Kløe og nyre er nært beslægtede

Mekanismen for kløe i nyresygdom

Hvorfor klør det? Hvad er mekanismen for dens udvikling? Moderne medicin giver endnu ikke præcise svar på disse spørgsmål. For det første klager patienter, hvis behandling er ved hjælp af hæmodialyse (en kunstig metode til at rense blodet ved akut nyresvigt) klager over udseendet af kløe. Med denne procedure observeres:

• forgiftning af den menneskelige krop på grund af deltagelse i de biokemiske processer af overskydende aluminium, magnesium;
• hypertyreose hos skjoldbruskkirtlen kan forekomme som følge af, at overskydende fosfater og calcium forekommer i blodet;
• en stigning i mængden af ​​histamin, der forårsager kløe;
• svedkirtlerne forværres som følge af tør hud, der klør hele tiden;
• mængden af ​​urinstof øges.

Vigtigste symptomer

Kløe i huden manifesteres i nyrerne, både i hele kroppen og i visse dele af det. Det er præget af en stigning i intensiteten i foråret-sommeren. Det kan være uudholdeligt, når der opstår et uudholdeligt ønske om at ridse en eller anden del af kroppen. Det kan også være moderat. Ofte oplever patienter en kløe lige før hæmodialyseproceduren. Farlige symptomer, som kan indikere forekomsten af ​​nyresygdom, er:

Diagnostiske metoder

Pruritus kan være et symptom på mange sygdomme. Hvordan ved du, at hans udseende er et tegn på nyresygdom? For at diagnosticere dem, udfør en række undersøgelser:

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Behandling af kløe som et symptom er ineffektivt, herunder i nyresygdom. Når diagnosen er etableret, kan sygdommen elimineres systematisk ved hjælp af lægemidler og andre behandlingsmetoder, manifestationen af ​​kløende hud vil gå væk i sig selv. For at slippe af med dette ubehagelige symptom er det nødvendigt at helbrede sygdommen, der provokerede det. Sådan behandles kløe ved kronisk nyresvigt?

Der er flere måder at behandle kronisk nyresvigt, som anvendes i kombination:

Lokale måder at fjerne hud kløe

At slippe af med hudens ridser i tilfælde af nyresygdom er reduceret til at have det rigtige tøj, kontrollere vandbalancen, regulere indtagelsen af ​​tabletter.

For at lette patientens tilstand og befri ham fra det smertefulde behov for at ridse, skal du følge nogle få enkle anbefalinger:

For at undgå forekomsten af ​​kløe i nyresygdomme er det nødvendigt at starte en kvalificeret behandling i tide, da sygdommens avancerede form kan forårsage forværring af symptomer. Hvad skal der gøres for at forhindre kløe? Det er meget simpelt:

Alle ved, at det er bedre at forhindre sygdommens udseende end at behandle det senere. Også med dets symptomer. For at undgå et sådant ubehageligt symptom er det vigtigt at opdage sygdommen i tide, når hele kroppen kløer uudholdeligt. Og så tilbringe maksimal tid og kræfter for at fjerne det. Når alt kommer til alt, kan kun en sund person føre et fuldt liv.

Kløe, der opstår med nyresygdom

Det ser ud til, at nyresygdom og forekomsten af ​​kløe kan være relateret til hinanden. Men i virkeligheden er der sygdomme, hvor dette symptom er et af symptomerne og en indikator for graden af ​​patologi.

Et særligt sted i tilfælde af kløe er kronisk nyresvigt. Det er denne patologi i omkring 50% af tilfældene ledsaget af kløe. Men kronisk nyresvigt udvikler sig mod baggrunden af ​​forskellige patologier, både nyre og andre kropssystemer.

Kløe og nyresygdom

Nyresygdomme, der ledsages af kløe, omfatter:

Kronisk nyresvigt karakteriseres af et fald i filtreringskapaciteten hos nyrerne, hvilket fører til akkumulering af proteinafbrydelsesprodukter i blodet. Disse nedbrydningsprodukter indeholder ammoniakforbindelser, hvis ophobning fører til giftig forgiftning af kroppen.

Mekanisme for udvikling af kløe

Der er flere faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​dette smertefulde symptom i nyrernes patologi, men de har endnu ikke fundet ud af en pålidelig grund. Det er netop kendt, at patienter begyndte at lægge mærke til dette symptom oftere med indførelsen af ​​hæmodialyse i terapi.

Kløe for kronisk nyresvigt kan være en manifestation af en af ​​faktorerne:

Som et resultat af forskningen blev det påvist, at kløe kan opstå som følge af starten af ​​patologien af ​​nerveender med et øget indhold af urinstof i serum.

symptomatologi

Da det pågældende symptom er kløe, er det værd at udforme dets egenskaber. Han har ingen tydelige udtryk. Det kan forekomme før hæmodialyse, som er forbundet med akkumulering af metaboliske produkter i kroppen.

Nogle patienter noterer sig ønsket om at ridse en bestemt del af kroppen, og nogle kløer hele kroppen. Nogle årstidspunkter er noteret - i sommermånederne forekommer der som regel dette symptom oftere. Samtidig kan intensiteten være anderledes: fra et diskret ønske om at ridse til en uudholdelig tilstand.

Ud over kløe vil følgende symptomer indikere en nyrefektologi:

Bestem hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i nyren ved hjælp af ultralyd. Røntgenbilleder kan indikere nedsat blodcirkulation og tilstedeværelsen af ​​urolithiasis.

