et fald i urinvolumenet, generaliseret ødem.

Hver person har sin egen lugt og det er normalt, men når "aromaen" bliver ubehagelig, er det værd at være opmærksom. Især hvis den dårlige lugt kommer fra vagina. Og det er ikke kun, at kløen og ubehagelig lugt fra skeden leverer pigen ikke

Ejerne af patent RU 2464946: Opfindelsen angår medicin, nemlig gynækologi. Skær halv-oval flap ud til den cirkulære snit af livmoderhalsens vaginalvæg. Skær livmoderhalsen i to læber: anterior og posterior. Forlad halsens længde m

Blod fra vagina, der optræder uden for menstruationsperioden, bør ikke gå ubemærket. Faktisk bliver den mest almindelige årsag til forekomsten en sygdom. Og tung blødning kan endda være livstruende. Overvej nogle få almindelige grunde hvorfor

http://sertimed.ru/stimulation-of-follicle-growth-preparations-stimulation-of-the-ovaries-for-pregnancy-planning-with-drugs-and-folk-remedies/
Up