Udover specifikke nyreundersøgelser er det nødvendigt at udføre kardiografi, undersøgelse af øjets fundus, abdominal ultralyd etc.

Med denne patologi kan kløe ikke helbredes, hvis vi kun handler om dets symptomatiske eliminering. I dette tilfælde kræves en omfattende og flerdirektiv tilgang til behandling. Da kronisk nyresvigt er en svag progressiv sygdom, er der ingen helbredelse for fuldstændig helbredelse. Det er nødvendigt at anvende de metoder, hvormed metaboliske produkter fjernes fra kroppen, og de nyrede funktioner kompenseres.

Ved kronisk nyresvigt anvendes følgende terapeutiske foranstaltninger:

1. Kost terapi, som er meget vigtig i denne sygdom, da det er højt proteinindtag, der fremkalder en stigning i urinstof i blodet. Derfor er hovedretningen i kosten - en begrænsning af protein i kosten. Desuden bør proteinet hovedsagelig være af vegetabilsk oprindelse.
2. Anvendelsen af ​​sorbenter (aktiveret kulstof, enterosgel, polyfan, enterodez) hjælper med at fjerne toksiner fra tarmene og fjerne de vigtigste symptomer.
3. Formålet med intravenøs administration af alkaliske opløsninger til normalisering af syre-base tilstand.
4. Anvendelsen af ​​aktiv "rensning" af kroppen med hæmodialyse. Begynd kun at anvende denne procedure for visse indikationer, som omfatter en stigning i kreatinin på op til 1 mmol / l eller kalium til 6,5 meq / l såvel som for forskellige komplikationer fra andre systemer. Hovedprincippet om hæmodialyse er diffusionen af ​​urinstof, kreatinin og andre stoffer med lav molekylvægt gennem membranen og deres fjernelse fra blodet.
5. Brugen af ​​ultraviolet stråling giver dig mulighed for at slippe af med kløe. Men bestråling af hele kroppen er ikke nødvendig, da effekten udvikler sig systematisk.
6. Anvendelsen af ​​bade med Polidokanol, som er et lokalbedøvelsesmiddel.
7. Antihistaminer anvendes i sjældne tilfælde, da effekten kun observeres ved anvendelse af høje doser og med udvikling af beroligende virkning.
8. Capsaicin creme reducerer koncentrationen af ​​en specifik mediator, der forårsager kløe.

forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​nyresygdom er det nødvendigt at behandle den primære patologi, der førte til udvikling af nyresvigt.

Behandling af sygdomme, der fører til forringelse af nyresvigt, vil hjælpe med at lindre symptomer.

Vi anbefaler at læse lignende artikler:

Nyresvigt, Pruritus kløe: Hvad skal jeg gøre?

Min tante blev syg med kronisk nyreinsufficiens (CRF), og hans kreatinin stiger til 7,54 mg / dL. I de seneste dage, der lider af kløe, næsten hele kroppen, men ingen tegn på hududslæt. Hvad skal man gøre Fortæl mig nogle nyttige tips! Tak på forhånd!

God dag! Det er en skam at lære om din tante. Kreatinin7,54 mg / dl er meget højere end normalt, og tager hun dialyse eller ej? Dialyse forårsager direkte kløende hud. Hvis hun ikke er i dialyse, så råder jeg hende til at tage, fordi dialyse kan lindre forskellige symptomer og komplikationer, såsom hjertesvigt og lungeødem.

Ved kronisk nyresygdom kan forskellige faktorer forårsage kløe, men generelt er hudproblemer forbundet med nedsat nyrefunktion, og derfor er behandling af nyresvigt og forbedring af nyrerne det bedste valg. I øjeblikket vil CKD ikke blive helbredt fuldstændigt, men effektiv behandling kan reparere beskadigede celler og væv, genoprette nyrefunktionen, og dermed er hudproblemer svækket eller løst, kreatinin reduceres.

Vores terapi kan bedre kontrollere polycystisk nyresygdom og sikre livskvalitet, forlænge livet, lette lidelsen, endda et stort håb om at helbrede sygdommen. Vi i Kina har stor erfaring.

I sammenligning med hæmodialyse anvendes hemofiltrering ofte i intensivafdelingen til akut nyresvigt. Det fjerner ikke kun lille affald, men også medium affald, som kemikalier, bilirubin og overskydende vitamin. Hemofiltrering har fordelen ved at fjerne opløste stoffer, der er små nok til at passere gennem et ultrafilter i forhold til deres plasmakoncentration. Drivkraften er trykgradienten i stedet for koncentrationsgradienten. Satsen for fjernelse af stoffet er proportional med det påførte tryk, som kan justeres for at imødekomme behovene i den kliniske situation.

Fortæl mig, tak, har din tante urin?

Hvis der stadig er urin, anbefales immunterapi. Desuden, hvis det er ved dialyse, falder frekvensen af ​​dialyse.

Derudover hjælper det med at tage følgende lys:

1, Tag antipruritiske lægemidler eller smøre antipruritisk salve;

2, være opmærksom på personlig hygiejne og regelmæssigt tage bade

3, videnskabelig plan en kost

Dette er nogle tips til din moster's tilstand, og hvis du har spørgsmål, kan du sende dem via e-mail. [email protected] eller ring + 86-311-89261580 og vi besvarer dine spørgsmål så hurtigt som muligt. Vi er glade for at hjælpe dig. Med venlig hilsen!

Eventuelle nyreproblemer? Kontakt vores online læge. Patient tilfredshed når 93%.

Måske har du spørgsmål til opmærksomhed:

Alvorlig kløe i kroppens hud

Kløe i kroppens hud er et tegn på enhver sygdom: systemisk eller dermatologisk. Derudover kan kløe på huden opstå på grund af overdreven tørhed, utilstrækkelig hygiejne osv.

Blandt årsagerne til kløe er:

Sygdomme i leveren og galdevejen. Patologier, der forårsager kløende hud, er cirrose, hepatitis, kræft i bugspytkirtlen, primærskleroserende cholangitis, obstruktion af den store galdekanal og større duodenal papilla med tumorer eller sten, lamblia-infektion, cholestase (se også: behandling af leveren med folkemidlet)

Nyresygdom, især nyresvigt. Patienter med uremi, især i sygdommens terminale fase, lider af alvorlig hud kløe. Jo mere funktionelle kapacitet nyrerne er svækket, jo mere kløende hud vil være. Det bidrager til svækkelsen af ​​dialysen, men denne procedure er ikke i stand til at eliminere den komplette renal kløe;

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Op til 10% af patienterne med thyrotoksicose indikerer alvorlig vedvarende generaliseret kløe. Ofte lider folk med diffus goiter af kløe. som ikke behandles i lang tid. Forskere mener, at kløe opstår i dette tilfælde på grund af øget blodgennemstrømning til huden, hvilket medfører en lokal stigning i temperaturen;

En anden årsag til kløende hud med hypertyreose er udviklingen af ​​kronisk urticaria. Hvis patienten diagnosticeres med urticaria, giver det mening at mistænke den autoimmune karakter af skjoldbruskkirtelpatologi. Derudover klager patienter med myxedem (en ekstrem form for hypothyroidisme) også på kløe. Det skyldes overdreven tørring af huden og giver patienten en alvorlig bekymring;

Carcinoid syndrom. Kløe opstår på grund af hyppige flusher i hoved og hals, især mod baggrunden for forudgående stress, overspisning eller drikkelse af alkohol;

Diabetes mellitus. Patienter med forhøjet blodglukoseniveau. lider mest af kønsorganer. Det er forårsaget af slimhindernes udviklede candidale læsion. I området af hovedbunden opstår kløe med diabetisk neuropati. Med hensyn til generaliseret kløe, i diabetes er det som et symptom ret sjældent. Hvis patienter klager over generel kløe, så er det oftest forbundet med svækkede metaboliske processer i diabetes mellitus på baggrund af nyreskade;

Hæmatologiske sygdomme. Blandt disse patologier: lymfogranulomatose, forskellige lymfomer, ægte polycytæmi, leukæmi, ikke-Hodgkins lymfom, myelom, mastocytose, paraproteinæmi, Waldenstrom-makroglobulinæmi.

Med sand polycytæmi klager næsten 50% af patienterne af generaliseret type kløe. Oftest forekommer det efter kontakt med væsken. Derfor er sådan en kløe ofte kaldt aqua. Sommetider forekommer kløe meget tidligere end selve sygdommen og kan gå forud for det flere år i forvejen. Aspirin hjælper med at reducere kløe, antihistaminer er ineffektive, selv om niveauet af histamin i blodet af sådanne patienter er øget;

Kløe kan også ledsage jernmangelanæmi. Dens sværhedsgrad er ikke relateret til graden af ​​anæmi, men efter starten af ​​behandlingen af ​​den største sygdom forsvinder dette symptom hurtigt;

I lymfogranulomatose klager op til 30% af patienterne af kløe. Han forfølger en person både under sygdomens forværring og under fritagelse. Oftest er den lokaliseret i nedre ekstremiteter, som gradvis bevæger sig til den nederste del af kroppen og senere spredes til hele kroppen. Kløe ledsages af en brændende fornemmelse, patienten er mest bekymret om natten;

I lymfomer er pruritus ikke så almindelig, selvom det altid registreres som en klage hos patienter med Cesari syndrom. Desuden taler patienter om den smertefulde kløe, der opstod mange år før sygdomsbegyndelsen;

Sommetider er kløe ledsaget af paraproteinæmi, mastocytose, lymfocytisk leukæmi. I nogle tilfælde forbinder forskere sin forekomst med en stigning i serotoninkoncentrationen, hos andre med en stigning i niveauet af histamin og andre aminer.

Hvis sygdomsforløbet kan styres, bliver kløen sædvanligvis let aftagelig.

Senil eller senil kløe. Efter at have nået 70 år, oplever mere end 50% af folk kløende hud. Ofte er det forbundet med overdreven tørhed i huden, når de ikke længere kan holde væske, og udførelsen af ​​sved og talgkirtler er svækket. Yderligere risikofaktorer for kløe er overophedning af huden (i ældre mennesker begynder at klæde varmere), tør luft, hyppige ture til brusebadet. Derudover bliver ældre mennesker mere modtagelige for histamin, deres hud regenerative funktion falder, deres kost er utilstrækkelig, de er oftere deprimeret. Disse eller andre faktorer fører til kløe efter 70 år

Kløe i humant immundefekt virus. Ofte klager HIV-inficerede mennesker på hudkløe, der forstyrrer dem. I 92% af tilfældene er det forbundet med samtidig infektioner, som udvikler sig som følge af immunforsvarets fald. Med udviklingen af ​​den underliggende sygdom kan kløe forårsage overdreven tørhed i huden. Særligt alvorlig kløe bekymrer patienter i den kolde årstid;

Psykiske lidelser: Psykogen kløe. Pruritus kan godt udløses af tilstande som stress, træthed, forhøjede niveauer af angst og depression. Det er den sidste faktor, der oftest påvirker forekomsten af ​​kløe. Med udviklingen af ​​depression i blodet øges niveauet af dopamin, serotonin og andre interne opioider, hvilket fører til udvikling af kløe. Hertil kommer, at mennesker med psykiske sygdomme er i stand til at opleve generaliseret kløe, som de forklarer med parasitose, hvilket faktisk er en illusion. Parasitofobi er ret påtrængende, og patienter giver endda lægen en bred vifte af beviser for deres egen infektion.

Nodulær periarititis og andre systemiske sygdomme;

Sygdomme i nervesystemet: hjernetumorer, multipel sklerose. I multipel sklerose begynder kløe pludselig og stopper efter få sekunder. Med et udpræget angreb af kløe kan en person vågne op midt om natten.

Kløe kan forekomme nogen tid efter cerebral blødning. Det manifesterer sig på den modsatte side fra stedet for hjerneskade, derudover observeres motoriske og sensoriske forstyrrelser;

Postherpetic neuralgi er en anden årsag til kløe, som ledsages af smertefulde fornemmelser.

Allergiske reaktioner. Kontaktdermatitis kan forekomme på grund af anvendelse på huden af ​​forskellige lægemidler på grund af brugen af ​​uhensigtsmæssigt kosmetisk eller vaskemiddel. Det kan fremkalde kontakt med tøj, kemikalier på arbejde, iført smykker og smykker.

Allergisk urticaria forekommer efter indtagelse af allergifremkaldende produkter inde under behandlingens gennemgang med uegnede humane lægemidler fra udsættelse for støv på grund af insektbid som følge af temperaturændringer under påvirkning af kulde og lys;

Eksem forekommer ofte hos mennesker, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner. Det kan også udvikle sig på baggrund af kroniske sygdomme, efter vaccination eller medicin, kan være kroppens reaktion på stress eller brugen af ​​allergifremkaldende fødevarer.

Infektion med parasitter. I dette tilfælde er det en orminfektion, hvor kløe opstår i analområdet, men kan også spredes gennem hele kroppen.

Hovedlus fører til kløende hud. når hovedbunden, templer og nakke for det meste bliver ridset. Nogle gange påvirkes øjenbryn og øjenvipper af lus. Jo længere håret er, jo mere kløende;

Tøj kløe er en anden årsag til kløe. På samme tid lever parasitterne i tøjets folder og rammer de hyppigste kontaktpunkter i hud og ting;

Phthyriasis eller pubic lice er den næste årsag til kløende hud. I dette tilfælde er lygten primært ridset. Dog kan lus også påvirke auricleområdet, overskæg, skæg, øjenbryn og øjenvipper.

Med demodicose er kløe forårsaget af mider - jernben. De påvirker hårsækkene hos en person, hans talgkirtler;

Kløe kan forårsage skorper, når huden påvirkes af en mikroskopisk myte. Mide beskadiger hudens hænder, albuer, underlivets hud, skinker, lår og brystkirtler.

Svampe læsioner af huden. Keratomycose, hvor det hornagtige lag af huden påvirkes. Kløe kan forårsage sygdomme som erythrasma, actinomycosis og pityriasis versicolor.

Kløe kan også udløses af dermatofytter, der påvirker epidermis. Blandt sådanne sygdomme er atlet's sygdom, favus, trichophytosis;

Hudkandidasis udvikler oftest hos overvægtige personer såvel som hos børn, når hygiejnen ikke følges.

Alvorlig kløe i kroppens hud kan også udløses af en svampesygdom som ringorm.

Beriberi. Ofte kløe er forbundet med tørring af huden. Mangel på vitamin A, B-vitaminer, C-vitamin er i stand til at fremkalde det. Desuden påvirker zinkmangel huden negativt. Med sin mangel begynder en person hudproblemer - der er acne, koger, hvilket forårsager hud kløe;

Hygiejniske overtrædelser. Manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne er den mest oplagte årsag, der kan medføre kløe i huden;

Climacteric periode. Kløe i overgangsalderen rammer oftest kønsorganerne og er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen;

Folliculitis. Et af symptomerne på sygdommen kan udtages kløe i follikulitisområdet. Kløe er særlig hårdt, når der er mange inflammerede follikler;

Neurodermatitis. Når neurodermatitis observerede kløe, udslæt og rødme i huden, peeling;

Insektbid. herunder loppebid om natten

Psoriasis. Kløe for psoriasis bekymrer oftest en person med et progressivt forløb af sygdommen. Udover kløe lider patienten udtalt flager i det berørte område.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Spots på huden og kløe - hvad betyder det?

Hvis forekomsten af ​​pruritus ledsages af udseende af pletter, så indikerer det oftest dette en hudsygdom og ikke en systemisk patologi. Måske lider en person af allergi eller betændelse, herunder kontakt og atopisk dermatitis. Se også: Atopisk dermatitis hos voksne og børn.

I kontaktdermatitis er kløe og pletter lokaliseret på det sted, hvor allergenet kontakter huden. Rødhed har afgrænset grænser. For at bestemme allergenet selv skal du huske om nye hygiejneprodukter, køb af nyt vaskemiddel eller ting osv. Kontaktdermatitis er forskellig, fordi fjernelsen af ​​allergenet elimineres den inflammatoriske reaktion på huden og kløen.

Hvad angår atopisk dermatitis, diagnostiseres den oftest i barndommen, selvom den nogle gange rammer voksne. Årsagen ligger også i den allergiske reaktion, men det sker som reaktion på et allergen, der er kommet ind i kroppen. Hvis børn har deres kinder rødme først, så voksne har albuer, knæ (ved folderne) og også håndled.

Hvis der kommer en rød plet på huden, det kløer og er i stedet for en tidligere skade, så indikerer dette symptom ofte diabetes. For det meste dannes sådanne pletter på underbenene.

Nogle gange er røde pletter tegn på psoriasis, de kan kløe, men de må ikke forårsage ubehag.

Kløende røde pletter på underbenene, som senere bliver mørkere, kan indikere trofiske lidelser.

Photodermatose er en anden grund til udseendet af forskellige typer kløende pletter. De kan stige over overfladen af ​​huden, kan fremstå som bobler, kan ligge på samme niveau med resten af ​​huden.

Lichen planus manifesterer sig også i form af kløende pletter, tårnhøje over huden. Ofte er sådanne pletter dannet på fødderne, og i området af underbenet kan der have en lilla nuance og også slå sammen og danne større pletter.

Ringorm også manifesterer sig i form af pletter, der har klare grænser og en afrundet form. På periferien af ​​en sådan kløende plet er en pink pude, repræsenteret af bobler og knuder.

Hvad angår eksem, er det også karakteriseret ved røde pletter, som efterhånden som sygdommen skrider frem, omdannes til vesikler og åbnes derefter. Kløe kan være til stede, men nogle gange eksem giver ikke lyst til at ridse et betændt område.

Urticaria er karakteriseret ved udseendet af kløe og blister, der stikker ud over hudoverfladen.

Bullous pemphigoid danner oftest steder med maksimal friktion med tøj og tilbehør.

Også årsagen til kløende pletter kan være begrænset eller diffus atopisk dermatitis.

Hududslæt med kløe hos voksne

Kløende udslæt på en voksen hud kan indikere følgende sygdomme:

Eksem manifesterer sig som et sted, hvor bobler dannes efterfølgende, og efter åbning af dem, skorper

T-celle lymfom ledsages af et udslæt og fremstår på steder, der oftest er i kontakt med ultraviolette stråler;

Folliculitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​små bobler, der efterfølgende fyldes med purulent indhold;

Scabies manifesterer sig i form af bobleudbrud, der har en rød farve og gennemsigtigt indhold. Under huden er synlige kryds bevægelser;

Allergisk dermatitis kan også være i form af et lille eller stort udslæt. Hendes udseende ledsages af kløe;

Sygdomme i de indre organer (lever, nyre), blodsygdomme kan manifestere sig som et lille kløende hududslæt.

Ved udbrud af udslæt, der efterfølges af en kløe, er klagen til lægen og specifikationen af ​​årsagen til deres forekomst nødvendig.

Typer af kløe på huden

Afhængig af årsagen til og oprindelsen af ​​kløende hud, kendetegnes følgende typer kløe:

Proprioceptive (som følge af stimulering af C-fibre af pruritogenet), er et eksempel kløe med scabies, insektbid;

Neuropatisk (som følge af skade på nervesystemet), et eksempel på kløe for neuralgi og vaskulær trombose;

Psykogen (ledsaget af psykiske lidelser), et eksempel - parasitofobi;

Blandet, eksempelvis kløe for uremi.

Afhængigt af symptomens udbredelse kan kløe lokaliseres, når det er muligt at tydeligt bestemme kløeområdet og generaliseres, når hele kroppen kløer. Et eksempel på lokaliseret kløe er scabies, pediculose, ringorm, atopisk dermatitis mv. Almindelig kløe opstår ved nyresvigt, i tilfælde af orminfektion, diabetes mellitus, gigt mv.

Kløe Behandlinger

For at slippe af med kløen er det først og fremmest nødvendigt at bestemme taktik for behandling af sygdommen, dette symptom fremkaldt. Det er vigtigt, at den onde cirkel, hvor patienter med kløe ofte findes (kløe - ridser - mere udtalt kløe), afbrydes.

Narkotikabehandling udvælges individuelt, men i tilfælde af overdreven tørhed i huden skal følgende regler følges:

Værelset, hvor den syge bruger det meste af tiden, skal grundigt luftes. Det er vigtigt, at luften bliver kølig;

Brug ikke for varme tæpper til nats hvile, det er også vigtigt at bære lette tøj fremstillet af naturlige stoffer. Dette vil undgå overophedning;

Under badning er det nødvendigt, at vandet ikke var for varmt;

Det er ofte uønsket at tage et brusebad, især ved brug af sæbe eller geler;

Alkalie sæbe bør forbydes.

Med hensyn til behandling af kløe i specifikke sygdomme, er der følgende anbefalinger:

Nyre kløe. Som regel kan udførelse af regelmæssig hæmodialyse lindre smerter i tilfælde af nyresvigt. Uremisk kløe kan eliminere UVB-terapi. Det kan udføres selv før medicin er blevet ordineret. 12-minutters eksponering er normalt nok en gang dagligt. Antallet af sessioner varierer fra 6 til 8, varigheden af ​​kurset er 3 uger. Langere behandling med UVB-terapi er ikke hensigtsmæssig, da risikoen for at udvikle kræft, især i alderdommen, stiger.

Du kan også få følgende lægemidler:

Aktiveret kulstof (mindre almindeligt foreskrevet cholestyramin);

Thalidomid, taget før natsøen, tillader at reducere kløe hos 50% af patienterne med nyresvigt. Bivirkninger kan dog især udvikle døsighed og perifer neuropati;

Opioidreceptorantagonister, for eksempel Naltrexon. Kan anvendes til patienter med ekstremt alvorlig kløe;

Ondansetron, kan bruges i form af stearinlys;

Hvis kløe lokaliseret form, derefter udpeget Capsaicin creme;

Antihistaminer, såsom Tavegil, tages i 3 uger.

Imidlertid er de fleste læger tilbøjelige til at tro på, at det kun er muligt at helt slippe af med kløe ved at udføre en nyretransplantation.

Kløe forårsaget af kolestase. For at slippe af med ubehag, er der ordineret medicin, der hjælper med at reducere koncentrationen af ​​galdesyrer i blodet.

Cholestyramin (hjælper ikke med at fjerne kløe, som udløses af blokering af galdekanalen med en sten);

Phenobarbital, som gør det muligt at slippe af med kløe på grund af beroligende virkninger;

Rifampicin, et stærkt lægemiddel, der skal bruges tilstrækkeligt nok til ikke at forringe leverfunktionen

Naloxon, naltrexon og nalmefen. Med disse lægemidler er det tilrådeligt at begynde behandling af kronisk kløe;

Tavegil, Feksadin, Treksil - bruges ganske sjældent, da data om deres effektivitet ikke er nok.

UVB terapi kan hjælpe med at reducere kløe efter 8 sessioner.

Endokrine sygdomme. Da kløe forekommer i hypothyreoidisme på baggrund af tør hud, er det nødvendigt med tilstrækkelig hydrering af huden, som udføres under behandling med hormonelle præparater. Efter kompensation af diabetes passerer kløe som regel alene.

Sygdomme i blodet og kløe. Terapi af jernmangelanæmi med lægemidler indeholdende jern, kan lindre patienten fra kløe. Forbedring kan forekomme fra den første behandlingsdag.

Hvis kløe udløses af ægte polycytæmi, anbefales patienten at tage aspirin, cholestyramin, cimetidin.

Gamle kløe. For at slippe af med senil kløe er det vigtigt at udføre generelle foranstaltninger med det formål at lindre dette symptom. Nogle gange foreskriver de beroligende midler, men hos ældre kan de endda forårsage små mængder uønskede symptomer.

Hudsygdomme. Behandlingen udføres afhængigt af den specifikke hudsygdom, der forårsager kløe. Efter dets fjernelse elimineres dette symptom normalt uafhængigt. Derfor er det nødvendigt at konsultere en hudlæge til rådgivning, når der opdages udslæt eller pletter på huden.

Pruritus kan være et symptom på forskellige sygdomme, og ikke kun dermatologiske patologier. Dets årsager er varierede, lige fra tør hud og slutter med onkologiske sygdomme. Kløen selv kan være både mindre og udtalt, alvorligt forværrende kvaliteten af ​​en persons liv. Derfor er kløe altid et påskud til at søge kvalificeret lægehjælp.

Forfatter af artiklen: Ponomarenko Andrei Alexandrovich, en hudlæge, især for stedet ayzdorov.ru

Kronisk nyresygdom

Symptomer og tegn

Kronisk nyresygdom (CKD) er baseret på døden af ​​en del af nefronerne. I de øvrige nefroner udvikles kompenserende strukturelle og funktionelle forandringer, hvilket fører til et fald i nyres funktionelle reserve.

Tegn på nyresvigt er meget variabel. I første omgang er CKD asymptomatisk. Men det yderligere tab af fungerende nefroner (op til 30% af normen) manifesterer sig i mere udtalt nyresvigt, hvilket er svært at gå glip af. Koncentrationen af ​​kvælstofmetabolitter (kreatinin, urinstof) stiger i blodet, elektrolytbalancen forstyrres, dyslipidæmi, anæmi, sekundær hyperparathyroidisme osv. Forekommer.

Kombinationen af ​​neurologiske, hjertesymptomer, gastrointestinale og stofskiftesygdomme betegnes som uremi. Uremia (uræmi, syn. Mochrovie - forældet) er en patologisk tilstand forårsaget af en forsinkelse i blodet af nitrogenous slag, acidose og elektrolyt, vand og osmotiske ubalancer ved nyresvigt.

Når uremi påvirker alle organer og kropssystemer. I forbindelse med polymorfismen af ​​læsionen af ​​indre organer med vidtrækkende uremi kan dets uspecifikke masker komme frem i forgrunden: anemisk, hypertensive, osteopatisk.

Tidlige og sene tegn på nyresvigt skelnes.

Tidlige tegn

Den oprindelige periode med CKD er bleg med lyse kliniske symptomer. For andre er der klager over et fald i appetit, tørhed og ubehagelig smag i munden, træthed. Polyuria med nocturia er særlig almindelig.

Ved undersøgelse: huden er bleg på grund af anæmi, blodtryk (BP), som regel øget. Laboratorium: anæmi, nedsat urin-specifik gravitation, forhøjet kreatininniveau, dyslipidæmi, nedsat glomerulær filtreringshastighed (GFR). Instrument: visse strukturelle abnormiteter i nyrerne.

CKD bør mistænkes af en læge, hvis der er fire tegn:

Sene tegn

Bleg hud med en gullig tinge (forsinket urokrom), tørt (patienter sveder ikke). Illusionen af ​​"pulveriseret hud" på grund af skalaer (den såkaldte "urinstofsved") skyldes frigivelsen og krystalliseringen af ​​urinstof. Urea, der opløses på overfladen af ​​huden til ammoniak, forårsager irritation (kløe). Observeret hæmoragisk udslæt (petechiae, ecchymose).

I de senere stadier af CKD deltager søvninversion, kløe (forårsaget af hyperparathyroidisme, nedsat nitrogenbalance), toniske krampe i kalvemusklerne, svær arteriel hypertension med intens hovedpine og komplikationer i hjertet, cerebrale kar og fundus (op til tab af syn).

Patienter med nedsat nyrefunktion dør oftere fra kardiovaskulære ulykker (myokardieinfarkt, slagtilfælde) end fra terminal nyresvigt. Uremisk perikarditis, hjerterytmeforstyrrelser op til asystol (med hyperkalæmi over 7 mmol / l) kan kongestiv hjertesvigt forekomme.

Skader på nervesystemet kan forekomme i form af uremisk encefalopati og uremisk polyneuropati. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet manifesteres af anoreksi, kvalme og opkastning (sandsynligvis på grund af frigivelse af kvælstofslag i de øverste dele af fordøjelseskanalen), udvikling af erosioner og sår.

Tilbagevendende nasal blødning, lugten af ​​ammoniak fra munden (urinlugt), alvorlig hyperhydrering (anasarca, uremisk interstitial lungeødem, cerebralt ødem), kritisk hyperkalæmi, uremisk koma er karakteristisk for terminal nyresvigt. Polyuria og nocturia erstattes af oliguri efterfulgt af anuria.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for CKD er opdelt i prædisponering og forårsager nyrebeskadigelse.

Predispose til forekomsten af ​​CKD:

Bly til kronisk nyresygdom (udløsende risikofaktorer):

De mest almindelige årsager til nyresvigt (CKD stadium 5): diabetes mellitus, arteriel hypertension, glomerulonephritis.

Filindhold Kronisk nyresygdom:

Nyresvigt: symptomer, årsager og behandling

Nyresvigt er et syndrom, som udvikles som følge af alvorlig svækkelse af nyrefunktionen og fører til homeostaseforstyrrelser. Med en diagnose af nyresvigt forekommer symptomer som følge af krænkelser af syre-base og vand-elektrolytbalance i kroppen.

Der er to former for nyresvigt: akut og kronisk. Akut nyresvigt (ARF) manifesteres ved en pludselig forringelse af nyrefunktionen. Dette syndrom er forårsaget af en kraftig afmatning eller ophør af udskillelse af produkter af kvælstofmetabolisme fra kroppen. OPN fører til elektrolytforstyrrelser, vand, syre-base, osmotisk balance, hvilket resulterer i forstyrrelse af blodets normale sammensætning.

Kronisk nyresvigt (CRF) er en progressivt progressiv tilstand forårsaget af et fald i antallet af fungerende nefroner. Symptomerne på kronisk nyresygdom stiger langsomt. I de indledende faser af processen forbliver nyrerfunktionen på det rette niveau på grund af aktiveringen af ​​ikke-normale nefroner. Med yderligere død af renvævet øges underskuddet af nyrefunktioner, hvilket fører til en gradvis forgiftning af kroppen med sine egne metaboliske produkter.

grunde

Årsagen til akut nyresvigt er sygdomme, der fører til en pludselig forringelse af den nyre blodgennemstrømning. Som følge heraf falder glomerulær filtreringshastighed, og tubulær reabsorption sænkes. Årsagerne til arresteren kan være:

CKD udvikler sig som følge af kronisk nyresygdom eller andre organer og systemer:

Anbefaling: Hvis du har nogen af ​​disse sygdomme, skal du regelmæssigt overvåges af en læge og udføre alle udnævnelser. Dette vil bidrage til at forhindre udvikling af nyresvigt.

symptomer

Symptomer på akutte og kroniske former for nyresvigt varierer i tilfælde af forekomst. Med akut nyresvigt udvikler de sig hurtigt, og med passende behandling kan de hurtigt forsvinde med næsten fuldstændig genoprettelse af nyrefunktionen. CKD udvikler sig gradvist, nogle gange gennem årene og snesevis af år. I starten kan det være asymptomatisk, og tegnene bliver støt stigende. Ved diagnose af kronisk nyresvigt kan behandling forbedre patienternes tilstand, men det er næsten umuligt at genoprette nyresvigt fuldt ud.

Symptomer på OPN

I den første fase af akut nyresvigt observeres symptomer på tilstanden, der forårsager akut nyresvigt. I smitsomme sygdomme kan det være feber, kulderystelser, hovedpine, smerter i musklerne. Tarminfektioner ledsages af opkastning, diarré, hovedpine. Ved sepsis, forgiftning - gulsot, tegn på anæmi, anfald (afhængig af typen af ​​gift). Stødstilstande er præget af forvirring eller bevidsthedstab, pallor og sved, trådlignende puls, lavt blodtryk. Akut glomerulonefritis manifesteres ved frigivelse af blodig urin, smerter i lænderegionen.

Det andet (oligoanuriske) stadium af akut nyresvigt er karakteriseret ved:

Med et gunstigt resultat efter et stykke tid kommer der en periode med genopretning af diurese. I begyndelsen begynder urinen at blive frigivet i små mængder, og så overstiger dens volumen normal (polyuria). Der er fjernelse af den akkumulerede væske og kvælstofslag. Derefter normaliseres mængden af ​​urin og genopretning sker.

I tilfælde af ukorrekt behandling eller fravær efter anden periode begynder terminalfasen. I denne periode er tegn på nyresvigt som følger:

Sådanne tilfælde slutter som regel i døden.

Symptomer på kronisk nyresygdom

Tegn på kronisk nyresygdom begynder at forekomme med signifikante ændringer i nyrestrukturen. Disse omfatter:

Det endelige stadium af kronisk nyresygdom manifesteres ved symptomer på uremi (ophobning af urinsyresalte i blodet) og nedsat vandelektrolytmetabolismen:

Hvis patienten ikke overfører patienten til hæmodialyse i terminalfasen af ​​kronisk nyresygdom. så er døden uundgåelig.

Det er vigtigt! Hvis nogen af ​​de ovennævnte symptomer opstår, bør du konsultere en læge. Nyresvigt, som mange andre sygdomme, behandles bedre i de tidlige stadier. Forsømmelse af dit helbred kan koste livet!

behandling

Behandling af akut nyresvigt omfatter eliminering af årsagen, genoprettelse af homeostase og nedsat nyrefunktion. Afhængig af årsagen kan arresteren kræve:

Hemodialyse - en af ​​metoderne - afgiftningsterapi

Til afgiftning af kroppen og udskillelse af kvælstofholdige toksiner, der anvendes til hæmodialyse, plasmaudveksling, hæmosorption. For at genoprette diurese er diuretika ordineret. Derudover introduceres opløsninger af salte af kalium, natrium, calcium og andre elektrolytter afhængigt af typen af ​​overtrædelse af syrebasen og vandelektrolytbalancen. I stadiet af diuresis opsving er det nødvendigt at sikre, at organismen ikke kommer dehydrering. Hvis hjertesvigt svækkes ved akut nyresvigt, anvendes hjerte medicin.

Behandling af kronisk nyresvigt indebærer påvirkning af årsagen til sygdommen, opretholdelse af nyrefunktion og afgiftningsterapi. Derudover er diæt ved nyresvigt vigtigt.

I de indledende stadier af behandlingen er rettet mod den underliggende sygdom. Hans mål er at bremse progressionen eller vedvarende eftergivelse. Ved hypertension er der ordineret antihypertensive lægemidler. Konstant korrektion af metabolisme i diabetes mellitus. Hvis årsagen til CRF er autoimmune sygdomme, foreskrives glucocorticoidhormoner og cytostatika. Ved kronisk hjertesvigt bruges narkotika til at korrigere hjertet. Hvis CKD skyldes anatomiske ændringer, udføres kirurgisk indgreb. For eksempel er patensen af ​​urinvejen restaureret, eller en stor calculus, en tumor, fjernes.

På baggrund af den igangværende behandling af den underliggende sygdom er symptomatisk behandling foreskrevet i fremtiden. Diuretika bruges til at reducere ødem. Hvis symptomer på anæmi er nødvendige, udpeges jernpræparater, vitaminer mv.

I de sidste stadier af kronisk nyresygdom overføres patienten til kronisk hæmodialyse (processen med kunstigt filtrering af blodet). Proceduren udføres 2-3 gange om ugen. Et alternativ til hæmodialyse er nyretransplantation. I den terminale fase af nyresvigt udvikler irreversible ændringer i de indre organer, så problemet med transplantation er bedre løst på forhånd. Med god kompatibilitet og vellykket nyretransplantation har patienten en stor chance for genopretning og fuld levetid.

diæt

En særlig kost for kronisk nyresygdom vil medvirke til at reducere byrden på nyrerne og sætte processen i gang. Desuden vil korrekt ernæring i nyreinsufficiens forbedre sundheden væsentligt.

De grundlæggende principper for kost:

I den indledende fase af CRF er mængden af ​​protein i fødevarer tæt på normal (ca. 1 g / kg legemsvægt), forudsat at der vil være 1-2 losningsdage om ugen. I de senere stadier bør det daglige indtag af protein ikke overstige 20-30 g. Samtidig er det nødvendigt med tilstrækkelig introduktion af essentielle aminosyrer (den daglige sats er indeholdt i to kyllingæg). Højt kaloriindtag opnås ved fedt (hovedsagelig vegetabilsk) og kulhydrater. Det antages, at under sådanne forhold kan nitrogenholdige slagge anvendes til at syntetisere udskiftelige aminosyrer.

Den nødvendige mængde væske beregnes ved hjælp af formlen: mængden af ​​urin udskilles pr. Dag plus 500-800 ml. Dette bør tage højde for al væske (drikker, supper, frugt, grøntsager). I mangel af svær arteriel hypertension og ødem kan patienten, mens du opretholder vandbalancen, modtage 4-6 g bordsalt om dagen. Hvis lægemiddelbehandling omfatter natriumpræparater, reduceres mængden af ​​salt i fødevaren i overensstemmelse hermed. Når hypertension og hævelse udtages, er salt i den daglige menu begrænset til 3-4 g eller mindre. Langvarig signifikant saltrestriktion er uønsket, derfor med et fald i ødem og et fald i blodtryk, kan mængden igen være en smule forøget.

Behandling af folkemetoder

Med en diagnose af nyresvigt kan behandling med folkemidler have en god effekt, især i de tidlige stadier. Til dette formål brugt mange planter, der har en vanddrivende effekt. De mest almindeligt anvendte birch knopper, blade af lingonberry, horsetail, string, sort currant blade, kamille, nyrethe. Nogle gange bruges mynte, majs stigmas, johannesurt og andre planter samt deres samlinger. Normalt bruges de i form af infusioner og afkogninger.

Vigtigt: Kontakt lægen, inden du begynder behandling med en af ​​folkemidlet. For nogle planter er der kontraindikationer. Metoder til traditionel medicin anvendes kun som en hjælpebehandling i kombination med lægens recept.